【正文】 雙側梅尼埃病引起的雙側重度聾，可以考慮人工耳蝸植入。對于化學性迷路切除的給藥方法，比較5種慶大霉素的給藥方式如下：①每日3次給藥，不短于4天。甲氨蝶呤用法：每周1次，每天補充葉酸1mg。梅尼埃病在活動期與甲狀腺功能低下有關，臨床有必要進行甲狀腺功能的篩選試驗，尤其是超過60歲的老年梅尼埃病患者。當然，這種積水的發(fā)病率是動態(tài)變化的。 2）乙酰唑胺，250 mg，2次∕日。五、 梅尼埃病的診斷梅尼埃病診斷參照2006年貴陽會議標準。一般出現(xiàn)在梅尼埃病的中—晚期。梅尼埃病的主要病理特征為膜迷路積水且已經(jīng)發(fā)現(xiàn)40余年了，但其病因還未定論。4 聽力下降呈現(xiàn)波動性，發(fā)作時聽力減退，早期可以完全恢復，但反復發(fā)作后聽力逐漸下降。四、 梅尼埃病的實驗室檢查1 純音測聽 是梅尼埃病患者必須檢查的項目。（2）地西泮，患者如有焦慮癥狀可以選用。附:甲磺酸倍他司汀治療梅尼埃病的機制：① 改善內(nèi)耳微循環(huán)，減輕內(nèi)淋巴水腫；② 改善內(nèi)耳對應激作用的反應；③ 促進前庭損傷后的前庭功能代償。有人研究了49例BDM，診斷根據(jù)病史、純音聽力、甘油實驗、ABR和前庭功能檢查。由于偏頭痛患者梅尼埃病發(fā)病率較高，可能提示兩者有相同的病理生理機制，可能為梅尼埃病的治療開辟一個新的途徑。后發(fā)現(xiàn)壓力治療裝置Meniett可以改善耳蝸電圖、明顯減輕眩暈、改善聽力和功能。⑤滴定給藥技術，每天、2次／日或每周給藥直到出現(xiàn)眼震、眩暈改變或聽力下降。對于（可能的）雙側梅尼埃病在行內(nèi)淋巴囊手術時盡可能采用保守的方法。因此，小劑量的滴定法給藥可能是目前理想的給藥方式。用法：1g，2次∕日，5天／周2周，共計20g。（2）激素或免疫抑制劑治療：大劑量的皮質類固醇常為4080mg/d，可用于自體免疫性內(nèi)耳病變的初期。大多數(shù)受累耳內(nèi)淋巴囊和內(nèi)淋巴管MRI顯示不佳，因此，在梅尼埃病的診斷程序中，應包括MRI。有學者認為，雙側梅尼埃病可能與免疫機制相關，但是，遺傳、病毒感染、噪聲和過敏因素也可能是致病因素。一般為潑尼松1mg∕()。5 眼震電圖（VNG/ENG） 選擇性檢查項目，該項檢查的主要目的是進行疾病的定測，早期檢查結果可以正常，不能作為診斷的依據(jù)。3 Tumarkin 耳石危象 這是一種患者在意識清醒的情況下出現(xiàn)的突發(fā)傾倒，由于發(fā)作突然，患者會出現(xiàn)頭面部損傷。 梅尼埃病的診治一、 梅尼埃病的歷史眾所周知，梅尼埃病是由法國醫(yī)生梅尼埃首先描述的：一年輕女士在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)耳聾，之前在很冷的夜里乘坐敞篷車。2 前庭型梅尼埃病 僅表現(xiàn)為突發(fā)眩暈或傾倒。在服用甘油前及服用甘油后1h、2h、3h分別測試純音聽閾。3 間歇性的維持治療（1）對于懷疑為免疫因素導致的雙側梅尼埃病，可以服用潑尼松，