20xx年醫(yī)學專題—糖尿病化驗指標解讀(專業(yè)版)
【正文】 由于早餐前體內拮抗胰島素的激素分泌較多，故胰島素用量宜大一些；而一般短效胰島素作用高峰時間24小時，因此午餐前用量最小；多數(shù)病人睡前不再用胰島素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。由于血清中白蛋白的半壽期約21天,糖化血清蛋白測定可有效反映患者過去1～2周內平均血糖水平，而且不受采血時的血糖濃度的影響。出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象以后由于人的調節(jié)機制，雖然沒有進食，但是血糖也可能反射性的升高。空腹血糖檢測方便，但是波動大，重復性不好；餐后2小時血糖重復性好，但是檢測不太方便。但是它也有一個顯著的缺點，就是不能反映血糖的波動情況，而血糖的波動與糖尿病的并發(fā)癥之間的關系正越來越受到重視。一般一個+需4μ胰島素。300350 加810 μ 餐前活動量增加減12μ或加餐 130150 加1μ 據(jù)4次尿糖定性調整：只適用于無條件測血糖且腎糖閾正常的病人。胰島素怎樣計算用量 （一）怎樣估算其初始用量： 糖尿病患者在開始使用胰島素治療時，一律采用短效胰島素。胰島素的半衰期為4—5分鐘，C肽的半衰期為11—13分鐘，外周靜脈血C肽的濃度為胰島素的5倍。我們現(xiàn)在已經(jīng)認識到，僅進行空腹血糖檢測，％的糖代謝異常者；進行口服葡糖糖耐量實驗（口服75克無水葡萄糖，檢測2小時血糖），％的糖代謝異常者。糖化血紅蛋白的生成與血糖濃度成正比，一旦葡萄糖與血紅蛋白結合就
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