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教學(xué)查房食物中毒ppt課件(留存版)

2025-02-22 05:13上一頁面

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【正文】 原及中毒機制:主要是 禾谷鐮刀菌 感染了麥子所致,霉變的病麥顏色灰暗帶紅,谷皮皺縮,并有胚芽發(fā)紅等特征。 ? 隨著氣溫逐漸升高,食物污染和變質(zhì)導(dǎo)致的微生物性食物中毒容易發(fā)生。國家衛(wèi)生計生委要求各級衛(wèi)生部門加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),使其掌握農(nóng)藥類食物中毒的診斷和救治方法,降低中毒人員的死亡率。 ? ? 霉菌毒素中毒 ? 1993年黃曲霉毒素被 WHO的癌癥研究所機構(gòu)劃類為 1類致癌物質(zhì)是一種毒性極強的劇毒物質(zhì)。毒性很強,對人經(jīng)口致死量約為 ~。 ? 鮮黃花菜 — 秋水仙堿(開水湯下) ? 鮮木耳 — 卟啉(暴曬能降解) 化學(xué)性食物中毒 ? 概念:通常是由于化學(xué)毒物污染的食品或在食品加工過程中誤用某些化學(xué)毒物所致的食品。 ?如用裝過農(nóng)藥的空瓶裝醬油、酒、食用油等; ?食物在運輸過程中受到有機磷農(nóng)藥污染; ?剛施過有機磷農(nóng)藥的蔬菜水果,沒有到安全間隔期就采摘上市,或把有機磷農(nóng)藥和糧食、食品混放于同一倉庫保管,造成誤食或污染食品,投毒、自殺。 ? 5. 從中毒食品和中毒病人的生物樣品中檢出能引起與中毒臨床表現(xiàn)一致的病原 。如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋 100ml加水 200ml,稀釋后一次服下。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉,引發(fā)嘔吐。 (5)預(yù)防: ?有機磷農(nóng)藥專人保管,單獨貯存;器具專用; ?噴灑農(nóng)藥須遵守安全間隔期; ?噴過農(nóng)藥和播過毒種的農(nóng)田,要樹立標志提示群眾; ?配藥拌種要遠離畜圈、飲水源和瓜果地,以防治污染; ?噴灑藥作業(yè)必須注意個人防護,噴藥后用肥皂水洗手、臉 ?蔬菜水果在食用前洗凈。包括: ①催吐、洗胃,洗胃后服用活性炭; ② 解毒,特效藥是二琉基丙醇、二琉基丙磺酸鈉、二琉基丁二酸鈉; ③輸液、糾正酸中毒和維持水鹽代衡; ④對癥治療。 治療:催吐 生豆?jié){中毒:黃豆中發(fā)現(xiàn)有 16種蛋白質(zhì)能引起過敏主要過敏原是胰蛋白酶抑制劑 在食用豆?jié){數(shù)分鐘出現(xiàn)胃腸道癥狀,多無須治療可自行痊愈。 麻痹性貝類中毒 ? 我國浙江、福建、廣東等地曾多次發(fā)生貝類中毒,中毒的發(fā)生往往與水域中藻類大量繁殖,集結(jié)形成赤潮有關(guān)。 發(fā)病機制 腦神經(jīng)核 肉毒毒素 → 外周神經(jīng)肌肉接頭 → 神經(jīng)沖動傳遞受阻 → 肌肉麻痹 自主神經(jīng)末梢 臨床表現(xiàn): 以對稱性顱神經(jīng)麻痹癥狀為主 (1) 眼、咽、呼吸機部肌肉麻痹 (2) 體溫正常、意識清楚、病死率高 嬰兒中毒癥狀: 便秘、頭頸部肌肉軟弱、全身肌張力減退 治療: 多介抗肉毒血清 真菌毒素及霉變食品中毒 ? 概念: 某些真菌天然存在的毒素和食品中某些產(chǎn)毒霉菌在生長繁殖過程中產(chǎn)生的代謝物質(zhì)引起的中毒,前者如:某些野蕈毒素中毒,后者:各種霉菌毒素引起的中毒。其中,有毒動植物引起的食物中毒事件 4起,死亡5人;化學(xué)性食物中毒事件 4起,死亡 7人;微生物性食物中毒事件 1起,死亡 1人;不明原因或尚未查明原因的食物中毒事件 4起,死亡 1人。 食物中毒 ? 概念 是指攝入含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)食品當(dāng)做食物攝入后出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病。其危害性在于對人和動
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