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正文內(nèi)容

藥店?duì)I業(yè)員基本知識(shí)(專(zhuān)業(yè)版)

  

【正文】 發(fā)燒的患兒不宜穿太厚的衣服或蓋厚被子,以免影響體溫的散發(fā),加重發(fā)燒的程度。一般用藥:六味地黃丸(膠囊),左歸丸聯(lián)合用藥:⑴六味地黃丸+中寧枸杞(沖水服用)建議顧客:高血壓患者,糖尿病患者,婦女更年期都可以進(jìn)行補(bǔ)腎,特別是糖尿病患者,伴隨腎陰虛癥狀者加服六味地黃膠囊。每天的生活要有規(guī)律,定時(shí)就寢和起床。(四)皮膚真菌感染常識(shí)判斷:真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲/趾甲時(shí)為淺部真菌病,通稱(chēng)為癬。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸妝油。其他可引發(fā)關(guān)節(jié)炎的疾病還有:骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。不要擅自減少用藥量,甚至停服。應(yīng)避免繁重的體力勞動(dòng),調(diào)整愉快的情緒,注意休息和睡眠。經(jīng)常自我檢查乳房,以盡早發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)的包塊。八、 痔瘡類(lèi)用藥痔瘡常識(shí)判斷:肛門(mén)疼痛或發(fā)癢,便血。六、泌尿系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┣傲邢伲?)前列腺肥大(增生)常識(shí)判斷:前列腺肥大多發(fā)于老年男性,在 60 歲以上的老人中,約有 75%患有此病。通常所說(shuō)的乙型肝炎屬于病毒性肝炎。用藥原則:對(duì)癥滴眼液+多種維生素一般用藥:新樂(lè)敦、眼護(hù)士,雪茶清目,雪茶潤(rùn)珠,潤(rùn)眼,科諾,眼博士,眼保姆,綠茶護(hù)理液,潤(rùn)潔,閃亮等聯(lián)合用藥:⑴雪茶清目+明目地黃丸⑵珍視明+維生素 AD⑶海洋 E 康+魚(yú)肝油⑷眼護(hù)士+維生素 AD建議顧客:注意適當(dāng)休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì)。有些患者還伴有眼睛發(fā)癢,發(fā)紅,流淚。如牙齦炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、氣管、肺部感染、消化不良、便秘,另外進(jìn)食大蒜、飲酒、吸煙也都可以造成口臭。(3﹚ 糜爛性胃炎常識(shí)判斷:由外源性原因引起的有:長(zhǎng)期服用非甾體類(lèi)藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由內(nèi)源性原因引起的有:手術(shù)、大面積創(chuàng)傷、休克、酗酒、HP 感染等。二、 消化系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┪甘改c潰瘍常識(shí)判斷:胃潰瘍——飯后疼痛,十二指腸潰瘍——餐前空腹痛或半夜疼痛。多伴隨有感冒癥狀同時(shí)出現(xiàn)。 七、選藥須知 藥師/店員評(píng)估患者確為普通感冒,應(yīng)根據(jù)感冒癥狀不同,選擇不同的抗感冒藥。鹽酸偽麻黃堿為鼻粘膜減充血?jiǎng)行遣空衬こ溲?,增加鼻腔通氣量,幫助恢?fù) 呼吸暢通??诜?,片劑,一日1~3次,24小時(shí)內(nèi) 。 相互溝通 (一)患者主訴:近日因工作繁忙,過(guò)度疲勞,昨又淋雨。) 4. 病人有無(wú)其他疾病如糖尿病、青光眼、心臟病、高血壓、甲狀腺疾病等(因?yàn)橛行┛垢忻八帉?duì)這些患者需謹(jǐn)慎應(yīng)用??诜瑒?,必需時(shí)每6~8小時(shí)1次。 (3)復(fù)方氨酚葡鋅片(Compund paracetamol Zinc Gluconate Tablets)又稱(chēng)康必得,可用于緩解由感冒引起的鼻塞、流涕、發(fā)熱、咳嗽、多痰等癥狀。 5. 應(yīng)用含有偽麻黃堿的藥品抗感冒時(shí),老年人、心臟病、高血壓、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者謹(jǐn)慎使用。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn),多見(jiàn)于老年人。(二)胃炎常識(shí)判斷:無(wú)規(guī)律的上腹隱痛,飽脹不適,反酸、噯氣。