【正文】 3個(gè)根管離開(kāi)髓室，形成 3個(gè)根管，由３個(gè)根尖孔通出牙體外；或其中２管先合成一管，再以 2個(gè)根管分別開(kāi)口于根尖，或 3個(gè)根管至根尖合成一孔。 側(cè)副管 lateral accessory canal ? 管間吻合（ intercanal anastomoses） 發(fā)自相鄰根管間的交通支 ? 根管側(cè)支（ lateral canal） 發(fā)自根管的細(xì)小分支 常與根管呈接近垂直角度 ?根尖分歧（ apical ramification） 根管在根尖分出的細(xì)小分支 ?根尖分叉（ apical furcation） 根管在根尖分散成２個(gè)或２個(gè)以上的 細(xì)小分支 此時(shí)根管不復(fù)存在 ?副根管（ accessory root canal） 發(fā)自髓室底至根分叉處的管道 多見(jiàn)于磨牙 根管系統(tǒng)內(nèi)部連接處的名稱 ? 根管口 根管在髓室的移行處 ? 副根管口 副根管在髓室的移行處 ? 根管側(cè)支口 根管側(cè)支在根管的連接處 ? 根尖分歧口 根尖分歧在根管的連接處 ? 根尖分叉口 根尖分叉在根管的連接處 根管系統(tǒng)在牙根表面開(kāi)口的名稱 ? 根尖孔 根管在牙根表面的開(kāi)口 50%以上不在根尖頂點(diǎn) ? 副孔 副根管在牙根表面的開(kāi)口 ? 側(cè)孔 除根管和副根管外其余管道的開(kāi)口 ? 側(cè)副孔 側(cè)孔和副孔的統(tǒng)稱 對(duì)根管系統(tǒng)的認(rèn)識(shí) ? 根管系統(tǒng)是指多種根管可能性的總和 除髓室和根管外，其余各部分在不同牙齒變化較大 ? 髓腔透明法是顯示根管系統(tǒng)較好的方法之一 ? 根尖孔和側(cè)副孔是牙髓病和牙周病互相傳播的解剖學(xué)基礎(chǔ) 二、髓腔增齡變化及病理變化 增齡變化 髓腔形態(tài)隨年齡的增長(zhǎng)不斷變化 是髓腔變化的最主要因素 髓腔體積逐漸減小，髓角變低，髓室底變突 髓室高度變小，根管變細(xì)，根尖孔窄小 病理變化 局限性形成第三期牙本質(zhì) 髓腔局部形態(tài)改變 髓腔縮小 二、髓腔增齡變化及病理變化 三、髓腔解剖的臨床意義 臨床治療的重要依據(jù) 高聳的髓角 容易發(fā)生意外穿髓 彎曲的根管 容易造成器械分離，根管側(cè)穿 根尖孔未完全形成 容易損傷根尖周組織 四、恒牙髓腔形態(tài) （一）切牙的髓腔形態(tài) 髓腔形態(tài)與相應(yīng)的牙體外形相似 髓室與根管無(wú)明顯界限 根管多為單根管 髓腔較大 根管較粗 髓室與根管間無(wú)明顯界限 通常為單根管 近遠(yuǎn)中剖面： 呈三角形 髓室頂最寬，位于近牙冠中 1/3處 髓室向頸緣略微變窄，自頸緣至根尖逐漸變細(xì) 髓室頂常有 3個(gè)圓突 ，隨年齡增長(zhǎng)逐漸消失 唇舌剖面： 呈梭形 平頸緣處最厚 向切嵴方向縮小成尖形 從頸緣向根尖逐漸縮小變細(xì) 橫剖面觀： 牙頸部橫剖