【正文】 已畢業(yè)大學(xué)生醫(yī)?？ǖ陌l(fā)放和管理如何進(jìn)行？第一，若收到新來的社?？楸驹合狄旬厴I(yè)大學(xué)生所有，請通過該生輔導(dǎo)員聯(lián)系上學(xué)生，通知其盡快返校領(lǐng)?。蝗袈?lián)系不上學(xué)生，請二級學(xué)院管理員妥善保管，待今后學(xué)生咨詢或等學(xué)校統(tǒng)一通知處置。則第二次仍可報銷 （－）。只要是住院在政策范圍內(nèi)個人承擔(dān)的所有醫(yī)療費(fèi)用均可按規(guī)定比例報銷，報銷金額不封頂。6高校醫(yī)保經(jīng)辦部門或參保大學(xué)生出現(xiàn)偽造涂改處方、病歷或票據(jù)，虛報冒領(lǐng)等行為怎樣處罰？高校醫(yī)保經(jīng)辦部門或參保大學(xué)生有上述行為之一的，市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)除如數(shù)追回已支付的醫(yī)療費(fèi)外，對當(dāng)事人處以500元1000元的罰款，對高校經(jīng)辦部門處以5000元20000元的罰款。我市大學(xué)生基本醫(yī)療保險每日住院床位費(fèi)最高報銷標(biāo)準(zhǔn)按照不同類別的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)8元；一級醫(yī)院10元；二級醫(yī)院12元；三級醫(yī)院20元。4統(tǒng)籌基金累計最高支付限額是多少？一個統(tǒng)籌內(nèi)統(tǒng)籌基金累計最高支付限額（包括門診意外傷害、門診慢性病、門診特殊病種、住院治療等的醫(yī)療費(fèi)用費(fèi)用）為7萬元，其中患白血病、再生障礙性貧血、血友病的大學(xué)生累計最高支付限額為10萬元。3門診緊急搶救范圍有哪些？病種范圍包括：昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴(yán)重心律失常，各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變。①腦血管意外（不包括未遺留肢體、語言障礙的腔隙性腦梗塞）或高血壓腦病；②左心衰竭；③腎功能衰竭；④眼底出血、滲出或視乳頭水腫⑵高血壓?、笃谑湛s壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，并有腦出血（有CT報告）者。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行審核結(jié)算，將報銷費(fèi)用返給高校醫(yī)保經(jīng)辦部門，由高校醫(yī)保經(jīng)辦部門發(fā)放給參保大學(xué)生本人，并將報銷費(fèi)用記錄在《大學(xué)生醫(yī)保證》上。1大學(xué)二年級以上的大學(xué)生如何辦理參保繳費(fèi)手續(xù)？大二或大二以上的大學(xué)生，在我市大學(xué)生醫(yī)保啟動的第一年，應(yīng)以班級或院系為單位先辦理參保手續(xù)，再辦理繳費(fèi)手續(xù)。大學(xué)生醫(yī)保的覆蓋人群是哪些？本市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校（包括民辦高校、獨立學(xué)院、成人院校）、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？粕⑷罩蒲芯可ú缓诼毐緦？粕脱芯可?問：在定點報銷的校外醫(yī)院看門診病后如何報銷相關(guān)費(fèi)用？答：攜帶轉(zhuǎn)診單，發(fā)票原件以及費(fèi)用明細(xì)清單和病歷本，于每年6月份的周二周四到本部校醫(yī)院302室報銷。（3）因違法犯罪行為所致傷病的。2門診治療部分重癥（慢性）疾病醫(yī)療待遇。六、參保大學(xué)生在寒暑假、休學(xué)、實習(xí)期間，異地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用怎么報銷？寒暑假、休學(xué)、實習(xí)期間異地住院治療等發(fā)生個人墊付醫(yī)療費(fèi)用的，在治療結(jié)束的90日內(nèi)，將下列資料交校醫(yī)保辦，由醫(yī)保辦每月1日至10日到洪山區(qū)社保處辦理報銷手續(xù)。3問：在校外醫(yī)院看病之前要先到校醫(yī)院開轉(zhuǎn)診單嗎？急診也要先開轉(zhuǎn)診單嗎？答：需要。新醫(yī)保辦法于2014年3月1日起實施，在此之前的費(fèi)用按照舊辦法執(zhí)行。1大學(xué)生未及時辦理參保繳費(fèi)怎么辦？我市大學(xué)生基本醫(yī)療保險施行后，如果符合參保條件的大學(xué)生未按要求在12月31日前內(nèi)辦理參保登記和繳費(fèi)手續(xù)的，以后參保時除正常繳費(fèi)外，個人還應(yīng)全額補(bǔ)繳我市大學(xué)生醫(yī)保施行之日起至參保時所有的醫(yī)療保險費(fèi)（包括個人繳納的20元和財政補(bǔ)助的80元），待遇享受設(shè)臵6個月等待期。如因急診搶救未在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，應(yīng)在3個工作日報高校醫(yī)保經(jīng)辦部門備案。3門診慢性病補(bǔ)助的病種范圍有哪些？病種范圍包括：冠心病、糖尿病、肺心病、慢性腎小球腎炎、高血壓病II（III）期、腦血管病恢復(fù)期、肝硬化失代償期、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合癥等11種。㈩紅斑狼瘡臨床診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的，提供二年以上門診診斷或住院治療病史、病歷、檢驗化驗單。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)是指統(tǒng)籌基金在支付參保大學(xué)生住院費(fèi)用之前，按照一定額度先支付的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的費(fèi)用。4什么是基本醫(yī)療保險藥品目錄？基本醫(yī)療保險藥品目錄是指保證參保者臨床治療必需的，納入基本醫(yī)療保險給付范圍的藥品目錄，是基本醫(yī)療保險用藥范圍管理的方式。5什么是定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)？