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醫(yī)學]第十章神經(jīng)電生理檢查(留存版)

2025-02-18 03:17上一頁面

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【正文】 肉部分變性時閾值上升,完全變性時閾值消失。此反射的傳入神經(jīng)是三叉神經(jīng) , 傳出神經(jīng)是面神經(jīng) 。 ④ 大力收縮時:觀察運動單位電位募集類型 。 自發(fā)電位 A、 纖顫電位 B、 正銳波 C、 復雜重復放電 D、 肌強直電位 E、 束顫電位 輕度收縮時的異常肌電圖 A、 巨大電位 B、 小電位 C、 新生電位 D、 復合電位 大力收縮時的各種不同的募集現(xiàn)象圖 A、 單純相 B、 病理性干擾相 C、 干擾相 二、神經(jīng)傳導的測定 ? 運動神經(jīng)傳導 ? 感覺神經(jīng)的傳導 運動神經(jīng)傳導 意義:評估運動神經(jīng)軸索 、 神經(jīng)和肌肉接頭以及肌肉的功能狀態(tài) , 為針電極肌電圖檢查提供準確的信息 。 ? 不僅可以在靜止狀態(tài)下觀察肌肉活動,而且可以在運動過程中持續(xù)觀察肌肉活動的變化。 直流 感應電診斷檢查的結(jié)果分為絕對變性反應、完全變性反應、部分變性反應和無變性反應。 ? 直流 感應電診斷 ? 強度 時間曲線 一、直流 感應電診斷 ? 使用直流電和感應電刺激神經(jīng)和肌肉,根據(jù)肌肉反應量和質(zhì)以判定神經(jīng)肌肉功能為直流 感應電診斷。 H反射的測定 A H反射的記錄方法 B H反射圖,在低強度刺激時, H反射出現(xiàn),但 M波未出現(xiàn),當刺激強度逐漸增大時, H反射逐漸消失, M波逐漸變大 瞬目反射 ? 臨床上瞬目反射 (blink reflex)主要是用來評估面神經(jīng) 、 三叉神經(jīng)以及腦干的功能 。 ③ 輕收縮時:觀察運動單位電位時限 、 波幅 、位相和發(fā)放頻率 。 檢查方法:超強刺激神經(jīng)干上遠 、 近兩點 , 在遠端肌肉上可以記錄到誘發(fā)出的混合肌肉動作電位 (CMAP),通過對此動作電位波幅 、 潛伏時和時限分析 , 來判斷運動神經(jīng)的傳導功能 。 ? 既是一種對運動功能有用的診斷方法,同時也是一種較好的生物反饋技術。 感應電檢查在臨床中的應用價值 對周圍神經(jīng)損傷部位及程度的判斷,對其恢復過程進行動態(tài)觀察及預后的評估。 第四節(jié) 低頻電診斷 ? 用低頻電流刺激神經(jīng)肌肉組織 , 根據(jù)肌肉對電流
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