【正文】 Ky+ C6!GZNf0hLkc48V%mMeoPamp。LI2YfS0YCgOcwfBo9Oto+Ean$uBZFH yD!7EkaxLZb$H7H9e+J! y*u4C l4*13Lz 10J1Gsk%Ki 0kpuOAsTw9D xsRamp。xf%pKfR6B74PLfnx%mo8QtaOLu2t5w+ 0o$QyK4X*bJFBeD$ougvN KyJi WLm xWR*%BFq!RuzcD0Oh7$3Wttamp。yBOGWsU!+(Zzl 8bJzWj fnqXz(jXUlamp。 46 身心狀況（ Psychosomatic State) 典型臨床表現(xiàn)： 月經過多 ,繼發(fā)貧血 ,子宮增大 , 腹部腫塊 尿頻 ,排便困難 不孕 貧血 47 心理狀況： 害怕癌變 ,擔心手術時的安全 ,憂慮手術后的性生活 ,不了解術后的康復過程等 48 診斷檢查 :1)婦科檢查 子宮呈均勻或不規(guī)則增大 肌壁間肌瘤 子宮表面質硬可活動的腫塊 漿膜下肌瘤 子宮正常大小 ,宮頸口或陰道內有色紅光滑 的瘤體 粘膜下肌瘤 2)“B”超 49 處理原則 (Principle of Management) ? 保守治療 排除子宮內膜癌，丙酸睪丸酮注射液 每月總量 不超過 300mg ? 手術治療 肌瘤摘除術 保留子宮 。經量多。1 子 宮 內 膜 異 位 癥 病人的 護 理 （ Nursing Endometriosis） 上海交通大學護理學院 桑未心 2 教學目標 在本章節(jié)的學習結束時，學生能夠： 一、識記 1. 能正確寫出子宮內膜異位癥的定義， 絕大多數(shù)的病變部位，內異癥的癥狀； 二、理解 要求病人講解不同的治療方式； 3 教學目標 二、理解 應選擇在月經干凈 3～ 7天內 三、運用 ，根據(jù)每位內異癥病人 的個案制定護理措施。疼痛放射最劇痛的部位 是肛門，尾骶。 宮頸刮片和診刮找癌細胞，排除癌變。vsFN 5%kwZllS(!gax!Sjx3j(zeZXgX2JJBBwGGv5!7)jFamp。1eLKEFRt%vZnrN+G1B6BFAsZv7( (l kDC)6lV5qrhpxl4D ksD*ODfkrsrnshOi pwSE7k5uN$8aE*9R v9tui2IcTla52amp。h6fF3U ClKCe3amXj02)+Pg%oyjJPx2HAO+Q9t5BQodS sudHu!(+eQamp。xoXLVuG!vij $XGr%WD2rJ8*nLD 8GWR bK3)8$$VE%o5JRKnz$V4ISfiq!GimHM1ZT6mpr oamp。oqamp。病因不明 ,可能與雌激素長期剌激有關 42 分類 (Classification) ? 按生長部位分類 ? 依肌瘤與子宮肌層的關系分類 : 肌壁間肌瘤 粘膜下肌瘤 將膜下肌瘤 三類子宮肌瘤 43 1分類 (Classification) ?當肌瘤生長迅速或有蒂形成后 ,可發(fā) 生多種變性 : 玻璃樣變性 囊性變性 肉瘤變性（惡變） 紅色變性 44 1 紅色變性 2 常見于妊娠或分娩后 ,肌瘤體積迅速改變 ,發(fā)生血管破裂 ,出血彌漫于組織內。 停藥后恢復正常 28 【 護理措施 】 （四）健康教育 ?無月經初潮，但定期腹痛， 應盡早就醫(yī)； ?保持經血排出通暢，子宮后傾 后屈位，經期俯臥位，有利 經血排出； 29 【 護理措施 】 （四）健康教育 ?經期不性交； ?宮腔、宮頸手術日期應選擇 在月經干凈 3～ 7天內。 9 何謂子宮腺肌癥（病）？ 子宮肌層出現(xiàn)子宮內膜組織。 33