20xx年醫(yī)學(xué)專題—例肉眼血尿中的紅細胞光鏡下形態(tài)分析(專業(yè)版)
【正文】 通過對500例肉眼血尿在光鏡下作紅細胞形態(tài)的觀察，發(fā)現(xiàn)其實用價值和經(jīng)濟價值是很大的，計數(shù)血尿中各種畸形紅細胞并判斷紅細胞的來源，方法簡單，無需特殊設(shè)備，對紅細胞本身無人為影響，其鑒別腎小球性血尿的敏感性和特異性都較高,是一項簡單、可行的判斷血尿紅細胞來源的無創(chuàng)傷性的初篩手段?！ ?00例血尿標本中，光鏡下紅細胞形態(tài)在腎小球性血尿中，以多形態(tài)畸形改變的紅細胞增多為主〔共204例，%〕，而在非腎小球性血尿中那么是以正常形態(tài)紅細胞為主〔共210例，%〕，未見有多形態(tài)畸形紅細胞者。 血尿；紅細胞形態(tài)；光學(xué)顯徽鏡；腎臟疾病 腎臟疾病的早期診斷多年來都是醫(yī)學(xué)界關(guān)心的焦點之一。先用吸管吸取 ml 沉渣涂抹于潔凈的玻片中，蓋以干凈的蓋片后，以普通光學(xué)顯微鏡的高倍鏡觀察并計數(shù)100個～200個紅細胞，分別記錄各種形態(tài)紅細胞的數(shù)量；另加1滴2%普魯士藍〔2 g普魯士藍溶于100 ml生理鹽水〕，混勻靜置5 min后， ml涂抹于潔凈的玻片中，蓋以干凈的蓋片后，以普通光學(xué)顯微鏡的高倍鏡觀察并計數(shù)100個～200個紅細胞，亦分別記錄各種形態(tài)紅細胞的數(shù)量；將兩者結(jié)果相互參照，可以減少結(jié)果判斷的誤差。自1979年Birch和Fairley首先用相差顯微鏡觀察尿紅細胞形態(tài)變化來鑒別腎性和非腎性血尿以來，國內(nèi)外有不少學(xué)者采用位相顯微鏡、暗視野、固定染色、活體染色等將尿沉渣中的紅細胞進行形態(tài)學(xué)分類并進行臨床研究，他們發(fā)現(xiàn)腎小球性血尿中至少有2種以上紅細胞形態(tài)
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