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消化重點串講ppt課件(留存版)

2025-02-22 05:03上一頁面

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【正文】 主要項目: 2個輔助項目 ?治療: 治療原發(fā)病,去除誘因 乳果糖( 2點機理掌握) 口服抗生素:新霉素、甲硝唑等 其他:如補充 BCAA、補充益生菌等 PS:一個字“ 酸 ” ?病因: ppt上 4點,其中 膽石癥 最為常見 ?病生機制:胰腺自身消化理論;多為酶原;胰蛋白酶原先活化;激活后主要其破壞的是哪些酶? ?病理:水腫型;壞死型(鈣皂斑) ?臨床表現(xiàn):痛、嘔、熱、黃; 格外注意出血壞死型的表現(xiàn) (休克、腹膜炎、兩個征、水,電解質(zhì),酸堿平衡紊亂:低鉀、 低鈣(原因、多少提示預(yù)后不良) ? 并發(fā)癥:局部的(膿腫、 假性囊腫 34周 );全身的(呼吸,循環(huán),腎,消化等) ?輔助檢查: 血尿淀粉酶(必考) 時間、數(shù)值等;平片有“哨兵袢”“結(jié)腸切割征”; CT是重要的;血清脂肪酶維持時間長,一周左右! ?治療:細(xì)看很重要!止痛一定 不可以用嗎啡 ??!抗菌藥物有三代頭孢、喹諾酮類、亞胺培南、甲硝唑等; 減少胰液分泌的有:生長抑素(奧曲肽);抑制胰酶活性的藥物有:抑肽酶,加貝酯 ?病因:最常見的是 膽道疾病, 而不是急性轉(zhuǎn)慢 ?臨床表現(xiàn):五聯(lián)征:腹痛,胰腺鈣化, 脂肪瀉 ,假性囊腫, 糖尿病 。 ?治療 :如同 ?病因:多有開放性結(jié)核、多在 回盲部病變(原因 2點) 、入侵途徑(經(jīng)口多見、經(jīng)血液) ?病理: 分型 :潰瘍型、增生型、混合型(各自的特點) ?臨床表現(xiàn) :腹痛(右下腹、臍周);腹瀉與便秘;腹部腫塊(多位于右下腹);全身癥狀(多見潰瘍型)。食管外癥狀,如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、癔球征等??捎懈共堪鼔K,瘺管形成。
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