【正文】 孕 13周全身水腫、腦膨出、內臟膨出 顱后窩池擴大 顱后窩池在經小腦橫切面上測量 小腦蚓部的后緣與枕骨內面之間的距離即為 顱后窩池大小，正常小于 10mm，大于 10mm以上為擴大 腦室擴張 輕度腦室擴張（側腦室 10～ 15mm）胎兒發(fā)生染色體異常的危險性明顯高于中度以上腦積水（側腦室 ﹥ 15mm） 前者多與非整倍體染色體有關，發(fā)生率可達 15％，后者則為單純性腦積水可能性大，與中腦水管狹窄梗阻有關 腦室擴張、腎臟腫大、雙下肢畸形 有關超聲診斷胎兒神經系統(tǒng)畸形的提示 ，一般出生后幾小時即死亡，如無腦、露腦、嚴重腦積水、開放性脊柱裂等均 為致死性畸形，一旦確診，應立即終止妊娠 。膨出的包塊大多數(shù)為囊性無回聲 孕 29周，腦積水、脊柱裂 DandyWalker畸形 以小腦蚓部缺失為特征。 我國其發(fā)生率約為 ％ 中樞神經系統(tǒng)畸形的胎兒大多數(shù)預后極差。已生過一胎神經管缺陷者再發(fā)風險為 5%，生過兩胎者為 10%，生過三胎者為 1520%。膨出物為腦組織及腦膜時，呈不均質低回聲，膨出物為囊性、壁薄者多為腦膜膨出 囊壁一般較薄，常＜ 3mm，內無分隔光帶 腦及腦膜膨出部位常見與枕后前額等顱骨骨縫處 脊柱裂和脊髓脊膜膨出 探頭從胎兒背部方向對脊柱縱向掃查，脊柱裂部位的皮膚及軟組織缺損，其回聲連續(xù)性中斷，脊柱兩行強回聲間距變寬或呈“八”形、“ W” 形 橫斷面掃查脊柱喪失正常形態(tài)，呈典型的“ V” 字或“ U” 字形改變，脊柱裂口處可見膨出的包塊，包塊內只含脊膜和腦脊液時，稱為脊膜膨出，包塊內含有脊膜和神經組織稱為脊髓脊膜膨出。 胚胎神經系統(tǒng)的發(fā)生 腦的發(fā)育 中樞神經系統(tǒng)從胚胎第三周開始發(fā)育 第 5周：在脊索的誘導下，出現(xiàn)了由神經外胚層構成的神經板。對有高危