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3介入診療質(zhì)量管理與持續(xù)改進培訓課件(留存版)

2025-02-25 22:58上一頁面

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【正文】 責任人:王中棟、陳浩軍 ( 4) 大型影像診斷設(shè)備( DSA、 CT、 磁共振、超聲)配置符合規(guī)定,其 專業(yè)人員 具有資質(zhì)。 主管領(lǐng)導:徐勝軍 責任科室:醫(yī)務(wù)科、放射科 責任人:王中棟、陳浩軍 ( 2) 開展心臟和大血管介入應(yīng)有衛(wèi)生行政部門核準登記的心內(nèi)科、血管外科、胸外科,開 展神經(jīng)介入應(yīng)有腦外科、神經(jīng)內(nèi)科,其技術(shù)水平達到重點科室技術(shù)標準。 評分: 0 分: 3 位工作人員均不了解制度規(guī)范; 1分:有制度規(guī)程,但工作人員基本不了解; 2 分:有 2 位工作人員熟悉制度規(guī)程; 3 分:已 建立各級人員 制度規(guī)范,工作人員熟悉制度規(guī)范。 評分: 0 分:無資料,未開展; 1 分:有計劃、有制度,已開展,但不完善; 2 分:有計劃、有制度,已實施,但無檢查反饋,無持續(xù)改進措施; 3 分:全部達到標準。 查規(guī)定,現(xiàn)場查看流程執(zhí)行情況 , 詢問 2 位工作人員對規(guī)定的知曉情況。 現(xiàn)場查看 主管領(lǐng)導:徐勝軍 責任科室:醫(yī)務(wù)科、放射科 責任人:王中棟、陳浩軍 *( 5) 提供 24 小時 急診介入 診療服務(wù) 。 現(xiàn)場查看 , 導管室應(yīng)當配置介入放射手術(shù)器械、心電 監(jiān)護儀、氧氣 、 吸引器、介入器械柜、藥 品柜、輸液架 、氣管插管、麻醉機
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