【正文】 α糖苷酶 抑制劑 耿洪波 . 醫(yī)學(xué)信息 2022。 28(11):13931398. 非促胰島素分泌劑 ——α糖苷酶抑制劑 ? α 糖苷酶抑制劑 ? 抑制碳水化合物在小腸的吸收而降低餐后血糖 ? 降低糖化血糖蛋白 ~% ? 不增加體重，并且有使體重下降的趨勢(shì) ? 適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者 ? 可與磺脲類、雙胍類、 TZDs或胰島素合用 中國(guó) 2型糖尿病防治指南 .. α糖苷酶抑制劑的副作用 ? 常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)如腹脹、排氣等 ? 合用 α 糖苷酶抑制劑的患者 如果出現(xiàn)低血糖 ，需使用 葡萄糖或蜂蜜 ，而食用蔗糖或淀粉類食物效果差 中國(guó) 2型糖尿病防治指南 .. 哪些人丌能用 α糖苷酶抑制劑？ 糖尿病急性并發(fā)癥者 嚴(yán)重感染者 嚴(yán)重胃腸道功能障礙者 嚴(yán)重肝腎功能障礙者 妊娠及哺乳期婦女 對(duì) α 糖苷酶抑制劑過(guò)敏者 胡翠寧 ,高峰 . 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2022。 28(11):13931398. ? 口服降糖藥治療 ? 促 胰島素分泌 劑 ? 非促胰島素分泌 劑 ? GLP1受體激動(dòng)劑 ? 胰島素治療 ? 聯(lián)合用藥 非促胰島素分泌劑 ——雙胍類 ? 雙胍類 ? 抑制肝生成葡萄糖；增加肌肉、脂肪對(duì)葡萄糖的利用； 抑制食欲、讓您吃的更少 ? 降低糖化血紅蛋白達(dá) 1~2% ? 可使體重下降，肥胖和超重的 2型糖尿病患者首選 ? 單獨(dú)使用二甲雙胍不導(dǎo)致低血糖，與胰島素或促胰島素分泌劑聯(lián)用時(shí)增加低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性 中國(guó) 2型糖尿病防治指南 . 雙胍類藥物副作用 ? 主要副作用為胃腸道反應(yīng) ? 食欲不振、腹瀉、嘔吐、惡心等 ? 罕見的嚴(yán)重副作用 ? 誘發(fā)乳酸性酸中毒 中國(guó) 2型糖尿病防治指南 . 哪些人丌能用雙胍類藥物？ 年齡超過(guò) 75歲 妊娠期 嚴(yán)重肝病、腎病、肺部疾病、心力衰竭、貧血、酗酒、感染、手術(shù)等情況 有乳酸酸中毒史 急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒 明顯的視網(wǎng)膜病 陳偉榮 . 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2022。 口服注射方法多，機(jī)制各異優(yōu)選擇。糖尿病管理五駕馬車之 藥物治