【正文】 醫(yī)改要取得重大突破，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)要有重大發(fā)展，就必須要敢闖敢干、敢為人先，探索出一條適合江西省情的發(fā)展道路。一要充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組作用，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要著力抓好“一堅(jiān)持、三完善”，即堅(jiān)持省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)采購、完善價(jià)量掛鉤的招標(biāo)辦法、完善藥品指導(dǎo)價(jià)格的定價(jià)機(jī)制、完善基本藥物配送機(jī)制。從2月起，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦將通過內(nèi)部評(píng)估、外部評(píng)估和第三方評(píng)估等方式，對(duì)三年醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)進(jìn)展情況開展中期評(píng)估，并在3月底前全面完成。一是得益于黨委政府的強(qiáng)力推進(jìn)。同時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生通過完成9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化任務(wù)，可獲得3000多元的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，鄉(xiāng)村醫(yī)生每年合計(jì)可獲得5100～5700元的補(bǔ)助，基本穩(wěn)定農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。通過改革試點(diǎn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取得了“兩升兩降”的改革成效，試點(diǎn)機(jī)構(gòu)門急診總?cè)舜瓮仍鲩L(zhǎng)31%、住院總?cè)舜瓮仍鲩L(zhǎng)15%，門急診均次費(fèi)用同比下降32%、住院均次費(fèi)用同比下降21%。為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，推進(jìn)省級(jí)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作和農(nóng)村清潔工程，根據(jù)有關(guān)文件精神，在縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已實(shí)施醫(yī)療廢物集中處置的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大收集重點(diǎn)范圍，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心街道個(gè)體診所也將實(shí)施醫(yī)療廢物集中規(guī)范處置工作。6月份，縣疾控中心對(duì)全縣28個(gè)接種單位90%達(dá)標(biāo)工作開展情況進(jìn)行了督導(dǎo)考核，情況不理想，%，%，%。各單位在邊學(xué)邊整邊改的同時(shí)要積極拓寬和暢通投訴、舉報(bào)渠道。五、規(guī)范工作程序，有序推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作門診統(tǒng)籌是今年完善新農(nóng)合制度的重點(diǎn)工作，更是我縣新農(nóng)合制度由家庭賬戶向門診統(tǒng)籌轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵一年?？h政府成立了以分管縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人要主動(dòng)向當(dāng)?shù)攸h委政府匯報(bào)工作，成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化實(shí)施工作。推行了醫(yī)療責(zé)任追究制度，要求廣大醫(yī)務(wù)工作者要有高度的事業(yè)心和責(zé)任感，要以精湛的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為患者服務(wù)。重點(diǎn)把好衛(wèi)生許可證準(zhǔn)入關(guān)和從業(yè)人員健康體檢關(guān)，對(duì)公共場(chǎng)所單位空氣衛(wèi)生質(zhì)量及公共用具進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，覆蓋率達(dá)100%。五是積極調(diào)處醫(yī)療糾紛?？h中醫(yī)院整體搬遷工程穩(wěn)步實(shí)施,啟動(dòng)煌固鎮(zhèn)第二衛(wèi)生院門診綜合大樓、鄭坊、應(yīng)家、上瀘中心衛(wèi)生院附屬設(shè)施及污水處理項(xiàng)目、縣衛(wèi)生監(jiān)督所及縣急救中心等7個(gè)項(xiàng)目工程，項(xiàng)目總投資約4510萬元，建筑面積達(dá)29300平方米，改建面積為1300平方米。一、上半年衛(wèi)生工作開展情況XX年，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)年，也是實(shí)施衛(wèi)生“十二五”規(guī)劃的推進(jìn)之年。三是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。三是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%，孕產(chǎn)婦死亡3例，%，%。三是推進(jìn)農(nóng)村改水改廁工作，申報(bào)了皂頭鎮(zhèn)紫云村為XX年的農(nóng)村小型自來水項(xiàng)目。三、強(qiáng)化工作舉措，穩(wěn)步推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作一是把握工作內(nèi)涵。全縣所有村衛(wèi)生室的全部藥品一律實(shí)行零差率銷售，嚴(yán)格按省集中采購平臺(tái)的價(jià)格執(zhí)行。嚴(yán)格考核指標(biāo)。各單位要認(rèn)真按照《省衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣（市、區(qū)）創(chuàng)建工作指導(dǎo)方案》（贛衛(wèi)應(yīng)急字[XX]16號(hào)）的要求，對(duì)照省衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣（市、區(qū)）評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及衛(wèi)生局印發(fā)的衛(wèi)生系統(tǒng)職責(zé)分工，對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)資料進(jìn)行規(guī)范整理，逐條逐項(xiàng)開展自評(píng)工作，抓緊時(shí)間梳理自評(píng)中存在的問題，查找不足，達(dá)不到評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的要盡快補(bǔ)缺補(bǔ)漏，做好整改工作。（六）樹立大衛(wèi)生新形象。