【正文】 除便秘外，阿片類藥物的不良反應大多出現(xiàn)在未使用過阿片類藥物患者的用藥最初幾天，是暫時性或可耐受的。對此護理人員應與患者及其家庭成員一道探究其原因，及時進行精神疏導來緩解疼痛。醫(yī)護人員應詢問患者的疼痛情況，相信患者的主訴，并把患者的主訴作為評價疼痛的原始資料。指導患者出院后遵醫(yī)囑服藥，定期復診，適當運動，有情況隨時來醫(yī)院就診。，給予高蛋白、高維生素、低脂肪飲食，多吃水果、蔬菜、多喝水，提高放化療耐受力。四、健康指導，告知化療藥物名稱、使用天數(shù)及可能出現(xiàn)的不良反應。宮頸癌的護理常規(guī) 一、一般護理，保證充足的睡眠和休息時間。用藥情況：藥物名稱、藥物作用及不良反應等。②手術(shù)當日晨排空大小便，更換衣服，去除身上的飾物及假牙等。③術(shù)后5－7天患側(cè)的手能摸到對側(cè)的肩近側(cè)的耳朵。（四）引流管的護理1．留置導尿管護理：除常規(guī)護理外，拔管前先試行夾管，可每4～6小時或 病人有尿意時開放導尿管，以訓練膀胱舒縮功能，防止排尿功能障礙。處理：出血量少可給予止血藥，輸血等治療，出血量大者再次手術(shù)止血。拔出尿管前進行膀胱功能鍛煉。監(jiān)測和控制血糖手術(shù)前一日為患者進行皮膚準備、交叉配血、藥物皮試。黃疸 在病程的某一階段可有黃疸，一般胰頭癌黃疸較多見，且出現(xiàn)較早，癌腫局限于體、尾部時多無黃疸?！疽话阕o理】。9．指導患者家屬，如出現(xiàn)病情加重，及時來醫(yī)院就診。化療期間還應保護好血管，避免藥液外漏引起的血管及局部皮膚損害。中晚期胃癌病人需臥床休息，以減少體力消耗。（4）出院1月后來院復查，若有發(fā)熱、胸悶、憋氣等不適隨時來院復查。（5）留置十二指腸營養(yǎng)管的病人，遵醫(yī)囑注入藥物或營養(yǎng)液。（5）指導并教會病人深呼吸、有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸的方法。（三）護理診斷/護理問題營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 與腫瘤消耗，攝入不足，低于機體的需要量有關(guān)。健康教育（1）反復宣傳空氣污染對肺部健康的危害。注意雙側(cè)肺呼吸音。（2）咯血的病人，要備好搶救用物，做好搶救準備，以防發(fā)生窒息。全身表現(xiàn) 厭食、體重下降消瘦、全身乏力、最后出現(xiàn)惡液質(zhì)。，每日測體溫、脈搏、呼吸2次，連續(xù)3日。不要使用白細胞干擾因子在并發(fā)癥風險小于20%的發(fā)熱的中性粒細胞減少的病人。數(shù)據(jù)顯示，病人和其家人更傾向于準確的預知信息在知情同意前。但 6 個月以后，腫瘤擴散了，一個即將發(fā)生的骨折需要骨科手術(shù)治療進行穩(wěn)固。作者多方面關(guān)注已經(jīng)完成的研究的數(shù)量，尤其是那些非隨機的得出高水平數(shù)據(jù)的對照試驗。但是，癌癥篩查的使用不足也同時存在。研討會可提供關(guān)于正在進行的可提供的護理干預數(shù)量或可能降低成本而不會影響質(zhì)量的支付機制的信息。無菌觀念強，基本掌握兒科常見病的護理常規(guī)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。社會實踐能力也有很大提高,為將來走向社會奠定基礎。對于領導和老師,我一向是十分敬重的,因為他們在我彷徨的時候指導幫助我。雖然我能做得很少,但我會盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂。對病人細心照顧，和藹可親。在遇到問題的時候我全面的思考，不讓自己的思想有局限性。工作期間始終以“熱心、細心”為準則，聯(lián)系現(xiàn)場實際勤觀察，勤思考，勤學習。（）第二篇：腫瘤科實習生自我鑒定實習生自我鑒定模板 歲月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的實習期即將結(jié)束。搶救病人時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須______________，醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行，并保留使用過的_________，經(jīng)檢查核對無誤后再棄去；搶救病人結(jié)束后須督促醫(yī)師及時補開醫(yī)囑并______。在學習方面，嚴格要求自己，憑著對個人目標和知識的強烈追求，牢固地掌握了一些專業(yè)知識。積極參加單位組織的各項活動，在“愛我百花”職工風彩演講大賽中，取得了良好成績。有創(chuàng)造性、建設性地獨立開展工作的思維。醫(yī)學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,—2012腫瘤科實習感想在腫瘤科的2周實習中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。