【正文】 6分 門診 患者 回訪率達(dá)標(biāo)，每下降 1%扣 1分。 職業(yè)道德 10分 廉潔行醫(yī)者滿分；吃請(qǐng)受禮、向 患者 索要紅包發(fā)現(xiàn) 1次無(wú)分；搭車開藥發(fā)現(xiàn)無(wú)分； 其他情況按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目 新技術(shù)開展一項(xiàng)（經(jīng)醫(yī)院確認(rèn)）加 3 分，科研立項(xiàng)加 2 分。 醫(yī) 務(wù) 護(hù) 理 醫(yī)務(wù)護(hù)理人員三基考試合格率 100% 每下降 10%扣 1 分。 發(fā)表核心期刊論文 省級(jí)每篇加 1 分，國(guó)家級(jí) 加 2 分。 遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不串崗、脫崗，工作時(shí)間不干私活。 建立并執(zhí)行質(zhì)量控制流程，確保各類檢查質(zhì)量。 黨 辦 患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度 0 投訴 病人投訴一次扣 1 分。 護(hù) 理 部 危重患者護(hù)理合格率≥ 90% 整體護(hù)理知曉率≥ 90% 護(hù)理文書書寫合格率≥ 95% 技術(shù)操作合格率≥ 95% 12 各種登記書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)值 95 分 規(guī)章制度執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)值 95 分 急救物品完好率 100% 護(hù)理服務(wù)滿意度≥ 90% 院感指標(biāo) （ 5分） 一次性醫(yī)療用品 合格，無(wú)破損，無(wú)過(guò)期 發(fā)現(xiàn)破損過(guò)期的一次性用品每件扣 分。 九、以上一票否決的考核結(jié)果同時(shí)影響到年度考評(píng)。 （二）月度考核： 針對(duì)醫(yī)院科室及中層以下工作人員進(jìn)行考核，于次月 15日前完成（考核周期：上月 1 日－ 31 日）。 四、各科室參照醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置，設(shè)置本科考核機(jī)構(gòu)。 二、 基本思路 逐步完善管理者與醫(yī)院職工共同接受的績(jī)效考核管理辦法、考核機(jī)制、考核標(biāo)準(zhǔn)，將績(jī)效考核的工具運(yùn)用到日常的管理行為。若二級(jí)考核者對(duì)一級(jí)考核者的考核結(jié)果有疑議，應(yīng)向一級(jí)考核者指出或責(zé)成一級(jí)考核者重新考核。 培訓(xùn)內(nèi)容包括： 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容； 績(jī)效考核流程； 績(jī)效考核方法以及考核實(shí)施過(guò)程應(yīng)注意的問(wèn)題。醫(yī)院考核辦負(fù)責(zé)解釋。 積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目（年度考核） 新技術(shù)開展一項(xiàng)（經(jīng)醫(yī)院確認(rèn)）加 3 分，科研立項(xiàng)加 3 分。 審 計(jì) 科 藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例達(dá)標(biāo) 出院患者人均費(fèi)用達(dá)標(biāo) 每增加 200元扣 ，每減少 200元加 。 無(wú)質(zhì)量管理小組扣 1 分， 科主任沒(méi)有履行第一責(zé)任人職責(zé)扣 1 分， 無(wú)室內(nèi)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)操作程序或室內(nèi)空間管理程序扣 1分， 無(wú)總結(jié)分析及糾正措施扣 1分， 無(wú)病房留取送檢標(biāo)本注意事項(xiàng)扣 1 分。分 考核部門 一服務(wù)效率指標(biāo)（ 10分） 月麻醉手術(shù)人次同比增長(zhǎng)率 每增長(zhǎng) 1%加 1 分每減少1%扣 1 分 醫(yī) 務(wù) 科 手術(shù)病人術(shù)前訪視率 100% 每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求或不執(zhí)行扣 1 分 術(shù)后登記到位 院內(nèi)會(huì)診及時(shí) 出院病歷，各種月報(bào)表必須在次月15 日前上交 做不到扣 2 分 二服務(wù)質(zhì)量指標(biāo) （ 80 分） 醫(yī)療 質(zhì)控（ 5分） 檢查基本醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行情況，包括交接班制度、疑難、危重、重大手術(shù)和死亡病歷討論制度，手術(shù)審批制度，院內(nèi)外申請(qǐng)會(huì)診制度，三級(jí) 査 房制度，診療知情告知制度，輸血前告知制度等各項(xiàng)規(guī)章制度。 院 辦 科室環(huán)境管理 科室環(huán)境管理混亂，衛(wèi)生差扣 1 分。 院 辦 團(tuán)結(jié)協(xié)作 發(fā)現(xiàn)不團(tuán)結(jié)因素扣 2分。 傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神 未及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件或會(huì)議精神扣 1分。 發(fā)現(xiàn) 1 次醫(yī)療糾紛，經(jīng)界定存在醫(yī)療缺陷，根據(jù)鑒定結(jié)果扣分：確定為醫(yī)療事故扣 30分，責(zé)任者按規(guī)定另行處理。 