【正文】 收回藥品名稱：劑 型：批 號：規(guī) 格：數(shù) 量：藥品收回原因：藥品收回程度：藥品收回級別：聯(lián) 系 人：聯(lián) 系 電 話：藥品收回集中地點： （章） 年 月 日內(nèi)容總結(jié)
（1）倉儲設(shè)施及營業(yè)場所檢查記錄
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倉儲設(shè)施及營業(yè)場所維修與保養(yǎng)記錄
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。倉儲設(shè)施及營業(yè)場所檢查記錄編號：檢查時間檢查性質(zhì)□例行□臨時被檢查單位檢查內(nèi)容 結(jié) 果防火防爆：消防設(shè)施與器具： 非法動火情況：防蟲、鼠、鳥：設(shè)施、設(shè)備 蟲、鼠、鳥害事實防盜：防盜設(shè)施防潮：防潮設(shè)施　　　通風(fēng)防潮措施溫濕度監(jiān)測：監(jiān)測儀表 失控情況□有 □有□完好有效 □無法使用□無 □有□有 □無□完好 □無法使用□無 □有□無 □有□完好 □已損壞□無 □有□完好有效 □無法作用□已執(zhí)行 □未執(zhí)行□無 □有□檢驗合格完好有效 □沒法校驗或者無法作用□有 □無倉儲設(shè)施及營業(yè)場所維修與保養(yǎng)記錄編號：部門地點檢查日期檢查、維修內(nèi)容類別損害情況維修方法天花板墻 面地 面設(shè) 施其 他檢修情況驗收部 門負責(zé)人主管領(lǐng)導(dǎo)維修人確認人陳列/庫存獸藥養(yǎng)護記錄編號： 檢查日期： 年 月 日批準(zhǔn)文號通用名稱商品名稱規(guī)格生產(chǎn)企業(yè)批號有效期至單位數(shù)量質(zhì)量狀況養(yǎng)護措施處理結(jié)果養(yǎng)護員（簽名）近效期獸藥催銷表編號： 填報日期： 年 月 日序號通用名稱商品名稱規(guī)格生產(chǎn)企業(yè)批號單位數(shù)量進價金額小計供貨單位有效期至貨位 倉庫負責(zé)人： 保管員：進口獸藥質(zhì)量驗收記錄編號：年月日供貨單位通用名商品名規(guī)格單位數(shù)量生產(chǎn)企業(yè)批號有效期進所口需獸憑藥證外觀質(zhì)量包裝質(zhì)量驗收結(jié)論驗收員驗收日期