【正文】 勻信號和長 T2高信號，膀胱壁的信號強度在 T1WI和 T2WI像上分別高于和低于腔內尿液。 三、泌尿系統(tǒng)常見疾病 IVP： 平片疑診、了解梗阻及觀察腎臟功能、與輸尿管外陰影鑒別，尋找陰性結石，術前準備。 三、泌尿系統(tǒng)常見疾病 ? IVP：膿腫形成 壓迫腎小盞穹隆部圓鈍且邊緣不整， 膿腫侵及腎小盞 可見一個或多個邊緣不規(guī)則的囊腔與腎小盞相通，鄰近腎小盞變形、破壞 繼續(xù)發(fā)展腎盂積膿造成腎臟不顯影。 ? 增強顯示 病變不均勻強化，中心壞死區(qū)顯示不強化而顯示密度更低。 部分可見鈣化 ， 發(fā)生率 515%， 表現(xiàn)為環(huán)形 、 斑塊形或不規(guī)則形 ， 由于壞死或出血所致 ， 平片價值不大 。 亦可為云朵狀鈣化 。 三、泌尿系統(tǒng)常見疾病 IVP： 目的是判定結石確切部位，發(fā)現(xiàn)陰性結石，觀察腎臟排泄功能。 膀胱： 平片：正常膀胱呈軟組織影 ， 缺乏自然對比 ， 顯影不佳 。 增強： 順磁性對比劑 GdDTPA（ 馬根維顯 ） 劑量 。 一、檢查方法 一、檢查方法 靜脈腎盂造影 方法： ?檢查前準備：首先腸道準備，造影劑過敏實驗。 腎門 自上向下排列：腎動脈 、 靜脈 、 腎盂 ，自前向后為腎靜脈 、動脈和腎盂 。 ?腎臟長軸與脊柱縱軸夾角為腎脊角 ， 一般1525度 。 ? 嚴重心力衰竭。有腎積水或腎功能減低者應根據(jù)實際情況延遲掃描。 腎臟 二、影像學正常表現(xiàn) 腹主動脈及選擇性腎動脈造影： 腎動脈期：顯示腎動脈位于 L12椎體水平 ， 一般分前后兩支 ，前支較粗 ， 發(fā)出上段 、 上前段 、 下段 、 下前段 ， 后支發(fā)出后段動脈 ， 各支分別供應相應腎段 。 ?特點： 90%為陽性結石 ， 少數(shù)尿酸鹽類結石為陰性結石 ， 但相當比例的陰性結石可在 CT、 USG檢查中發(fā)現(xiàn)；膀胱結石多見于 10歲兒童和老年人 。 ? 轉歸： 好轉或全腎鈣化功能喪失形成自截腎。 三、泌尿系統(tǒng)常見疾病 ?腎腫瘤： ? 有良惡性之分， 90%為惡性，按部位分腎實質腫瘤和腎盂腫瘤，前者以透明細胞癌多見，后者以移行細胞癌為主，又稱乳頭狀癌。 ?腎動脈造影： ? 多數(shù)腎癌為富血管性，血管受壓、移位、受侵蝕，可見腫瘤血管，表現(xiàn)為粗細不均、雜亂無章的血管團，可見 “ 血管池 ” 或 “ 腫瘤湖 ” 征。一側腎不顯影合并對側腎積水。 ?盆腔靜脈石： 系靜脈血栓鈣化而成，無癥狀、呈圓形、密度不均，表現(xiàn)為周圍致密、中心透光狀或中心鈣點、外層透光，最外層為鈣化環(huán)，多發(fā)、雙側。 ?臨床特點： 一般無癥狀 ， 偶然發(fā)現(xiàn) ， 部分患者可出現(xiàn)高血壓或其他非特異性癥狀 。 腎小盞、腎大盞及腎盂如圖。 一、檢查方法 腎靜脈造影： 對診斷腎靜脈疾患，如腎靜脈內血栓、 瘤栓形成及腎內外腫塊壓迫腎靜脈等，尤 其對診斷腎病綜合征的重要合并癥 腎靜 脈血栓 有較高的特異性。 照像前一日口服緩瀉劑可排除腸管氣體及糞便，提高影像質量。泌尿系統(tǒng)