【正文】 5~7 2~3 芬太尼 3~5 ~1 舒芬太尼 3~5 ~1 重癥監(jiān)護培訓課程 44 PCA鎮(zhèn)痛法 (Personal Control Analgesia) 可以通過靜脈注射泵 來精確控制患者鎮(zhèn)痛 藥的輸入劑量。 十 ICU鎮(zhèn)痛劑的應用方法 重癥監(jiān)護培訓課程 45 十 ICU鎮(zhèn)痛劑的應用方法 PCA鎮(zhèn)痛法 (Personal Control Analgesia) 重癥監(jiān)護培訓課程 46 歐洲 16國應用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥情況 十 ICU鎮(zhèn)痛劑的應用方法 重癥監(jiān)護培訓課程 47 歐洲 16國應用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥情況 十 ICU鎮(zhèn)痛劑的應用方法 重癥監(jiān)護培訓課程 48 ? 十 ICU鎮(zhèn)痛劑的應用方法 重癥監(jiān)護培訓課程 49 十 ICU鎮(zhèn)痛劑的應用方法 重癥監(jiān)護培訓課程 50 適應癥 ?氣管插管 ?創(chuàng)傷、大手術后肌振顫 ?血管吻合修補術 ?氣管吻合術 ?高顱壓躁動患者 ?在 ICU中肌松劑不是必需的 十一 ICU肌松劑的應用方法 重癥監(jiān)護培訓課程 51 十一 ICU肌松劑的應用方法 副作用 心理效應 —頻死感 抑制咳嗽反射 長期或持續(xù)應用 肌力恢復延遲 肌無力、軟癱 肌萎縮 重癥監(jiān)護培訓課程 52 運動的傳導 十一 ICU肌松劑的應用方法 重癥監(jiān)護培訓課程 53 常用肌松劑 十一 ICU肌松劑的應用方法 琥珀酰膽堿 去極化肌松劑 作用迅速（ 30~60秒） 作用時間短（ 5~10min） 可導致心動過緩甚至竇性停搏 血鉀升高、心律失常 劑量 1~2mg/Kg iv 重癥監(jiān)護培訓課程 54 常用肌松劑 十一 ICU肌松劑的應用方法 藥名 劑量 起效時間 持續(xù)時間 特點 (mg/Kg) (min) (min) 潘庫溴銨 3~5 40~60 心率加快、血壓上升 （ Pancuronium） 阿曲庫銨 ~2 20~60 輕度血壓下降 (Atracurium) 維庫溴銨 2