【正文】 功能 、 心肌損害 。 2． 過去與現(xiàn)代的看法 不治之癥 →可治之癥 3． 病理： ① 腫瘤無血管及間質(zhì) ， 失去絨毛形態(tài) 。1993年 WHO 專家組意見 統(tǒng)稱 Gestational trophoblastic disease。 ② 滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生 、 分裂 、 侵蝕力強(qiáng) ， 靠侵蝕周期組織營養(yǎng) →出血 、 壞死 。 手術(shù)治療：手術(shù)仍然是一個(gè)重要的手段 ① 化療后手術(shù) 、 有保留子宮者 、 大多在 HCG陰性后施行； ② 某些緊急情況下的手術(shù) ， 如宮穿孔 、 破裂 ，陰道病灶出血 ， 肝 、 腸 、 腎病灶的出血； ③ 原發(fā)病灶與繼發(fā)病灶的去除 關(guān)于子宮切除術(shù)：全宮 、 次廣泛全宮 陰道結(jié)節(jié)切除術(shù) 子宮病灶剔除術(shù) 轉(zhuǎn)移病灶切除術(shù) 、 肝 、 腎 、 肺 、 腸病灶 …… 。 4． 表現(xiàn) ① 閉經(jīng) （ 短期 ） ② 陰道流血 ③ 生殖器改變 ④ 轉(zhuǎn)移灶 ⑤ 出血 、 感染 、 及一系列癥狀 ⑥ 滋養(yǎng)細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)多種多樣 ——大模仿者 ， 肺轉(zhuǎn)移 （ 可誤診結(jié)核瘤 、 原發(fā)肺Ca、 肺段綜合征 ） 腦轉(zhuǎn)移 （ 誤為腦炎癥 …… ）腸 、 肝 、 腎 、 骨轉(zhuǎn)移有其相應(yīng)癥狀群 。 HM（ 葡萄胎 ） ② Invasive Hydatidiform mole。 1． 定義：發(fā)生率 ， 保留絨毛結(jié)構(gòu) 2． 診斷： ① 葡萄胎史 ② 葡萄胎清宮后 2個(gè)月 ， 陰道流血 、 子宮增大 、 尿 H