【正文】 檢查情況如下： 一、護(hù)理核心制度掌握情況：（護(hù)理安全管理制度，執(zhí)行醫(yī)囑制度，危重病人搶救上報(bào)制度）。 張玉榮 2021年 11 月 30日 2021年 1 月份護(hù)理部質(zhì)量檢查情況 2021 年 1 月份“三好一滿意”活動護(hù)理質(zhì)量組按計(jì)劃開展工作，分別在 1 月 1 18號進(jìn)行質(zhì)量檢查，質(zhì)量檢查情況如下： 檢查內(nèi)容：護(hù)理安全管理制度 、?？谱o(hù)理常規(guī)、分級護(hù)理制度落實(shí)情況、病房管理情況、護(hù)理文件書寫、護(hù)士長夜查房情況。 護(hù)理部 2021 年 11月 30 日 第二篇： 11月份護(hù)理部工作總結(jié) 11 月份護(hù)理部工作總結(jié) 11 月份護(hù)理部在院長重視及領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下： 一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度（嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證） 護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象 堅(jiān)持了查對制度： (1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對 12 次，并有記錄；（ 2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對； （ 3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一月來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。 各科室加強(qiáng)管理，將新入院患者評估表與個案交接單整合于一體，減少護(hù)士工作量； 5 項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估表已經(jīng)在臨床各科室實(shí)行?，F(xiàn)總結(jié)如下： 一、急救技能的培訓(xùn)和應(yīng)急預(yù)案演練 為進(jìn)一步提高護(hù)士急救技能，同時(shí)檢驗(yàn)科室醫(yī)護(hù)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急準(zhǔn)備，救治工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。（ 3）基礎(chǔ)護(hù)理：床單污染為及時(shí)更換；危重患者口唇干裂應(yīng)采取相應(yīng)措施；個別患者胃管、尿管無標(biāo)識；長期臥床未采取預(yù)防足下垂的措施。每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。存在問題：（ 1）：個別科室護(hù)士對病人十知道問題回答不全面。處于備用狀態(tài)。 ②在進(jìn)行靜脈輸液操作檢查中，護(hù)理人員都能嚴(yán)格三查七對，在無菌觀念仍有待加強(qiáng)。 護(hù)理部 2021年 8 月 30 日 第四篇： 4 月份護(hù)理部工作總結(jié) 4 月份護(hù)理部工作總結(jié) 4 月份護(hù)理部對各護(hù)理單元進(jìn)行病房管理、醫(yī)囑查對制度、標(biāo)本送檢制度、安全管理等工作檢查，并完成了全院護(hù)士“三基”考試，考試成績良好。用氧操作規(guī)范中，個別科室吸氧病人未掛吸氧卡，未每班記錄氧流量，未每日更換濕化瓶、蒸餾水。 已完成應(yīng)急小分隊(duì)操作考試及應(yīng)急演練，師級及 以下人員操作考核及綜合理論知識考試也已完成，目前正在統(tǒng)計(jì)成績及閱卷中。針對以上問題已在護(hù)士長會議中通報(bào)，并要求進(jìn)行整改。毒麻精藥品專柜保管，班班清點(diǎn)、交接清楚，使用后及時(shí)登記，補(bǔ)齊備用量。骨三科在護(hù)士長田艷娟的監(jiān)管下，輸液巡視觀察記錄按規(guī)范書寫，特提出表揚(yáng)。 5 加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按要求書寫。 4加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按要求書寫。在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上爭取獲得一定成績，杜絕因護(hù)理問題而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。 召開 2021 年第二次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議，進(jìn)行全年工作總結(jié)，為進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量打下良好基礎(chǔ)。 輸液中責(zé)任護(hù)士能夠主動與患者溝通，詢問病情等，表現(xiàn)較好的護(hù)士有許金慧、袁煥喜、王春華、郭秀娟、王彤彤、郭秀娟、慈春華、陳寧等。 11 月 1— 14日護(hù)理部對 23名護(hù)理急救小分隊(duì)成員進(jìn)行了急救技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練。 消毒隔離 （ 1）多數(shù)科室血壓計(jì)和聽診器未定期消毒； （ 2）個別護(hù)士手衛(wèi)生依從性仍差； （ 3）一次性空針加藥后不及時(shí)處理。 三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) ，在日常工作中要求護(hù)士使用文明用語 展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表 （職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識） 四、加強(qiáng)了院內(nèi)感 染管理 嚴(yán)格監(jiān)督各科室執(zhí)行院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。 （ 2）：宣教不到位、病區(qū)雜物多，床單元不整潔，有花被現(xiàn)象。部分科室基數(shù)不符現(xiàn)象（內(nèi)一