【正文】 ∫ Ca(τ)dτ。ngli224。i)模型,DWI,MTT,CBV,第三十頁，共三十九頁。nzh249。 ※ rTTP、rMTT延長伴rCBF正常/微降以及rCBV升高，可定為“腦梗死前期”的 腦缺血I2期，此期由于Bayliss效應(yīng)致使CCR發(fā)揮作用。DSA見左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄。,“腦梗死前期(qi225。)容量,MTT 平均(p237。 局部平均通過時(shí)間（ regional mean transit time, rMTT ）指血液流經(jīng)血管結(jié)構(gòu)時(shí),包括動(dòng)脈、毛細(xì)血管(m225。nx237。,明確有無腦局部缺血灶（梗死前期缺血、梗死外圍的半暗帶） 對(duì)治療方法及結(jié)果的評(píng)價(jià) 了解腦血流動(dòng)力學(xué)功能信息（腦微循環(huán)狀態(tài)；對(duì)缺血灶分期(fēn qī)） 其他腦血管病之外的應(yīng)用，例如評(píng)價(jià)腦腫瘤等,腦灌注(gu224。ch233。l249。 su224。d233。其值越大意味著對(duì)比劑團(tuán)峰到達(dá)腦組織的時(shí)間越晚。,“腦梗死前期(qi225。i)分布區(qū)CBF下降和CBV升高，MTT和TTP見時(shí)間明顯延長。,簡單歸納(guīn224。ngz224。y224。o)后24h,DWI,T2WI,DWI,T2WI,MRPWI,第三十三頁，共三十九頁。u)的CTA，顯示為左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈夾層,右側(cè)肢體(zhītǐ)缺血癥狀，CT平掃無異常，CTP顯示左側(cè)腦灌注異常，開始rtPA溶栓治療嗎？,決定治療前，不要(b249。決定治療前，不要忽視血管成像,第三十九頁，共三十九頁。,隨后(su237。ng)3.5小時(shí),rtPA溶栓治療(zh236。 mian)從MR的擴(kuò)散圖、灌注圖看一下： 缺血性半暗帶（IP）—不匹配（Mismatch）類型,第二十八頁，共三十九頁。,第二十五頁，共三十九頁。nzh249。)了rCBF的穩(wěn)定 灌注成像除了TTP延長以外，此期出現(xiàn)MTT延長,CT灌注各參數(shù)圖見左側(cè)大腦中動(dòng)脈(d242。uy該值大，說明微循環(huán)不暢。nzh249。nzh249。,◆ MR “灌注”成像（ perfusionweighted imaging，PWI或PI ） MR動(dòng)態(tài)磁敏感對(duì)比成像（ dynamic susceptibility contrast imaging ， DSC）磁化敏感效應(yīng)，T2*信號(hào)降低。n)放射科,第一頁，共三十九頁。)成像的目的,灌注成像：是靠血液動(dòng)力學(xué)的參數(shù)(cānsh249。j249。 xu232。,● “梗死(ɡěnɡ sǐ)前期”腦缺血灌注成像,第十四頁，共三十九頁。u c232。,“腦梗死前期(qi225。若都下降，說明存在IP。 PWI異常，而DWI正常：僅表現(xiàn)灌注異常，為一過性腦缺血，血管再通治療預(yù)后好。i)，無半暗帶,左側(cè)(zuǒ c232。,第三十五頁，共三十九頁。灌注成像除了TTP延長以外，此期出現(xiàn)MTT