【正文】 血壓下降后可隔數(shù)日服用 1次。或肝氣郁結(jié)，氣郁濕滯生痰，痰濁上擾，蒙蔽清竅，而頭痛脘悶、眩暈。 副作用：心率加快，面紅，頭痛，水腫 禁忌證： 非二氫吡啶類禁用于急性心力衰竭、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心臟傳導(dǎo)阻滯。每份高蛋白飲食食品相當(dāng)于： 1兩瘦肉； 2兩豆腐；一個大雞蛋；半兩黃豆； 2兩魚蝦；或 2兩雞鴨。 精神應(yīng)激 ? 腦力勞動者發(fā)病率高于體力勞動者； ? 精神緊張的職業(yè)發(fā)病率高； ? 噪聲。 診斷和鑒別診斷 ?診斷 診斷依據(jù)： 安靜休息、坐位、非降壓藥物狀態(tài)下 3次／ 3次以上非同日測定的血壓平均值高于正常。 ? 降壓藥物（ 5類一線藥物） 利尿劑 代表藥物： 氫氯噻嗪、速尿、螺內(nèi)酯。 3種降壓藥物聯(lián)用 除非有禁忌證，否則必須包含利尿劑； 血壓獲得控制后 可調(diào)整劑量但不能停藥； 搞好醫(yī)患溝通， 鼓勵患者自我監(jiān)測血壓。待濃后頻頻飲用。 。 眩暈中藥治療 ? 肝陽上亢 平肝潛陽 天麻鉤藤飲 ? 肝陽化風(fēng) 鎮(zhèn)肝熄風(fēng) 鎮(zhèn)肝熄風(fēng) 湯 ? 肝腎陰虛 滋補(bǔ)肝腎 杞菊地黃丸 ? 腎陽虛衰 補(bǔ)腎溫陽 濟(jì)生腎氣丸 ? 痰濕壅盛 化痰滲濕 半夏白術(shù)天麻湯 中藥藥理研究認(rèn)定的降壓中藥 須辨證選用 ? 平肝潛陽 : 天麻、鉤藤、石決明、白菊花等 ? 活血化瘀：丹參、當(dāng)歸、川芎等 ? 養(yǎng)陰補(bǔ)腎：首烏、麥冬、葛根等 ? 清肝降火：青箱子、夏枯草、桑葉、龍膽草等 ? 利水：車前子、澤瀉、干地龍等 飲食療法 ? 具有食療作用的有芹菜、香菜、蓮、枸杞海藻、靈芝、木耳、茶葉、山楂、食醋、蜂蜜、羅布麻等 ? 菊槐綠茶治高血壓 : 菊花、槐花、綠茶各 3克。利尿劑 ＋ ACEI /ARB 。 降壓治療的目標(biāo) 血壓降至理想水平：＜ 135／ 85mmHg 合并糖尿病降至 120 ／ 80mmHg 老年人 SBP在 140～ 150mmHg， DBP ＜ 90mmHg，但不低于 65～ 70mmHg。 腦血管病 心力衰竭 慢性腎功能衰竭 主動脈夾層 ?評估危險性分層因素： 收縮壓或舒張壓水平 13級 男性＞ 55歲、女性＞ 65歲； 吸煙； 血膽固醇＞ ； 糖尿病； 早發(fā)心血管疾病家族史（發(fā)病年齡 女 65歲 男 55歲）。 臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥 ?癥狀 大多無明顯癥狀； 可有頭暈、頭痛、視力模糊； 疲勞； 心悸； 鼻出血等。 ? 黃是指黃色蔬菜如胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿等。 副作用 :干咳，高鉀 禁忌證： 高鉀血癥 、妊娠、雙側(cè)腎動脈狹窄。 高血壓分型 瘀血內(nèi)阻 ? “初病在經(jīng)，久病入絡(luò)”，“初病在氣，久病入血”。對保護(hù)血管壁、阻止血栓形成有較好的作用。生花生米 (帶衣者 )半碗，用好醋倒至滿碗，浸泡 7天。長期精神緊張或憂思郁怒，肝陰耗傷，風(fēng)陽上擾頭目而致眩暈，頭痛。糖尿病患者慎用。 高血壓的治療