【正文】 豫政 [2022]45號(hào)） ? 河南省新農(nóng)合協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管工作的通知 （ 2022年） ............ 衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處公用郵箱： 密碼： 123456abc 衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處 。 衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處 省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議 ? 河南省 2022年度省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議 ? 省、市級(jí)直補(bǔ)：方便農(nóng)民，控制費(fèi)用， 強(qiáng)化責(zé)任，防范造假 衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處 河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù) 違規(guī)行為處理規(guī)定（六條禁令） ? 嚴(yán)禁截留、擠占、挪用、貪污合作醫(yī)療基金。 衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處 ? 新農(nóng)合制度的建立，為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)了持續(xù)不斷的收入和前所未有的發(fā)展機(jī)遇 ? 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，要滿足農(nóng)民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求 ? 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，要適應(yīng)新農(nóng)合制度發(fā)展的需要 —— 機(jī)遇、責(zé)任 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與合作醫(yī)療的關(guān)系 衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管的目的、意義 ? 規(guī)范服務(wù)行為，促進(jìn)醫(yī)療安全，有效維護(hù)農(nóng)民健康 ? 控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，減輕參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān) ? 最大限度發(fā)揮新農(nóng)合基金使用效益，最大程度保障參合農(nóng)民受益 ? 促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與新農(nóng)合制度協(xié)調(diào)健康發(fā)展 —— 農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心 衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為管理 不規(guī)范行為表現(xiàn)形式 : ? 藥品使用不合理 、 不規(guī)范 （ 目錄外 、 過(guò)度 、 不對(duì)癥 、 不科學(xué)配伍用藥 ） ? 不合理檢查 （ 重復(fù) 、 濫用大型儀器檢查 ） ? 不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn) ， 隨意放寬入院指征或延長(zhǎng)住院天數(shù) ? 順從參合人員不合理需求 （ 變換病種 、 隨意開(kāi)藥 、掛床住院 ） 衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處 不規(guī)范行為表現(xiàn)形式 : ? 服務(wù)能力不足強(qiáng)留病人 ? 造假病歷、假票據(jù)，與患者串通記空帳套取基金 ? 分解收費(fèi) 、 亂收費(fèi) ， 不嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策 ? 醫(yī)務(wù)人員報(bào)酬與業(yè)務(wù)量或收入掛鉤 ? 向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人支付介紹費(fèi) ? 醫(yī)務(wù)人員不驗(yàn)證 、 不登記或?yàn)槊懊斕嬲咛峁┓奖? 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為管理 衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處 不規(guī)范行為動(dòng)機(jī) 提高復(fù)診率 提高住院率