【正文】 章制度與服務(wù)功能，強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)與職業(yè)道德意識(shí)，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人 員行為，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量顯著提高，促進(jìn)了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。母嬰暫時(shí)分離時(shí)間不得超過 1小時(shí)，按需哺乳。 2．明確任務(wù)、目標(biāo)、制定考核方案 在貫徹落實(shí)《母嬰保健法》的同時(shí)，將愛嬰工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理及績效考核體系，制定愛嬰工作規(guī)劃，包括愛嬰醫(yī)院管理工作組織領(lǐng)導(dǎo)、實(shí)施方案、培訓(xùn)計(jì)劃及應(yīng)采取的措施。我院近三年純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到 80%以上。有針對性對孕婦指導(dǎo)和講解分娩知識(shí)，促進(jìn)自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，提高母乳喂養(yǎng)率。我院現(xiàn)有在職職工 41人，其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員 4 人，中級(jí) 10 人。每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關(guān)人員上街 開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料，把母乳喂養(yǎng)及創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的活動(dòng)推向社會(huì)，我院室外顯示屏滾動(dòng)母乳喂養(yǎng)的好處，做到宣傳不停步，教育不松手，不斷提高廣大孕產(chǎn)婦、群眾對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識(shí)，爭取社會(huì)來支持。 （七）強(qiáng)化督查，確保質(zhì)量。以“保護(hù)、促進(jìn)支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，降低孕產(chǎn)婦、嬰兒發(fā)病率和死亡率”為工作目的。通過嚴(yán)格的院內(nèi)感染控制， 3 年來未發(fā)現(xiàn) 1 例孕產(chǎn)婦及新生兒院內(nèi)感染。切實(shí)做到專人、轉(zhuǎn)賬、專冊、證章分離。臨產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，助產(chǎn)士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產(chǎn)婦及家屬，并實(shí)施“一對一”助產(chǎn)士全程陪伴分娩服務(wù)；助產(chǎn)士嚴(yán)密觀產(chǎn)程，減少難產(chǎn)的發(fā)生，最大限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早接觸、早開奶、早吸允；新生兒在產(chǎn)房期間不能先離開母親。現(xiàn)將工作匯報(bào)如下： 一、成立組織、明確分工： 為確保愛嬰醫(yī)院復(fù)核的順利通過，醫(yī)院成立了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長常建民任組長，主管副院長趙建民任副組長，醫(yī)務(wù)科科長、護(hù)理部主任、院感科主任、婦產(chǎn)科、兒科主任、護(hù)士長為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。臨產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，助產(chǎn)士將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產(chǎn)婦及家屬，并嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，減少難產(chǎn)的發(fā)生，最大限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮；母親在產(chǎn)房期間嬰兒不能離開母親。通過培訓(xùn)，提高了醫(yī)護(hù)人員對母乳喂養(yǎng)咨詢的交流技巧和處理母乳喂養(yǎng)問題的能力。下面，我向各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家匯報(bào)一下我院愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作的基本情況。 （ 2）通過多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能①加強(qiáng)孕前、產(chǎn)前門診的管理力度。 （二）完善制度，強(qiáng)化培訓(xùn) 制定愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)具體制度。 早吸吮率達(dá) 90% 24 小時(shí)母嬰同室率 95% 院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率 95% 我院的愛嬰醫(yī)院管理工作雖取得了一定的成績，但也有很多不足之處。 （二）開展多種形式的母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。陰道分娩要求半小時(shí)內(nèi)床旁進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)一次，實(shí)行 24 小時(shí)母嬰同室，鼓勵(lì)按需哺乳；產(chǎn)科護(hù)士每 1～ 2 小時(shí)巡視母嬰一次，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的督導(dǎo)與評估。 加大對剖宮產(chǎn)術(shù)后和母嬰分室產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)自信心。 （二）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí) 院領(lǐng)導(dǎo)班子和愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員認(rèn)真學(xué)習(xí)《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南和《愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作規(guī)范》，明確自身肩負(fù)的責(zé)任；明確自身發(fā)展的廣泛深遠(yuǎn)的影響；明確推 進(jìn)民族素質(zhì)提高的促進(jìn)作用。 