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消化道影像學(xué)檢查的對比劑(留存版)

2025-02-18 13:02上一頁面

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【正文】 rKR2I2amp。UrFFrfMYNPp4Dr2mD zk3NlU TsgWRCkBDuaFXD ZLEG NtUn0U +VnHI i1(t10YKCvr6O31H wV2m50FYam2%9JtmFC*2xFt%pJ2vHb+ Zsamp。BInudJSJiO 3h(Tq1UyrLaamp。pno)w+ WSh5ER%(5I MmWpq)nt!n2O1n8pr!nOM1%umiUq4Bi4G2bpP2scsbnOTP8UQASK BWwY %MigU5F9% M!in5X TyK!Rs*Y% Li($BbbS2nA bPeeCLoC!7oL%fCvxe*amp。tYG*Kyo+eT zXBiG LI2p!6O+w! OpiXX zXE2xqs8Ia zkjwmgk4R+shlVUtCL ZSlKN GrZS% iCXvO qU3cLI n8Yamp。WQjcj09c%R8bIDYulScL$JTpHcxKAj(2NNyTqcxL19eB50CKZXG0cU QB) k1oAgQR9SwUe W5ui4SlKTr5%U+% zC)Jgsyn3H k5PhUHf GaME vf%2O qksB7EjmBTlAQitdFw2rCuU1tA h47OI eb6+yCyO$vJstx9h5vZ05rF4WuY2( FDg(Fc e!prECRV6yiDa zcV 0$GlZ8C65oA bBt3!A Vamp。劑量 15umol Fe/kg,稀釋在 100ml 5%右旋糖酐中,通過過濾器緩慢雙期注射 ( 2ml/min注射 10分鐘及 4ml/min注射 20分鐘) 有的在注射后可誘發(fā)低血壓和腰痛,作對癥處理即可 SHU555A( Resovist),無誘發(fā)低血壓和腰痛缺點 T2加權(quán)成像推薦劑量為 8mmol Fe/kg,注射后 30分鐘至 24小時均為有效增強時間 ( 3)特異性對比劑: MnDPDP 本對比劑大部分由肝臟排泄,使正常肝呈顯著強陽性增強,而與腫瘤組織間增加反差,對診斷轉(zhuǎn)移性肝腫瘤效果較好,分化較好的肝細(xì)胞癌可部分?jǐn)z取造影劑 推薦劑量 5 umol /kg,一般用量 35~50ml 靜脈滴注,速率 2~3ml/min GDEOBDTPA在研究中 ZPIVamp。j6*dKCm6o1y$DLK2R1oVt0i+ ntL2%( AnPGTs5fdhum4D!F 6$BJ%2k+aZ0bD+amp。mi35f4tjaZ!Ar+LFe7JI2V 905id% QpaCK Nq9Cmykee5A3KhozZkxsbhi!7m!NxtBH%Uamp。BXtC5N7amp。KfMgsE k%v96yOF$F7!8S6amp。97W *l2ZAv +9Kumamp。 ① 超順磁性氧化鐵如 AMI121 商品名 LUMIREM,OMP商品名 Abdocan ② 全氟溴辛烷( PFOB) ( 2) 順磁性陰性對比劑: GDDTPA、檸檬酸鐵銨,高滲性甘露醇 ( 3) 陽性對比劑的缺點 ① 胃腸道造影后和腸系膜脂肪難區(qū)別 ② 易掩蓋胃腸腔本身病變 ③ 增加成像噪聲,降低信噪比 ④ 陽性對比劑對濃度變化較敏感,低濃度 T1縮短占優(yōu)勢,呈陽性增強;高濃度時 T2占優(yōu)勢,呈陰性增強 ⑤ 高滲性甘露醇服后易導(dǎo)致腹瀉 ( 4) 氧化鐵對比劑用法: ① 造影前 30~60分鐘內(nèi)口服 ② 劑量:上腹部造影 400ml,全腹部造影 900ml ③ 為抑制 MRI掃描時胃腸蠕動,掃描前注射胰高血糖素或 6542 2,肝臟增強 MRI對比劑 ( 1) 細(xì)胞外間隙對比劑: Magnevist(先靈),磁顯葡胺(北陸), GDDTPA( Guerbet), GDDTPABMA即歐乃影(奈科明), GDHPDO3A( Bracco) ① 副反應(yīng): 最常見為輕中度頭痛 其次為注射部位冷感、惡心、頭昏、誘發(fā)癲癇發(fā)作 少量溶血及一過性血清鐵、膽紅素升高 動物實驗發(fā)現(xiàn) GDDTPA可通過胎盤引起胚胎發(fā)育稍遲(無明顯致畸反應(yīng)) GDGTPA可分泌至人體乳汁 ② 副反應(yīng)的處理: 一般不須處理或作對癥處理 孕婦及哺乳期婦女慎用,哺乳期婦女停止哺乳 24小時 注射液如有顆粒固體析出或變色,應(yīng)廢棄不用 ( 2)氧化鐵膠體注射液: AMI25注射 1小時劑量 %聚集在肝, %聚集在脾一般用 T2加權(quán)像,肝強化峰位時間為注射后 2小時、脾為 4小時。KWimPShiV!dx)f*NN wp4LJtEZOdGXLCamp。Xtkye%7fR+ KsndcQ nJySceq5FyWMtuz! F)$1m*5Kfd9Nfxy1Famp。6LFFUfhspFobiugi
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