【正文】 胸部平片及CT檢查示左上肺結(jié)節(jié)影，肺門淋巴結(jié)不大。細(xì)胞數(shù)210 6/L,首先應(yīng)想到的診斷是A．周期性癱瘓B．急性脊髓灰質(zhì)炎C．全身型重癥肌無(wú)力D．急性脊髓炎E．格林巴利綜合征2直腸癌的病因病機(jī)是：A．濕熱下注B．火毒內(nèi)蘊(yùn)C．正氣不足D．脾腎兩虧E．以上均是二、多項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。查體：脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，上腹部為主重，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺抽出淡紅色血性液，白細(xì)胞1210 9/L，血清淀粉酶4000U/L，經(jīng)3小時(shí)治療觀察，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，診斷應(yīng)考慮為A．潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎 B．膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎 C．急性胃炎D．急性出血壞死性胰腺炎 E．急性絞窄性腸梗阻二、多項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。～55176。舌紅少苔，脈細(xì)滑數(shù)。最可能的診斷是A．肝炎肝硬化，丙型B．肝癌C．酒精性肝硬化D．肝炎肝硬化，乙型E．血吸蟲(chóng)性肝硬化患者老年男性，近來(lái)大便次數(shù)增多，伴有排便不盡感，偶有便血，量少，色不鮮。面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，其處理宜A．立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪 B．立即停止輸血、半坐位、吸氧 C．四肢輪流扎止血帶D．停止輸血+口服阿司匹林E．立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過(guò)敏藥物女性，51歲，半年多反復(fù)出現(xiàn)腰腿痛，行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行?？赡艿脑\斷為 A．腫瘤引起的腸梗阻 B．上消化道穿孔C．腸系膜上動(dòng)脈栓塞 D．腸扭轉(zhuǎn) E．輸尿管結(jié)石1下列各項(xiàng)疾病診斷，哪一種診斷可能性最大 A．慢性膽囊炎急性發(fā)作 B．胃十二指腸潰瘍穿孔 C．慢性闌尾炎急性發(fā)作 D．急性胃腸炎 E．卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)1急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是 A．輸液，補(bǔ)充血容量 B．靜滴大量抗生素 C．糾正酸中毒 D．營(yíng)養(yǎng)支持 E．膽道減壓手術(shù)1男性，30歲，腹部擠壓傷后6小時(shí)。《外科正宗》D．汪機(jī)此病人最不可能的診斷是 A．乳腺囊性增生 B．急性乳房炎 C．乳腺癌D．乳腺纖維腺瘤 E．Paget病1面頰部開(kāi)放性損傷后12小時(shí)，局部處理宜 A．按感染傷口對(duì)待，只換藥不清創(chuàng) B．清創(chuàng)后延期縫合 C．清創(chuàng)后不縫合 D．清創(chuàng)后一期縫合E．換藥觀察，延期縫合1關(guān)于門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項(xiàng)不正確 A．食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血B．外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的大出血 C．不宜行預(yù)防性手術(shù) D．肝功能C級(jí)患者宜采用非手術(shù)治療E．門靜脈高壓癥上消化道出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂1絕經(jīng)前后諸證的產(chǎn)生機(jī)制主要是 A．肝血不足，沖任虧虛 B．脾氣虛弱，沖任失養(yǎng) C．腎氣虛衰，天癸漸竭 D．心腎不交，沖任失調(diào) E．心脾血虛，沖任俱虛1與開(kāi)腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴E．需要取標(biāo)本且有一定困難1B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，此時(shí)梗阻部位應(yīng)在 A．肝門部 B．總膽管處C．壺腹周圍(包括胰頭，其他不包括)D．膽總管下端 E．十二指腸乳頭1關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的特點(diǎn)，不正確的是 A．腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶 B．多見(jiàn)于女性兒童C．病原菌經(jīng)血運(yùn)到達(dá)腹腔 D．常采用非手術(shù)療法 E．應(yīng)緊急手術(shù)急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的__ A．病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔 B．空腔臟器穿孔C．腹腔器官炎癥蔓延擴(kuò)散 D．腹壁血栓性靜脈炎 E．經(jīng)血運(yùn)2老年人發(fā)生腸梗阻的原因最常見(jiàn)的是 A．腸套疊 B．腸粘連 C．腸管扭轉(zhuǎn)D．腸管血運(yùn)障礙 E．腸道腫瘤2患者，女，18歲，未婚。診斷應(yīng)考慮 A．肝破裂 B．脾破裂 C．腸破裂D．腸系膜血管損傷 E．腎破裂脛骨干中1/3骨折，容易發(fā)生 A．神經(jīng)損傷 B．血管損傷 C．骨缺血壞死 D．骨折不愈合E．骨筋膜間隔綜合征1轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5天，體溫37℃，右下腹肌稍緊張，可觸及8cm5cm包塊伴壓痛，下列哪項(xiàng)處理是不合適的 A．可食流質(zhì)飲食 B．抗生素應(yīng)用 C．行闌尾切除術(shù) D．針灸或理療 E．中藥輔助治療1經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解并出院，下列哪種并發(fā)癥對(duì)該患者的長(zhǎng)期預(yù)后影響最嚴(yán)重A．急性排斥反應(yīng) B．移植后糖尿病 C．乙肝復(fù)發(fā) D．高血脂 E．骨質(zhì)疏松1以下哪種說(shuō)法是正確的 A．輕度貧血一般不可以拔牙B．血小板減少性紫癜患者拔牙前不用作特殊處理 C．