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20xx年醫(yī)學專題—化膿性腦膜炎-purulent-meningitis(專業(yè)版)

2024-11-17 22:19上一頁面

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【正文】 硬膜下 積 液  是最常 見 的并 發(fā) 癥。第四十二 頁 ,共四十四 頁 。li224。d) ,日分 4次。nggu236。d) ,日分 4次。ngch225。nbi233。氯化物可降低。) 占 1/2~ 2/3;● ≤3個月幼嬰及新生兒臨床表現不 典型。i)(失聽、視力減(失聽、視力減 退、智低、癱瘓、癲癇等)退、智低、癱瘓、癲癇等) 病理病理 (b236。發(fā)病率高的原因 (yu225。)主要內容主要內容 ● 病因學病因學 ● 病理與發(fā)病機理病理與發(fā)病機理 ● 臨床表現臨床表現 ● 診斷與鑒別診斷診斷與鑒別診斷 ● 并發(fā)癥及后遺癥并發(fā)癥及后遺癥 ● 治療治療第二 頁 ,共四十四 頁 。病原菌入侵 (r249?!? 硬膜下積液 (積膿);● 腦積水: 非交通 (jiāotōng)性, 交通性● 腦室膜炎● 各種神經功 能障礙第十五 頁 ,共四十四 頁 。nglǐ)與發(fā)病機理 ● 臨床表現 ● 診斷與鑒別診斷 ● 并發(fā)癥及后遺癥 ● 治療第二十一 頁 ,共四十四 頁 。第二十四 頁 ,共四十四 頁 。ngch225。n)依據 :   經有效治療 CSF改善,但腦癥狀繼續(xù)加重;   B超 /影像學側腦室擴大;   側腦室穿刺 ,發(fā)現腦室內炎性 CSF腦積水: 進行性頭圍增大、顱壓增高、及神經 (sh233。d),日分 1~ 2次。li225。大腸桿菌 (d224。li225。x237。次), ~。 腦 - 腦 膜- 顱 骨的 結 構關系。li225。n)未明: 按常見病原菌選藥,療程 2~3周。ng):?。骸?                   腦膜炎球菌腦膜炎球菌 7日;日;         肺炎球菌   肺炎球菌 10~~ 14 日;日;         流感桿菌   流感桿菌 7~~ 10日。i xuǎn)抗生素類:青霉素 +氯霉素:   青霉素 30~ 40萬 U/( kg● 抗生素:  抗生素選藥原則: 致病菌敏感 (mǐngǎn), CSF內濃度高,副作用小。ngzhu224。nbi233。 幾種 (jǐ zhǒnɡ)主要顱內疾病的腦脊液改變腦脊液 壓 力(mmH2O) 外 觀白細胞數(個 /106)Pandy試 驗 蛋 白 (g/L) 糖(mmol/L) 其它改變正 常 < 180< 清 < 10 - ~ ~ 氯化物 110~120mmol/L 化膿性腦膜炎 高 米湯樣數百~數萬 ,多核為主++ ~+++明顯增高 明顯減少 涂片、培養(yǎng)可發(fā)現致病菌。j237。)為主的炎癥病理: ● 蛛網膜、軟腦膜炎癥,膿性滲出物;蛛網膜、軟腦膜炎癥,膿性滲出物; ● 彌漫性腦水腫彌漫性腦水腫 。致病菌 主要致病菌 腦膜炎雙球菌、 肺炎雙球菌(肺炎鏈球菌)、 流感 (li ● 病因學 ● 病理與發(fā)病機理 (jī lǐ) ● 臨床表現 ● 診斷與鑒別診斷 ● 并發(fā)癥及后遺癥
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