醫(yī) 務(wù) 科 臨床科醫(yī)生績(jī)效 考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法 考核要 點(diǎn) 分?jǐn)?shù) 考 核 標(biāo) 準(zhǔn) 督查 科室 個(gè)人出勤 8分 全勤滿分；遲到或早退 1次扣 1分；曠工 1天及以上者該項(xiàng)無(wú)分 ,每月遲到超過(guò)1/3工作日者，予以下崗處理。 其它，按部門檢查扣分。 20 三經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)（ 10 分） 月體檢收入同比增長(zhǎng)率 每增長(zhǎng) 1%扣 分， 每減少 1%加 分。 不以醫(yī)謀私，無(wú)索賄受賄收受紅包行為 索賄受賄行為并經(jīng)核查屬實(shí)的每人次扣 3 分。 掛牌服務(wù)，著裝上崗，文明行醫(yī)，文明用語(yǔ)，不與病人爭(zhēng)吵，不推諉病人 隨機(jī)抽查儀容、語(yǔ)言、行為不符合標(biāo)準(zhǔn)的每人次扣 分。 消毒滅菌合格率 100% 達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣 分 院感標(biāo)本有樣必采，送 檢時(shí)間≤ 48小時(shí) 發(fā)現(xiàn)未采樣扣 分送檢超時(shí)間扣 1 分 院感質(zhì)控檢查≥ 95 分 每低一分扣 分。 醫(yī) 科 務(wù) 教 科 科 積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目 新技術(shù)開展一項(xiàng)（經(jīng)醫(yī)院確認(rèn)）加 3 分，科研立項(xiàng)加 2分。 發(fā)現(xiàn)各類制度中一條不執(zhí)行不落實(shí)扣 1 分。未按規(guī)定執(zhí)行扣 1 分 /次。分 考核部門 一服務(wù)效率指標(biāo)（ 10分） 月收住病人同比增長(zhǎng)率 每增長(zhǎng) 1%加 1 分每減少1%扣 1 分 醫(yī) 務(wù) 科 病床使用率≤ 93% 各類統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有一次未達(dá)標(biāo)扣 1 分 平均住院天數(shù)≤ 10 天 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥ 19 次 /年 出院病歷，各種月報(bào)表必須在次月15 日前上交 做不到扣 2 分 二服務(wù)質(zhì)量指標(biāo) （ 80 分） 醫(yī)療 質(zhì)控（ 5分） 檢查基本醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行情況，包括交接班制度、疑難、危重、重大手術(shù)和死亡病歷討論制度，手術(shù)審批制度 ，院內(nèi)外申請(qǐng)會(huì)診制度，三級(jí) 査 房制度，診療知情告知制度，輸血前告知制度等各項(xiàng)規(guī)章制度。違者，經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，責(zé)任人本月考核結(jié)果為零。月度考核作為發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金的依據(jù)， 年度績(jī)效考核作為醫(yī)院職工晉級(jí)、升職、獎(jiǎng)懲的依據(jù)，以及年終獎(jiǎng)發(fā)放的依據(jù)?？?jī)效考核委員會(huì)主任由醫(yī)院院長(zhǎng)兼任，副主任由醫(yī)院 一名副院長(zhǎng)、成員由人事科、醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、紀(jì)檢監(jiān)察室、護(hù)理部、藥學(xué)部、總務(wù)科審計(jì)科、設(shè)備科、質(zhì)控辦、考核辦、院長(zhǎng)辦公室等相關(guān)負(fù)責(zé)人組成。醫(yī)院設(shè)績(jī)效考核委員會(huì)，是醫(yī)院績(jī)效考核的最高決策機(jī)構(gòu)。 四、績(jī)效考核周期：醫(yī)院中層（副科級(jí)、科級(jí)）干部實(shí)行年度和月度考核。 四、所有的科室和個(gè)人均不得私自收受現(xiàn)金。 南陽(yáng)醫(yī)專第一附屬醫(yī)院 2021 年 2 月 9 附件二： 目 錄 一、醫(yī)療、醫(yī)技： 臨床科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法 醫(yī)技科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法 手術(shù)科室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法 供應(yīng)室績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法 體檢科績(jī)效考核指標(biāo)及考核辦法 門診醫(yī)生績(jī)效 考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法 臨床科醫(yī)生績(jī)效 考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法 醫(yī)技人員績(jī)效 考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法 急診醫(yī)生績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法 二、護(hù)理： 護(hù)理崗位量化考核標(biāo)準(zhǔn) 1病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn) 1 門診部護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn) 1 供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn) 1手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核量化標(biāo)準(zhǔn) 1病區(qū)護(hù)士績(jī)效考核量