定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指通過勞動保障部門資格審定，并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議書，為基本醫(yī)療保險參保者提供醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一個結(jié)算內(nèi)，在政策范圍內(nèi)個人住院自付費(fèi)用超過城鎮(zhèn)居民大病保險起付線標(biāo)準(zhǔn)的參保人員。出險人戶籍注銷證明；出險人火化證明（或土葬證明）；受益人（或法定繼承人）有效（工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設(shè)、郵政）銀行活期存折或銀行卡復(fù)印件；公司認(rèn)為必要的其他文件。第五，大學(xué)生醫(yī)療保險，在近期內(nèi)還將醞釀出臺更加優(yōu)惠的大學(xué)生大病就診統(tǒng)籌服務(wù)的新政策，值得期待。第三，從政策支持看，在榕高校大學(xué)生醫(yī)療保險的資金統(tǒng)籌為福州市地方政府統(tǒng)籌，醫(yī)保服務(wù)待遇列全國同等醫(yī)保服務(wù)的前列，好于一般的商業(yè)保險和新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的服務(wù)待遇。若參保人員為18周歲以下人員，父母還需攜帶戶口本或關(guān)系證明，方可將報銷款項轉(zhuǎn)入?yún)⒈Ｈ藛T父親或母親有效（工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設(shè)、郵政）銀行活期存折或銀行卡。二OO九年六月二十日第四篇：居民醫(yī)?！贝蟛”ｋU“政策問答(印刷稿)合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險之“大病保險”政策問答一、什么是“大病保險”？ 答：大病保險是對城鎮(zhèn)居民參保人員在基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)，按照基本醫(yī)療保險規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇后，一個結(jié)算內(nèi)（即每年10月1日至次年9月30日）個人自付的超過城鎮(zhèn)居民大病保險起付線的住院醫(yī)療費(fèi)用給予再報銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟(jì)困境，減輕城鎮(zhèn)居民的大病負(fù)擔(dān)。5市外轉(zhuǎn)診就醫(yī)有哪些規(guī)定？在本市三級以上醫(yī)院多次檢查會診仍未確診的疑難病癥、本市無條件（設(shè)備或技術(shù)）進(jìn)行檢查的治療項目或無足夠條件搶救治療的危重傷病員等情況可以轉(zhuǎn)診到市外治療。4什么是基本醫(yī)療費(fèi)用？基本醫(yī)療費(fèi)用是指符合《基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險診療項目范圍和目錄》、《基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》的醫(yī)療費(fèi)用。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行審核結(jié)算后，將報銷費(fèi)用返給高校醫(yī)保經(jīng)辦部門，由高校醫(yī)保經(jīng)辦部門發(fā)放給參保大學(xué)生，并記錄在《大學(xué)生醫(yī)保證》上。㈧惡性腫瘤晚期近五年內(nèi)各類惡性腫瘤病理診斷報告。3如何報銷門診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用？參保大學(xué)生在門診治療特殊病種時，首先在定點醫(yī)院開具《西安市城鎮(zhèn)大學(xué)生基本醫(yī)療保險門診特殊病種審批單》（由?？浦髦吾t(yī)師出具，科室主任簽字，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦蓋章），然后報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批備案。2參保大學(xué)生就醫(yī)時如何選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)？大學(xué)生應(yīng)就近選擇我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。大學(xué)生醫(yī)保人員增減變動如何辦理？參保大學(xué)生在待遇享受期內(nèi)轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)、休學(xué)、死亡的，高校醫(yī)保經(jīng)辦部門持《西安市大學(xué)生基本醫(yī)療保險信息變更表》和相關(guān)證明材料，到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理減員手續(xù)。住院治療需要攜帶發(fā)票原件，費(fèi)用明細(xì)清單，出院小結(jié)，門診病歷復(fù)印件，異地就診說明(由學(xué)院蓋章)到醫(yī)保辦，由醫(yī)保辦統(tǒng)一至市醫(yī)保中心按規(guī)定辦理審核報銷。若校園卡因未激活不能讀取時，請帶證件（學(xué)生證、身份證或社保卡）到校醫(yī)院302室激活校園卡后再行掛號看病。超出目錄范圍的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁＃?）普通門診：我校學(xué)生日常普通門診在校醫(yī)院就醫(yī)方可享受大學(xué)生醫(yī)保待遇。（5）按國家、省、市有關(guān)規(guī)定不予支付的其他費(fèi)用。6問：在定點報銷的醫(yī)院住院治療后如何報銷相關(guān)費(fèi)用？答：在校醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單后要攜帶社會保障卡到校外醫(yī)院就診，結(jié)算費(fèi)用即為已經(jīng)經(jīng)過南京市醫(yī)保中心相應(yīng)的報銷比例報銷后的費(fèi)用，不需要再攜帶發(fā)票報銷。大學(xué)生參保以班級或院系為