【正文】 過(guò)期、用后袋口未扎緊；碘伏開(kāi)啟無(wú)標(biāo)識(shí)；氧氣濕化瓶用后未處理；治療盤(pán)用后未整理；酒精罐無(wú)蓋；柜子不干凈。 整改：體溫護(hù)士要按時(shí)測(cè)量，危重、發(fā)熱、手術(shù)、新入院患者必須嚴(yán)格 4 小時(shí)測(cè)量一次，由護(hù)士自己測(cè)量不能讓家屬測(cè)量，如果家屬自己有體溫表，他們測(cè)量他們的，我們嚴(yán)格按要求自己測(cè)量，如果不到測(cè)量的時(shí)間患者不適需要測(cè)量時(shí)，由護(hù)士給患者測(cè)量，不能把體溫表交給家屬讓家屬測(cè)量 。 存在問(wèn)題 xx 床 xxx 臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名； xx 床 xxx 護(hù)理記錄漏記錄 1 次。 十二、關(guān)于探視及病區(qū)宣傳的作用：向患者講解我們貼在門(mén)口和床頭的注意事項(xiàng)，不要貼在那不管，什么作用都沒(méi)起， 十三、關(guān)于出院患者的指導(dǎo)：各組負(fù)責(zé)自己所管 患者的出院指導(dǎo)：辦手續(xù)的方法及流程，復(fù)印患者病歷的程序。健康教育內(nèi)容：入院指導(dǎo)及須知、檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)前后注意事項(xiàng)、檢查及化驗(yàn)的結(jié)果、藥物指導(dǎo)、當(dāng)日治療及檢查項(xiàng)目患者及家屬必須掌握。 內(nèi)科： 搶救室臟、亂；搶救車(chē)上安爾碘過(guò)期（ 2 月份開(kāi)啟）；搶救車(chē)內(nèi)多種搶救藥品過(guò)期（鹽酸普羅帕酮 4 支過(guò)期；安定 2 支過(guò)期、一支字跡模糊；異丙嗪 2 支過(guò)期）；浸泡砂輪的酒精過(guò)期；出院病人床頭卡未摘除； 醫(yī)囑查對(duì)本多班次未執(zhí)行，且有作假現(xiàn)象（陳明星提前執(zhí)行下一班醫(yī)囑、且每班次都執(zhí) 行 1 12床）； 醫(yī)療垃圾分類(lèi)不規(guī)范； 洗手槽臟； 護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)多項(xiàng)未完成，科室每周護(hù)理質(zhì)量檢查記錄 1— 3 月份未做。 麻醉科：多巴胺、維生素 k 氨茶堿、碳酸氫鈉、付腎過(guò)期；砂輪未消毒處理；面罩暴露無(wú)干凈包裝放置；麻醉蘇醒室有紙箱外殼。 骨科： 6 月份的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)未完成， 6月份的護(hù)理查房未完成；提問(wèn)實(shí)習(xí)生輸液操作程序掌握較好、三查七對(duì)欠缺。 內(nèi)科：病人預(yù)防壓瘡護(hù)理欠佳，且未上報(bào)；氧氣筒無(wú)“四防”、“滿”、“空”等標(biāo)識(shí)。 三、交接班存在問(wèn)題： 1） P 班的護(hù)士不按時(shí)接班，規(guī)定三點(diǎn)接班，三點(diǎn)半準(zhǔn)時(shí)床頭交接，但是現(xiàn)在仍然交接班混亂，這一階段液體更換沒(méi)人管， 整改：交接班的時(shí)候，請(qǐng)