【正文】 30萬(wàn)人口以上的區(qū)域應(yīng)該設(shè)置一個(gè)院前急救中心（站）。 頸部體征：觀察頸部外形與活動(dòng)，有無(wú)損傷、出血、血腫，有無(wú)頸項(xiàng)強(qiáng)直，項(xiàng)后部有無(wú)壓痛。 二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) D 分 流 ①輕度損傷者，經(jīng)一般處理后可分流到住處或暫住點(diǎn)，或到社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)。 做好搶救、觀察、監(jiān)護(hù)等有關(guān)醫(yī)療文件的記錄，并做好傷病員的交接工作。遇脊椎 救護(hù)車在拐彎、上下坡、停車調(diào)頭中要防顛簸，以免病人病情加重，發(fā)生墜落等。 1 2 3 二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) 二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) （二）靜脈輸液 （三）暴露 二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) ?常用救護(hù)技術(shù) ?（ 1）心肺復(fù)蘇 ?（ 2）通氣 ?（ 3 ）止血包扎 ?（ 4）固定搬運(yùn) 二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) C 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn) （ 1）維持呼吸系統(tǒng)功能，保持呼 吸道通暢； （ 2）維持循環(huán)功能； （ 3）維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能； （ 4）對(duì)癥施救； 二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) C 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)（ 5）災(zāi)害、意外事故的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。 （ 2）氣道：保持氣道暢通是呼吸的必要條件。 四、原則 1. 先排險(xiǎn)后施救 是指在實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)前應(yīng)先進(jìn)行環(huán)境評(píng)估，必要時(shí)，排險(xiǎn)后再實(shí)施救護(hù)。 猝死病人搶救的最佳時(shí)間是 4min， 嚴(yán)重創(chuàng)傷病人搶救的黃金時(shí)間是 30min。 2 地點(diǎn)： 急救中心（站）地點(diǎn)應(yīng)符合①在區(qū)域中心地帶；②車輛進(jìn)出交通方便處；③設(shè)在醫(yī)院內(nèi)也可設(shè)在醫(yī)院外。 脊柱體征：主要是針對(duì)創(chuàng)傷病人，在未確定是否存在脊髓損傷的情況下，切不可盲目搬動(dòng)病人。 ②中度損傷者，經(jīng)對(duì)癥應(yīng)急處理后可分流到附近有條件的醫(yī)院。 四、院前急救的護(hù)理安全隱患及對(duì)策 接聽(tīng)“ 120”電話或者 呼救電話記錄不詳細(xì)； 出診不及時(shí)； 出診時(shí)救護(hù)物品及藥 品不完備。 若受傷者，應(yīng)保持脊柱軌線穩(wěn)定。 ④災(zāi)害事故、突發(fā)事件，要說(shuō)明傷害性質(zhì)、嚴(yán)重程序、發(fā)生的原因、受傷人數(shù)等，以及現(xiàn)場(chǎng)已采取的救護(hù)措施。 （ 1）意識(shí)：先判斷傷病人神志是否清醒。因此，平時(shí) 可通過(guò)廣播、電視