【正文】 效工資分配的主要依據(jù)和其晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)?，F(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的，應加以補充和完善。包括：建立 《 兒童保健手冊 》 、新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒 1歲以內 4次基本保健服務， 1－ 3歲每年 2次基本保健服務、體弱兒專案管理、生長發(fā)育監(jiān)測等。 ? 其他職能 ? 策規(guī)定，履行定點醫(yī)療機構職責，做好有關的政策宣傳、監(jiān)督和服務工作。 按照 《 廣西壯族自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準實施辦法 》 （桂編辦發(fā) [2020]110號）執(zhí)行。 ? 改革分配制度，實施績效考核。 ? 考核內容 ? （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 ? ? (1)基本公共衛(wèi)生服務 ? 1)居民健康檔案：主要考核農村居民健康檔案的建立、使用和管理。按照基本藥物臨床應用指南、基本藥物處方集和 《 處方管理辦法 》 的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。 ? 考核程序和方法 ? （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 ? 縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門于每年 7月、 12月，在基層醫(yī)療機構內部考核的基礎上，按照考核標準，通過查閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調查等方式，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行逐項考核。 ?（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員的考核結果運用。 ? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心在縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導下，對其工作人員進行考核。 ? 10)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理：主要考核傳染病報告和處理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理、衛(wèi)生監(jiān)督管理等。 ? 政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，在嚴格界定功能和任務、核定人員編制、核定收支范圍和標準、轉變運行機制的同時，同級財政負責按國家規(guī)定核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經費，保障其正常運轉。城區(qū)衛(wèi)生行政部門按照國家和自治區(qū)有關規(guī)定，與聘用人員簽訂統(tǒng)一的聘用合同。城市市政建設拆除社區(qū)衛(wèi)生服務機構用房的，要按不少于原有面積新建或購房置換等予以補償。 ? 、隔離制度，遵守無菌操作規(guī)程，加強醫(yī)療質量管理。開展婚前及孕前保健、孕產期保健、更年期保健、婦女常見病預防控制及 49周歲以內已婚育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病免費普查。 柳州市社區(qū)衛(wèi)生服務機構綜合改革試點方案 ? 社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置 ? 原則上城市每個街道辦事處所轄范圍設置 1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。 ? 對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核，在市衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導下，由縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、柳東新區(qū)社會事務局按照《 廣西壯族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法（試行） 》 組織進行，同級財政、人社部門對考核結果進行審核。設置管理崗位、專業(yè)技術崗位和工勤技能崗位三種類別，科學合理設置崗位。 ? 。包括：建立 《 兒童保健手冊 》 、新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒 1歲以內 4次基本保健服務， 1－ 3歲每年 2次基本保健服務、體弱兒專案管理、生長發(fā)育監(jiān)測等。 ? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照功能、規(guī)模分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。國家基本藥物實行網上統(tǒng)一招標、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送，并實行零差率銷售。 基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施時間和步驟 ? 實施時間：從 2020年 9月 14日至 11月 10日（社區(qū)衛(wèi)生服務機構綜合改革完成截止時間為 11月 25日），用 2個月左右的時間完成試點工作?；鶎? 醫(yī)療衛(wèi)生機構依據(jù)公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生管理崗位任務制定內部分配管理辦法，定期組織對職工績效進行考核，考核結果與職工個人收入掛鉤。尚未進行一體化管理的村衛(wèi)生室應作為獨立的法人機構，實行獨立經營、獨立核算、自負盈虧制度，承擔開展業(yè)務發(fā)生的民事及相關法律責任。全市既要緊緊圍繞市委、市政府確定的改革目標和任務，堅定決心、克服困難、抓緊推進，又要精心組織、勇于創(chuàng)新、穩(wěn)步實施，確保改革順利進行，達到預期目標。 基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的指導思想、基本原則、改革目標和范圍 ?指導思想： 以科學發(fā)展觀為指導，深入貫徹國家和自治區(qū)、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快建立國家基本藥物制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制改革，提高公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力，滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。 ? 根據(jù)國家、自治區(qū)和柳州市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設和發(fā)展規(guī)劃合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置，積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心對所屬街道社區(qū)衛(wèi)生服務站實行人員、業(yè)務、藥械、財務一體化管理工作。 ?實施基本藥物制度，實行零差率銷售。其中，設置 3個時間節(jié)點： 9月 30日前完成制定試點地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革實施方案、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定編、崗位設置審批工作，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人和法人的聘任工作，以及綜合改革動員工作； 10月 31日前完成在崗編外人員資格審核、聘用考試，以及完成崗位說明書編制、制定人員競聘上崗工作方案工作； 11月 10日（社區(qū)衛(wèi)生服務機構為 11月 25日）前完成全員競聘工作。網上集中采購堅持以政府為主導、以自治區(qū)為單位。 ? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的名稱由所在縣（區(qū)、新區(qū)）名 +所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)名 +（中心）衛(wèi)生院組成。 ? 。 ? 其他職能 ? 策規(guī)定，履行定點醫(yī)療機構職責，做好有關的政策宣傳、監(jiān)督和服務工作。其中，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不設置管理崗位，專業(yè)技術崗位不低于崗位總量的90%；中心衛(wèi)生院設置管理崗位，專業(yè)技術崗位不低于崗位總量的 80%。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的考核，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照《 廣西壯族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員崗位績效考核辦法（試行） 》 （桂衛(wèi)辦〔 2020〕 53號），在當?shù)匦l(wèi)生（社會事務）部門的監(jiān)督指導下進行考核。根據(jù)需要，可設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站。 ? 。做好醫(yī)療廢物處理和污水、污物無害化處理。城市新建或改擴建居民住宅區(qū)，市、城區(qū)規(guī)劃、建設部門要按照建設部 《 城市居住區(qū)規(guī)劃設計規(guī)范 》 要求，依照社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃和建設標準，將社區(qū)衛(wèi)生機構用房納入居民小區(qū)建設計劃，與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設、并無償提供給政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用。聘用合同應明確雙方的責任、權利、義務、待遇、聘期等內容。社區(qū)衛(wèi)生服務機構的收支實行舉辦醫(yī)院監(jiān)督下的專戶管理，單獨建賬。 ? 11)基本醫(yī)療急救自救服務：主要考核向轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療急救自救技能培訓服務。對于實施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站的工作人員，由隸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織考核。 ?基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對工作人員的考核結果，作為其考核周期（每半年為一個周期）崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。 ? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心依據(jù)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內部崗位績效考核標準，對其工作人員及村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站人員進行考核。 ? 2）服務數(shù)量和醫(yī)療費用：主要考核門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總人次數(shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù) ? 3）執(zhí)行基本藥物制度：主要考核配備和使用基本藥