【正文】 2型糖尿病人消化道激素改變的始動(dòng)機(jī) 理 : 1)上消化道 。 。 技術(shù)改進(jìn) 1）改進(jìn)術(shù)式：擴(kuò)大近端胃囊容量 ,從文獻(xiàn)報(bào)道的 1530ml擴(kuò)大為 300400ml： 10例病人分別接受 2 350ml近端胃囊容量的 GBP手術(shù)。 ▲▲△ 177。 177。 胃腸吻合腸襻長(zhǎng)度與術(shù)后體重減少正相關(guān) 。 實(shí)驗(yàn)研究 動(dòng)物模型的建立 動(dòng)物入選標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)量 3月齡雄性 GK大鼠 60只，體重 250～ 300g(上海斯萊克實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有限責(zé)任公司 ) 納入標(biāo)準(zhǔn)： FPG≥≥ 高脂餐喂養(yǎng) GK大鼠高脂飼料營(yíng)養(yǎng)成分 (%) 水分 粗蛋白 粗脂肪 粗灰分 粗纖維 無(wú)氮浸出物 鈣 磷 賴氨酸 蛋氨酸＋半胱氨酸 動(dòng)物分組和手術(shù)方法 I組（對(duì)照組 —胃體離斷吻合 ) Ⅱ 組（十二指腸轉(zhuǎn)流手術(shù)組 —小腸自空腸起始部離斷 ） Ⅲ 組（空腸轉(zhuǎn)流手術(shù)組 —小腸自空腸與回腸交界處離斷 ） Ⅳ 組（回腸轉(zhuǎn)流手術(shù)組 —小腸自回腸末段離斷 ） Ⅱ Ⅲ Ⅳ ← ← ← 術(shù)后 FPG改變 491419時(shí)間（m i n ）血糖（mmol/L）Ⅱ組 Ⅲ組 Ⅳ組 假手術(shù)組 術(shù)前血糖 術(shù)后1周 術(shù)后4周 術(shù)后8周術(shù)后動(dòng)物體重改變 180210240270300330360390420術(shù)前體重 術(shù)后1 周 術(shù)后4 周 術(shù)后8 周時(shí)間（min）體重（g）Ⅱ組 Ⅲ組 Ⅳ組 假手術(shù)組動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的提示 。 (HOMAβ)=20 Fins/(FPG – ) 隨訪 GBP術(shù)后 2型糖尿病的轉(zhuǎn)歸(n=320) 2022年 8月 FPG(mmol/L) 2hPG(mmol/L) FIns(mU/L) FCP(nmol/L) HbA1c(%) HOMAIR HOMA223。 ▲ 177。