【正文】 化 3% 20歲 內(nèi)科治療 手術(shù)指征 壓迫癥狀 胸骨后 甲亢 癌 巨大甲狀腺腫 胸骨后甲狀腺腫 上胸壁靜脈曲張 壓迫征 胸骨后甲狀腺腫 CT 胸骨后甲狀腺腫 胸骨后甲狀腺腫切除術(shù)后 甲狀腺腺瘤 甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié) 光滑 質(zhì)彈 惡變 10 % ~25% 毒化 20% 超聲波檢查 BUS 囊 3cm 抽穿注藥 手術(shù)治療 右側(cè)甲狀腺腺瘤 甲狀腺癌 甲狀腺結(jié)節(jié) 欠光滑 質(zhì)硬 Tg 升高 CT（ calcitonin)升高 （髓樣癌） Horner’ sign Berry’ sign dysphagia 吞咽困難 3D癥狀 dysphonia 發(fā)音困難 dyspnea 呼吸困難 頸淋巴結(jié)腫大 40%~60% 根治性手術(shù)切除 右甲狀腺癌 甲狀腺未分化癌 肺轉(zhuǎn)移 術(shù)后半月死亡 左側(cè)甲狀腺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 甲狀腺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 右側(cè)頸交感神經(jīng)癱瘓 眼球陷沒 瞳孔縮小 上瞼下垂 汗閉 Horner氏綜合病征 不能模到頸總動脈的搏動 左側(cè)甲狀腺癌 Berry氏病征 影響多系統(tǒng) 循環(huán)型 胃腸型 神經(jīng)肌病型 進行性加重 20%不典型 隱匿型 甲狀腺機能亢進癥 （ GD） 典型 Basedow三聯(lián)癥 右眼瞼下垂 甲亢合并重癥肌無力 甲亢合并脛前粘液水腫 甲狀腺粘蛋白沉積癥 皮厚 粗 韌 皮膚酸性粘多糖增加 自身免疫性改變 局部黏液水腫 —— 斑塊狀結(jié)節(jié) 甲 亢 三 聯(lián) 征 脛前黏液水腫 突眼 杵狀指 Basedow三聯(lián)癥 （ 1840） 甲狀腺彌漫性腫大 高甲狀腺素血癥 G