【正文】 ath握手 ?1)向健側(cè)翻身 ?2)向患側(cè)翻身 康復(fù)治療 康復(fù)治療 康復(fù)治療 ? 上肢訓(xùn)練 ? 目的：防止肩胛的退縮、下降、肩痛和不全脫位 ?1)被動活動肩胛帶 ?2)雙手抓握上舉 康復(fù)治療 康復(fù)治療 ? 下肢的訓(xùn)練 ? 目的：克服下肢痙攣模式，預(yù)防步態(tài)異常 康復(fù)治療 康復(fù)治療 康復(fù)治療 ?坐位及坐位平衡 ? 從仰臥位坐到床沿 ? 坐平衡訓(xùn)練 康復(fù)治療 康復(fù)治療 康復(fù)治療 ?① 靜態(tài)平衡 ?②自動態(tài)平衡 ?③他動態(tài)平衡 ?患側(cè)上肢負(fù)重 ?痙攣期的康復(fù) ? 相當(dāng)于 BrunnstromⅢ ~Ⅳ 期 ? 特點：痙攣為主，上肢的屈肌和下肢的伸肌明顯 康復(fù)治療 ? 痙攣的處理 ? 抗痙模式 ? 痙攣模式：肩退縮、下降和內(nèi)旋；前臂屈曲；手指屈曲、內(nèi)收；骨盆退縮及下肢外旋；髖、膝、踝關(guān)節(jié)伸展伴有踝 的跖屈和內(nèi)翻 ? 上、下肢抗痙模式 康復(fù)治療 ?肩前挺及外旋；患側(cè)上肢外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕和指及拇指外展的位置；下肢輕屈髖、膝關(guān)節(jié)，內(nèi)收內(nèi)旋下肢，背屈踝 趾關(guān)節(jié) ? 軀干的抗痙模式 ?患側(cè)背部背闊肌等痙攣 → 患側(cè)軀干縮短 ?抗痙攣模式：使頭和軀干上部向?qū)?cè)轉(zhuǎn)或使雙肩與髖作相對旋轉(zhuǎn) 康復(fù)治療 ? 肩的抗痙模式 ?斜方肌及背闊肌的痙攣 → 肩退縮、下壓 ?抗痙模式：肩向前、向上 ? 手的抗痙模式 ?被動伸腕 ? 肘痙攣 ?充氣夾板 康復(fù)治療 ? 指痙攣 ?抗痙模式 ?冰水浸浴 ?塑料分指板 ? 橋式運(yùn)動 ?雙橋、單橋、阻橋 康復(fù)治療 ? 坐和準(zhǔn)備站起的訓(xùn)練 ?1)骨盆控制和軀干旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練 ?2)患側(cè)的股內(nèi)收和骨盆旋前訓(xùn)練 ?3)提腿訓(xùn)練 ?4)屈膝大于 90。 ?恢復(fù)后期功能進(jìn)步緩慢或停滯不前免出現(xiàn)肢體的廢用。 ? 早期康復(fù)以床邊康復(fù)治療為主； ? 顱腦損傷后的康復(fù)治療主要包括運(yùn)動、認(rèn)知、言語、行為、心理和大腦綜合功能等的康復(fù)。 常見疾病的社區(qū)康復(fù) ?三、脊髓損傷 ?（一）損傷分類 ? ? ? 感覺平面 ? 運(yùn)動平面 ?（二）脊髓損傷的早期處理 ?（三）脊髓損傷合并癥的康復(fù)治療 常見疾病的社區(qū)康復(fù) ?四、腦性癱瘓 ?（一）概述 ?（二）小兒腦癱的評定 ?（三）小兒腦癱的康復(fù)治療 ? ?