牙體解剖生理第9節(jié)牙髓腔解剖(完整版)
【正文】 之處： 頰、舌側 2 髓角明顯 頰側髓角稍高于舌側髓角 2 髓角均位于牙冠頸 1/3處 髓室在牙冠頸 1/3和牙根頸 1/3處大 髓室在根頸 1/3處向根尖明顯縮小成管 多為單根管 （五）上頜磨牙的髓腔形態(tài) 髓室似立方形 髓室頂上有 4個髓角 髓室底上可見 3～ 4個根管口 髓室呈矮長方體形，高度較小 頰舌徑 近遠中徑 髓室高度 髓室頂形凹，最凹處約與頸緣平齊 髓室頂上近頰和近舌髓角較高，接近牙冠中 1/3 遠頰和遠舌髓角較低，接近牙冠頸 1/3處 髓室底 呈四邊形或三角形 頰舌徑長、近遠中徑短 有 3～ 4個根管口 近頰根管口位于最頰側，形態(tài)較扁 雙管型或單雙管型約占 63％ 遠頰根管口緊鄰近頰根管口，位于其遠中偏舌側 根管口略圓，雙管型約占 9％ 舌側根管口位于最舌側，形態(tài)較寬大 多為單根管 形態(tài)與上頜第一磨牙相近，但較小 近頰根管為雙管型或單雙管型的共約占 30％ 遠頰根管和舌根管多數(shù)為單根管 偶見 2個根管 上頜第三磨牙的髓腔形態(tài) 形態(tài)變化最多 髓室大 根管粗 髓角較低 （六）下頜磨牙的髓腔形態(tài) 髓室約呈矮立方形 近遠中徑 頰舌徑 髓室高度 髓室頂形凹，最凹處約與頸緣平齊 近舌髓角與遠舌髓角高度相近 接近牙冠中 1/3 近頰髓角、遠頰髓角和遠中髓角較低 位于牙冠頸 1/3或頸緣附近 髓室底 呈四邊形或五邊形 近遠中徑長，頰舌徑短 有 2～ 4個根管口 近中根管為雙管型或單雙管型的共占 87％ 遠中根管為雙管型或單雙管型的占 40％ 與下頜第一磨牙相似 近中根管為雙管型或單雙管型的共占 64％ 遠中根管為雙管型或單雙管型的共占 18％ “ Ｃ ” 形根管約占 31％ 髓室及根管依牙齒外形而異 髓室、根管均較大 有 2 根的為 2 根管 融合根的多為單根管 (七 )恒牙髓腔應用解剖 ? 上頜前牙髓腔的唇舌徑在牙頸部最大 開髓時應從舌面窩中央向牙頸方向鉆入 ? 下頜前牙的雙根管多分布在唇舌向 拍攝 X線片時應注意投射角度 ? 下頜切牙根管較窄，根管側壁薄 根管治療時應防止側穿根管壁 ? 上頜前磨牙近遠中頸部較窄 開髓時應防止從近中面或遠中面?zhèn)却? ? 上頜前磨牙髓室底較深 開髓時勿將暴露的髓角誤認為是根管口 ? 下頜第一前磨牙頰側髓角較高 牙體預備時應避免穿髓 (七 )恒牙髓腔應用解剖 ? 上頜第二磨牙有時頰側 2根管融合為 1粗大的根管 治療時應加注意 ? 下頜第一磨牙遠中舌側根管細小彎曲 治療時應加注意 ? 下頜第二磨牙有時近遠中根管在
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