實(shí)施母嬰同室工作，按需哺乳，提問產(chǎn)兒科工作人員愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，能比較流利的回答；能指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳體位和嬰兒含接姿勢，保證母乳喂養(yǎng)的成功。 二、結(jié)合實(shí)際，不斷完善創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作目標(biāo) （一）按照愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，對創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護(hù)理常規(guī)、健康教育常規(guī)等內(nèi)容，使愛嬰工作有章可循、有法可依，向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理邁進(jìn)?，F(xiàn)將愛嬰醫(yī)院 2021 工作總結(jié)如下： 一、領(lǐng)導(dǎo)重視，進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)工作 自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，絲毫未放松愛嬰工作，院領(lǐng)導(dǎo)將愛嬰工作納入重要議事日程，做到創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)班子和技術(shù)指導(dǎo)小組不撤，并設(shè)有愛嬰辦，繃緊鞏固成果之弦不松，注重行政管理勁頭不減。對全院工作人員實(shí)行每年 3 小時(shí)復(fù)訓(xùn)，重點(diǎn)科室人員每年實(shí)行兩次 3 小時(shí)強(qiáng)化復(fù)訓(xùn)，新上崗人員實(shí)行崗前培訓(xùn) 8 小時(shí)，并定期組織考核，使愛嬰醫(yī)院成果不斷完善和鞏固。 2．深入宣教，強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)意識(shí) 在“世界母乳喂養(yǎng)周”，組織相關(guān)人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料，把母乳喂養(yǎng)及愛嬰 醫(yī)院的活動(dòng)推向社會(huì)，做到宣傳不停步，教育不松手，不斷提高廣大孕產(chǎn)婦、群眾對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識(shí)，爭取社會(huì)支持。在醫(yī)療文書中做到有記錄、有醫(yī)囑。 加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣 教，提高醫(yī)護(hù)人員及全社會(huì)對母乳喂養(yǎng)好處的認(rèn)識(shí)。一是按照《愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案》、《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn) 2021 版》和《黔西縣婦幼健康年活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度和母乳喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護(hù)理常規(guī)、健康教育常規(guī)等，使愛嬰工作有章可循，并逐步走向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。為給來我院的孕產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)整潔、舒適的環(huán)境，讓每一個(gè)新生寶寶感受到人間的美好，我院在不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)、提高服務(wù)水平的同時(shí)，重點(diǎn)加大了產(chǎn)科硬件建設(shè)力度。醫(yī)院占地面積平方米，建筑面積平方米。強(qiáng)化對新上崗人員的知識(shí)培訓(xùn)、技術(shù)操作指導(dǎo)、示范演練，并考核合格后方可上崗。 ，開通咨詢電話，對產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給與及時(shí)指導(dǎo)。 5.做好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預(yù)防母嬰傳播。婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)生全員輪換到省內(nèi)三甲以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年以上，提高了產(chǎn)兒科一生的診療水平。（其中婦產(chǎn)科病區(qū)設(shè)床位張，兒科設(shè)床位張）設(shè)置內(nèi)、外、婦、兒、急診等臨床科室個(gè)， ct、放射、 b 超、心電圖、檢驗(yàn)、病理等醫(yī)技科室個(gè)。標(biāo)準(zhǔn)化的層流潔凈手術(shù)室、產(chǎn)房和嬰兒洗浴室，為產(chǎn)、兒科各項(xiàng)工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。三是每年年初將愛嬰醫(yī)院工作納入工作目標(biāo)，與日常工作同布置、同落實(shí)、同考核。 做好早吸吮，母嬰同室，按需哺乳，杜絕奶瓶奶頭作為安慰物。 ②建立母乳喂養(yǎng)咨詢門診，解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題，利用各種形式 ，為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù)。 3．嚴(yán)格質(zhì)量管理，強(qiáng)化監(jiān)督考核 對照《愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)》各項(xiàng)指標(biāo)，將每項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求分解到責(zé)任人，下發(fā)給科室，再由科室責(zé)任到人，讓每個(gè)人對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評分方法都有明確認(rèn)識(shí)，使層層有活動(dòng)，人人有責(zé)任，實(shí)行制度約束，人人參與質(zhì)控，人人又被質(zhì)控，保證愛嬰醫(yī)院質(zhì)量的提高。 （七）加大產(chǎn)科基礎(chǔ)護(hù) 理質(zhì)量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產(chǎn)婦做到“兩短”、“六潔”、“五到位”。鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組由院辦公室、愛嬰辦、醫(yī)療、護(hù)理、保健