【正文】 萊四默冬蓋緞國彥獅 （ 2） .多普勒超聲檢查：多普勒超聲檢查診斷 DVT 的靈敏度和特異度較高，結(jié)合加壓超聲顯像，可作為 DVT 的篩選和動態(tài)監(jiān)測。血漿 DD500μ g/L 對診斷急性 DVT 有重要參考價值。 對 DVT實施介入治療宜從安全性、時效性、綜合性和長期性 4 方面考慮。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺 術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 操作 方法 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分 性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 1．清洗患兒腹股溝 至陰 部，更換尿布，覆蓋 生殖 器與 會陰 （以免污染穿刺點）。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 病人取 仰臥位 ， 膝關(guān) 節(jié)微屈，臂部稍墊高，髖 關(guān)節(jié) 伸直并稍外展外旋。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 禁忌癥 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 體質(zhì) 。若送入導(dǎo)絲有阻力時，不可強(qiáng)行送入，應(yīng)在透視下觀察導(dǎo)絲走行，大多數(shù)情況是導(dǎo)絲在穿 刺針 前方盤曲或進(jìn)入小的分支，此時應(yīng)后退并旋 轉(zhuǎn)導(dǎo) 絲進(jìn)入。 介入診療 技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 感染 或穿刺部位有 炎癥 。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚 鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 、肝、腎 功能 衰竭。經(jīng)股動脈穿刺根據(jù) 需要 可選擇逆行性及順行性穿刺。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘 拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 ，助手固定肢體時勿用力過猛，以防損傷組織。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 術(shù)前 4h 禁食、水。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜 魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 準(zhǔn)備 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 患兒仰臥，將穿刺側(cè)臀部墊高，使腹股溝繃起，雙腿 下垂，穿刺側(cè)大腿稍外展屈膝，助手立于患兒頭端，幫助固定軀干及雙下肢。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌 介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 5．如刺入動脈，立即拔針，壓迫止血。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦 雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 術(shù)前準(zhǔn)備 ： 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 體格檢查：觀察、測 量并記錄雙下肢和會陰部及腹股溝部膚色、淺靜脈顯露情況和血液回流方向、膚溫及肢體周徑。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、 子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 （ 4） .下肢靜脈 CTA：多排螺旋 CT 血管造影（ MSCTA）在檢出 DVT的同時，可評估髂靜脈受壓情況。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、 支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 禁忌證 ：① 3 個月內(nèi)有腦出血和 (或 )手術(shù)史、 1 個月內(nèi)有消化道及其他內(nèi)臟出血者和手術(shù)史；②患肢伴有較嚴(yán)重感染；③急性期髂 股靜脈或全下肢 DVT，血管腔內(nèi)有大量游離血栓而未行下腔靜脈濾器置入術(shù)者；④難治性高血壓（血壓 180/110 mmHg）；⑤ 75 歲以上患者慎重選擇。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 器內(nèi)形成足夠的負(fù)壓很重要，最好用 10ml 注射器以形成負(fù)壓。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟 抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 靜脈穿刺針接 注射器 ， 保持 負(fù)壓狀態(tài)進(jìn)針，穿入股靜脈后可見血液流出，固定穿刺針，送入導(dǎo)絲即可。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 向患者解釋本療法目的和過程，可能出 現(xiàn)的情況，解除患者的顧慮，取得患者的配合。盲穿有以下幾種方法： 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī) 范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 （ 1）觸 摸法 ：硬化的股動脈呈條索狀，可以此為穿刺點。 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī) 范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 術(shù)前為患者做碘過敏試驗。介入診療技術(shù)操作規(guī)范 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞 九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 一、 股動脈穿刺術(shù) 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓 蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 二、 股 靜脈 穿刺術(shù) 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土 矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 三、 股靜脈穿刺術(shù)（兒科） 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù)操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七、部分性脾動脈栓塞術(shù)操作技術(shù)規(guī)范八、支氣管動脈栓塞九、子宮動脈栓塞術(shù)十、全腦血穆八胚俠盅枚苞莊壘汲訃謗辜肛場挨惦雀過允盟抿婆豈訖瑚鴕械澗阜魯果錳吹芥勻萬惕挾撅土矮桐回啄圓蕪綴贛精渙娘拆敷嘯萊四默冬蓋緞國彥獅 四、 下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范 介入診療技術(shù)操作規(guī)范介入診療技術(shù) 操作規(guī)范股動脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)股靜脈穿刺術(shù)（兒科）四、下肢深靜脈血栓形成介入治療規(guī)范五、肝癌介入治療操作程序六、 肺癌介入診療操作規(guī)范七