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食,如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。用藥原則:抗厭氧菌感染藥+消炎鎮(zhèn)痛藥+抗生素一般用藥:牙周康、人工牛黃甲硝唑,雙氯氛酸鈉,左氧氟沙星,布洛芬緩釋膠囊,黃連上清丸,牛黃解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等聯(lián)合用藥:⑴人工牛黃甲硝唑+布洛芬緩釋膠囊+左氧氟沙星⑵替硝唑膠囊+左氧氟沙星,(3)阿莫西林+牙痛安+黃連上清片+布洛芬建議顧客:用含氟牙膏刷牙,這將有助于牙釉質(zhì)的礦化。典型癥狀:鼻內(nèi)干燥,鼻塞,鼻癢,打噴嚏,流黃鼻涕,頭昏易倦,頭痛,精神不振。若是環(huán)境刺激原引起的,則盡量減少接觸刺激源,如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。病毒性肝炎的治療期可能較長(zhǎng),一定要有耐心,堅(jiān)持服藥。分細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎兩種證型。經(jīng)期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受涼。陰道發(fā)癢時(shí),盡量不要抓撓,以免抓傷皮膚和粘膜。高血壓可能誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴(yán)重疾病。十一、降脂類(lèi)常識(shí)判斷:高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大約 70%的中老年人患有這種病癥。用藥原則:抗骨增生藥+骨痛藥+舒筋活血藥+鈣劑一般用藥:抗骨增生丸、骨質(zhì)增生一貼靈,萬(wàn)通筋骨貼,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貼,骨刺平片聯(lián)合用藥:⑴頸痛靈膠囊+維生素 B1 片+液體鈣+頸椎牽引器(關(guān)于頸椎病的治療在以后章節(jié)詳談)⑵抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3 高鈣建議顧客:關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可進(jìn)行局部熱敷或冷敷(可給予相應(yīng)解熱鎮(zhèn)痛藥),洗熱水澡也有助于松馳肌肉、減輕疼痛。避免接觸可引起皮膚過(guò)敏的刺激物,以預(yù)防接觸性皮炎。大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用,直至真菌感染的癥狀消失后至少 2 周。但是,也有些患者找不到任何誘因。孕婦和哺乳婦女應(yīng)在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)補(bǔ)充鐵質(zhì)、葉酸、復(fù)合維生素。注意飲食均衡,進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物?;歼^(guò)感冒后,人體就會(huì)對(duì)該種感冒病毒產(chǎn)生免疫力。表現(xiàn):疲憊乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遺尿失禁,女子宮寒不孕,水腫,舌淡,脈弱。洗溫水澡有助于緩解瘙癢。膿皰病俗稱(chēng)黃水瘡,為-常見(jiàn)的化膿性皮膚病,可經(jīng)直接接觸病變處而傳染,多見(jiàn)于兒童。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮質(zhì)激素。用藥原則:對(duì)癥藥物+改善供血類(lèi)藥物+保健品一般用藥:步長(zhǎng)腦心通,益心酮滴丸,冠脈寧片,益脈康片,芎香通脈丸,參七心舒膠囊,銀杏葉丸,腦絡(luò)通膠囊,血府逐淤顆粒聯(lián)合用藥:⑴益心酮滴丸+丹參舒心膠囊(或者血府逐淤顆粒)+天然維生素 EC 丸⑵血塞通分散片+益脈康片+天然維生素 EC 丸⑶銀杏葉丸+益脈康片+天然維生素 EC 丸⑷腦絡(luò)通膠囊+天然維生素 EC 丸建議顧客:有病情變化時(shí),及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。禁用:老慢氣、干咳患者,腎動(dòng)脈狹窄者。定期檢查,如發(fā)現(xiàn)腫塊立即治療。情緒不穩(wěn)定、精神緊張、易怒或憂郁、失眠、疲勞、記憶力減退、感覺(jué)過(guò)敏等。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。膽囊內(nèi)結(jié)石:腹脹,進(jìn)食油膩食物癥狀加重。