拔牙前不用詢問(wèn)有無(wú)血友病史D．血友病患者拔牙術(shù)前應(yīng)補(bǔ)充Ⅷ因子 E．白血病患者拔牙不易引起感染1有關(guān)肝外傷中腹腔穿刺術(shù)的描述中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．安全簡(jiǎn)單的方法 B．陽(yáng)性率是50% C．閉合性肝損傷出血少，腹腔穿刺灌洗法有效 D．灌洗液是澄清的說(shuō)明腹腔沒(méi)有出血E．灌洗液紅細(xì)胞＞10010 9/L，膽紅素＞1急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無(wú)緩解，腹脹加重，但病因仍難以肯定，適宜的處理措施不包括以下哪一項(xiàng) A．立即進(jìn)行剖腹探查B．補(bǔ)液，糾正脫水、酸中毒 C．禁食、胃腸減壓 D．解痙、止痛E．應(yīng)用大劑量有效抗生素1有關(guān)纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A．黃色纖維瘤常與外傷有關(guān) B．帶狀纖維瘤常位于腹部C．隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性 D．隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E．黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)1女性，67歲，進(jìn)行性無(wú)痛性黃疽3周，剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝臟右葉可觸及兩個(gè)直徑2cm的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，膽囊12cm6cm，壁厚，膽總管直徑2cm，胰頭部可觸及質(zhì)硬腫物，包繞腸系膜上靜脈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。診斷應(yīng)考慮 A．肝破裂 B．脾破裂 C．腸破裂D．腸系膜血管損傷 E．腎破裂1最可能的診斷是 A．急性闌尾炎 B．急性膽囊炎 C．急性胰腺炎 D．腎結(jié)石E．胃十二指腸穿孔原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的類型 A．甲狀旁腺腫大 B．甲狀旁腺單發(fā)腺瘤 C．甲狀旁腺多發(fā)腺瘤 D．甲狀旁腺癌 E．以上都不是2治療方法應(yīng)選擇 A．巴西尼(Bassin法 B．麥克凡(McVa法 C．佛格遜(Ferguso法D．單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù) E．棉線束帶法2青年男性。此病人的診斷是(B)A．乙狀結(jié)腸癌 B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) C．橫結(jié)腸癌 D．橫結(jié)腸息肉 E．腸套疊1男性，32歲，腹部撞擊傷后3小時(shí)腹痛。C．25176。第一篇：重慶省2016年上半年外科學(xué)主治醫(yī)師(初級(jí)職稱)試題重慶省2016年上半年外科學(xué)主治醫(yī)師（初級(jí)職稱）試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）關(guān)于非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過(guò)速錯(cuò)誤的是A．最常見(jiàn)的原因是洋地黃中毒B．發(fā)作時(shí)突發(fā)突止C．發(fā)生與房室交界區(qū)組織的自律性增高或觸發(fā)活動(dòng)有關(guān)D．心律通常規(guī)則，Q陽(yáng)波群正常E．通常能自行消失臨床ACEI抑制劑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A．高血鉀B．低血鉀C．直立性低血壓D．不可逆性肝功能損傷E．干咳患者男性，60歲?！?5176。查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細(xì)胞15109/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為A．急性胰腺炎B．急性膽囊炎C．急性胃炎D．急性腸系膜淋巴結(jié)炎E．潰瘍穿孔此時(shí)應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷 A．胰島素瘤 B．胃泌素瘤 C．腸肽瘤D．高血糖素瘤 E．胃潰瘍惡變有關(guān)絞窄性疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．疝囊內(nèi)有血性滲液 B．有急性機(jī)械性腸梗阻C．可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩組織炎 D．可引起糞瘺E．絞窄腸管血運(yùn)障礙是先動(dòng)脈后靜脈判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準(zhǔn)確方法是A．肢體位置試驗(yàn)B．靜脈注射硫酸鎂10mC．仔細(xì)檢查肢體各動(dòng)脈搏動(dòng)情況D．行交感神經(jīng)阻滯E．行動(dòng)脈造影大面積深度燒傷合并急性腎功能不全患者出現(xiàn)大面積創(chuàng)面溶痂、感染并有膿毒癥征象，此時(shí)宜采取的創(chuàng)面處理措施是 A．創(chuàng)面包扎，全身應(yīng)用強(qiáng)有力敏感抗生素 B．創(chuàng)面外用強(qiáng)有力敏感抗生素濕敷 C．去除壞死焦痂，有效創(chuàng)面覆蓋 D．暴露療法，盡可能保痂 E．浸浴促進(jìn)自然脫痂急性牙槽膿腫最常見(jiàn)的排膿方式是 A．通過(guò)根管從齲洞排膿 B．向鼻腔排膿C．穿通唇頰側(cè)骨壁排膿 D．穿通舌腭側(cè)骨壁排膿 E．由齦溝或者牙周袋排膿多由身體虛弱，氣血不足，肝氣郁滯，氣郁化火，肺陰不足，灼津?yàn)樘担祷鹉Y(jié)，或肝郁化火耗陰而致者是 A．乳漏 B．乳疬 C．乳癖 D．乳巖 E．乳癆1急性闌尾炎時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示 A．化膿性闌尾炎 B．闌尾周圍膿腫 C．盆位闌尾 D．盲腸內(nèi)闌尾 E．盲腸后闌尾1在作低壓灌腸時(shí)，灌入生理鹽水不足500ml，便不能再灌入。下列哪種情況可能性大 A．急性胰腺炎遷延不愈 B．急性胰腺炎并發(fā)膿腫 C．急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎 E．急性胰腺炎合并急性膽囊炎1急性腹膜炎腹痛的特點(diǎn) A．持續(xù)性疼痛 B．劇痛C．原發(fā)病灶最明顯 D．定位不確切 E．疼痛性質(zhì)不定1直腸癌的檢查方法中，最主要的是 A．直腸指診 B．直腸鏡檢查 C．鋇灌腸造影 D．腹部B超 E．便潛血檢查1甲亢病人在甲狀腺大部切除