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的財(cái)政補(bǔ)助水平每人每年提高到120元。%，%。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師263名，免費(fèi)定向招錄培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生527人、專科生333人。成績(jī)來之不易，經(jīng)驗(yàn)彌足珍貴。去年5月，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦與省政府簽訂了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革XX年度主要工作任務(wù)責(zé)任書》，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組以“贛醫(yī)改[XX]2號(hào)”文件印發(fā)了這份責(zé)任書。去年底，國(guó)務(wù)院辦公廳連續(xù)出臺(tái)或轉(zhuǎn)發(fā)了《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》、《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》等三個(gè)醫(yī)改文件。二要積極協(xié)調(diào)醫(yī)改責(zé)任部門履職，形成工作合力。目前，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦已正式組建，省醫(yī)改辦建設(shè)也已向省領(lǐng)導(dǎo)專門匯報(bào)、現(xiàn)正與省編辦銜接溝通。同時(shí)，要繼續(xù)抓好四所公立醫(yī)院取消藥品加成改革試點(diǎn)，探索做法、積累經(jīng)驗(yàn)；對(duì)一些見效快、群眾感受明顯的改革措施如實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程、臨床路徑管理試點(diǎn)、大型醫(yī)院巡查制度等，要進(jìn)一步加大推進(jìn)力度，以增強(qiáng)人民群眾對(duì)深化醫(yī)改的信心。為增強(qiáng)評(píng)估的客觀性，經(jīng)省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第五次全體成員會(huì)議同意，省醫(yī)改辦將委托省信息中心對(duì)醫(yī)改進(jìn)展和效果開展獨(dú)立平行評(píng)估，主要針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員滿意度、居民對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府相關(guān)部門對(duì)醫(yī)改工作及其進(jìn)展的滿意度等內(nèi)容開展社會(huì)調(diào)查，掌握社情民意，綜合分析研究醫(yī)改的成效，為進(jìn)一步深化改革奠定基礎(chǔ)。四是得益于醫(yī)改系統(tǒng)的辛勤工作。在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，從XX年起，省財(cái)政已連續(xù)四年每年為縣級(jí)醫(yī)院安排4500萬元、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)安排3000萬元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排8480萬元，用于改善基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備。、。一是基本醫(yī)療保障制度進(jìn)一步健全。同時(shí)，要進(jìn)一步推進(jìn)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，繼續(xù)做好艾滋病、結(jié)核病和血吸蟲病等重大傳染病防治和光明縣政府成立了以政府主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了創(chuàng)建活動(dòng)方案，縣衛(wèi)生局成立了創(chuàng)建活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各單位要高度重視此項(xiàng)工作，及時(shí)成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究部署創(chuàng)建工作，確定責(zé)任人，制定創(chuàng)建工作措施，確定做到責(zé)任到人，措施到位。做到“三嚴(yán)”就是：嚴(yán)格業(yè)務(wù)規(guī)范。村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物，全部納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本藥物采購計(jì)劃，通過省級(jí)集中采購平臺(tái)統(tǒng)一采購和配送企業(yè)統(tǒng)一配送到村衛(wèi)生室。省衛(wèi)生廳在7月4日對(duì)全省加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)及村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作進(jìn)展情況進(jìn)行了通報(bào)，指出部分地區(qū)三項(xiàng)工作進(jìn)展緩慢，對(duì)進(jìn)度慢、政策落實(shí)不到位、問題整改不及時(shí)的市、縣進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)，要求各地要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大工作力度、加強(qiáng)財(cái)力保障、嚴(yán)格履行職責(zé)。二是防制病媒生物。以“創(chuàng)建省衛(wèi)生應(yīng)急示范縣（市、區(qū)）活動(dòng)”為契機(jī)，不斷健全我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制，完善我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。二是科學(xué)核定專業(yè)人員崗位。二是實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。醫(yī)療名片39。繼續(xù)搶抓上級(jí)配置設(shè)備的良好機(jī)遇，積極向上爭(zhēng)取政策支持，半年來共為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位配置設(shè)備35臺(tái)，價(jià)值10余萬元。同時(shí)，加大衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的通告》的宣傳力度，使之家喻戶曉，人人皆知。六是加強(qiáng)消毒產(chǎn)品的監(jiān)督檢查。在縣電視臺(tái)開設(shè)了《健康大眾》電視欄目，在縣報(bào)開辟了健康知識(shí)專欄，舉辦了《西城衛(wèi)生簡(jiǎn)報(bào)》。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要按照方案要求和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，組織實(shí)施轄區(qū)第一批村衛(wèi)