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城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師管理制度(留存版)

2024-11-12 09:35上一頁面

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【正文】 遲出院。不開大處方,不濫檢查,不誘導(dǎo)過度消費,不降低服務(wù)質(zhì)量。定點醫(yī)療機構(gòu)因違規(guī)被終止醫(yī)保服務(wù)的醫(yī)保醫(yī)師達(dá)到核定醫(yī)師總數(shù)的 10% ( 超過 2人違規(guī)),由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)解除與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議 。 (二)嚴(yán)格遵守城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策規(guī)定,熟悉城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、 重癥慢性病和離休 干部門診和住院就醫(yī)政策,熟練掌握基本醫(yī)療保險用藥范圍、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn),自覺履行定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議的各項規(guī)定。具體扣分 情況如下: ( 一 ) 下列情形一次扣計 10 分: 通過編造醫(yī)療文書、出具虛假醫(yī)療證明、辦理虛假住院、冒名住院等或者串通他人虛開門診、住院票據(jù)套取醫(yī)?;鸬?; 以患者治療為名開具藥品處方,串通患者不取藥品而兌換現(xiàn)金或其他物品的; 故意曲解醫(yī)療保險政策和
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