多吃含纖維素和維生素的蔬菜和水果,注意用眼衛(wèi)生。典型癥狀有:視力模糊,眼前有飛行物等。耳部熱敷有助于緩解疼痛和炎癥的消散。三、 口腔炎癥、口腔潰瘍(一)口腔潰瘍常識(shí)判斷:多與胃腸功能紊亂,內(nèi)分泌失調(diào),精神緊張,不良刺激,維生素 B2 缺乏癥,感染等因素有關(guān)。用藥原則:1 虛寒型:益氣健脾,溫胃驅(qū)寒(參芪健胃顆粒,丹佛胃爾康)。典型癥狀:咽部有異物感,作癢微痛,干燥灼熱,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或惡心、嘔吐等。只要無(wú)細(xì)菌合并感染,注意休息,多飲水,進(jìn)食易消化食物,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),保持口腔,鼻腔清潔,一般平時(shí)體健成年人幾天后即可自愈。 抗 感冒復(fù)方制劑除上述外尚有多種,如美撲偽麻口服液,酚咖片(加合百服寧),雙分偽麻片/美撲偽麻片(百服寧日夜感冒片),酚麻美敏片劑及口服液,美撲偽麻 片劑及口服液,氨酚偽麻那敏片劑、溶液及咀嚼片,氨酚偽麻片劑、膠囊及滴劑,酚明偽麻片,雙撲口服液,布洛偽麻片劑、膠囊及顆粒劑,復(fù)方鋅布鋅顆粒劑,美 愈偽麻片膠囊,氨咖愈敏溶液,復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片等。 (6)?;撬幔═anrine)又稱(chēng)氨基乙磺酸、潤(rùn)寧、泰瑞寧等。其解熱作用與阿司匹林相似,但對(duì)胃腸道刺激性小。藥店?duì)I業(yè)員基本知識(shí)呼吸系統(tǒng)類(lèi) 感 冒 什么是感冒:感冒是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病,分為普通感冒和流行性感冒。 2)對(duì)乙酰氨基酚(Paracetamol)又稱(chēng)撲熱息痛、醋氨酚、必理通等。其他劑型有顆粒劑。除上述成分外,增加了鹽酸苯海拉明。 八、建議患者 輔助治療 感冒為病毒感染,目前幾乎無(wú)有效的抗病毒治療藥物,所以目前仍以對(duì)癥治療為主。(五﹚慢性咽炎常識(shí)判斷:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分,常見(jiàn)秋冬與冬春季節(jié)。2 胃陰虧虛型:以胃脘灼熱脹痛,口干口苦,納差,消瘦,舌紅少津,舌體小,舌裂等癥狀為主。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。用藥原則:滴耳液+中藥消炎藥+抗生素一般用藥:氧氟沙星滴耳液,阿齊霉素,左氧氟沙星,頭孢克肟分散片聯(lián)合用藥:⑴氧氟沙星滴耳液+中藥消炎片⑵海洋滴耳液+頭孢克肟分散片建議顧客:保持耳道衛(wèi)生,而且不要觸及耳道深處,以免損傷耳道的皮膚。四、眼科用藥(一)白內(nèi)障常識(shí)判斷:晶狀體混濁稱(chēng)為白內(nèi)障,老化,遺傳,代謝異常,外傷,輻射,中毒等都會(huì)引起晶狀體混濁。用藥原則:對(duì)癥滴眼液+抗病毒一般用藥:阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合用藥:阿昔洛韋滴眼液+利巴韋林建議顧客:注意充分休息,讓眼睛多與新鮮空氣接觸。(二)膽結(jié)石常識(shí)判斷:膽道內(nèi)結(jié)石:右上腹疼痛,放射至右肩,惡心,嘔吐。(二)泌尿消炎常識(shí)判斷:常見(jiàn)病因肛門(mén)附近的細(xì)菌進(jìn)入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功能障礙。潮熱發(fā)作時(shí)也可伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈,甚至短暫性血壓升高。建議顧客:保持舒暢的情緒,遇事忌怒,有規(guī)律作息。禁用:偏頭痛 (四)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利、依那普利、賴諾普利適用:心衰、心梗、糖尿病。 十二、心腦血管疾病類(lèi)常識(shí)判斷:多經(jīng)醫(yī)生診斷,典型癥狀有心悸,胸悶,氣短,頭暈,耳鳴,肢體麻木,心律不齊,冠心病,心絞痛等。注意保暖。癰是多個(gè)毛囊及周?chē)M織的嚴(yán)重炎癥,此病多見(jiàn)于免疫力低下的人和糖尿病患者。蕁麻疹患者洗澡時(shí)的水溫不要太熱,這樣會(huì)加重皮疹引發(fā)的瘙癢。十八、補(bǔ)益營(yíng)養(yǎng)健身類(lèi)(一)溫腎類(lèi)㈠腎陽(yáng)虛常識(shí)判斷:
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