在工作中我學習到了很多在課堂中接觸不到的知識，也許只有真正實踐才能知道自己與社會的差距。我參加了不少的活動和一些社會實踐。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。個人自我鑒定：本人在婦科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。帶教老師評語：該生急診科實習期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極，責任心強，尊敬老師，團結(jié)同學。Otis Brawley 博士，是美國癌癥協(xié)會（ACS）的醫(yī)學主管官員，報告的聯(lián)合作者，說 ACS 及其他 5 個組織，包括美國泌尿外科協(xié)會，推薦男性應該被告知前列腺癌篩查的潛在利益和風險，并鼓勵他們?nèi)ミx擇是否做這項檢查。“這些問題是復雜的，但也是 ACS 的使命，去嘗試解釋這個復雜的問題，而簡化和掩蓋真相是不可能的”，Brawley 博士說。這個補償系統(tǒng)對內(nèi)科醫(yī)師來說并不一致于高價值的護理，病人的高消費將驅(qū)動更高的成本。但媒體的注意力和病人的興趣很高，機器人手術(shù)有利有弊，并且會導致整個手術(shù)費用增加 13%。美國臨床腫瘤協(xié)會參與其中，并發(fā)表了 2 個 5 項排行榜在腫瘤治療的實踐中（J Clin 。最后，需要一個多學科交叉的方法：高水平證據(jù)必須要具備在治療策略采用之前；終末期護理必須更加合理；交流必須改善通過電子醫(yī)學記錄，后者跨機構(gòu)獲得。當血小板計數(shù)，嚴防藥液外滲，如有外滲應立即處理。潛在并發(fā)癥：出血、感染、肺不張心律失常、支氣管胸膜瘺、成人呼吸窘迫綜合癥。（5）預防呼吸道感染，如有感染按醫(yī)囑用藥控制感染。（六）健康教育心理指導保持心情舒暢，避免情緒波動。食道癌的護理常規(guī)（一）定義發(fā)生于食管粘膜上的惡性腫瘤。（3）潛在并發(fā)癥 感染、貧血、營養(yǎng)失調(diào)。睡眠時注意體位，預防吸人性肺炎的發(fā)生。（9）做好腸道外營養(yǎng)的護理，了解病人有無低鈉、低氯、低鉀的癥狀，觀察有無電解質(zhì)紊亂的征象。治療原則為早期進行根治術(shù)，輔以化療。此外，環(huán)境的控制、嘔吐物的處理及進餐環(huán)境的空氣流通對促進病人的食欲也是極為重要的。護理人員應給予病人及家屬心理上的支持。使病人保持心情愉快。部分胰腺體、尾部癌腫可見肢體靜脈的血栓性靜脈炎，而造成局部肢體浮腫。術(shù)后指導患者正確使用鎮(zhèn)痛泵，患者疼痛明顯應通知醫(yī)生。術(shù)后活動和呼吸功能鍛煉（1）、一般術(shù)后第一日，協(xié)助患者坐起；術(shù)后第二日，鼓勵患者在護士協(xié)助下在床邊活動；術(shù)后第三日，鼓勵患者在護士及家屬陪同下在室內(nèi)進行活動。3．腸造口術(shù)前定位。一旦發(fā)生，應禁食、胃腸減壓，行盆腔持續(xù)滴注、負壓吸引、同時腸外營養(yǎng)支持。自覺改變不良的生活習慣，增加適宜的體力活動，不斷增進身心健康；3．大力宣傳乳腺癌可防可治，通過各種形式的健康教育，向婦女傳授和指導乳腺自我檢查的技能，35歲以上婦女應每隔13個月進行一次系統(tǒng)乳腺自查，每次在月經(jīng)后進行。⑥)陰道準備：經(jīng)腹手術(shù)者，手術(shù)前一日晚上和當日晨間，用 %碘伏棉球沖洗 陰道、宮頸，以防手術(shù)中陰道分泌物污染盆腔。③鼓勵病人早期活動：講解術(shù)后早期活動的意義，指導病人作深呼吸，多翻身，進行穿上肢體活動，以防發(fā)生壓瘡、肺部感染及下肢靜脈栓塞等并發(fā)癥。，提供愉悅的治療環(huán)境，使患者以最佳的心、身狀態(tài)接受治療。防止陰道狹窄、粘連的發(fā)生，此后隔日沖洗，至少一年。，預防化療藥物刺激產(chǎn)生靜脈炎，避免藥物外滲，嚴防毒副放映和并發(fā)癥的發(fā)生。癌癥疼痛對機體的影響。（4）患者對付壓力和疼痛的常用方法；（5）患者對鎮(zhèn)痛療法的了解，如好奇、偏愛和期待；（6）患者對使用阿片類藥物、抗焦慮藥或興奮劑的顧慮；（7）疼痛及治療對經(jīng)濟上的影響；（8）疼痛對情緒的改變，例如患者目前焦慮和抑郁的程度，是否有自殺傾向，影響身體功能的程度。使精神集中于疼痛以外的刺激，通過聽覺、視覺、動感等對神經(jīng)的強刺激，阻斷痛感緩解疼痛。將服藥劑量與總量記錄在疼痛體溫單和護理疼痛護理記錄單上?；熥o理常規(guī):(1)了解病情，包括全身狀況、年齡、體質(zhì)狀況，既往史，現(xiàn)病史，既往抗腫瘤治療情況，如手術(shù)及手術(shù)后對病人的影響，放療及既往化療的情況等。輔助藥物（鹽酸羥考酮緩釋片、鹽酸曲馬多）疼痛持續(xù)或加重：非阿片類藥物177。（3）自律訓練法，以暗示的方法，重復“溫暖”、“沉重”、“安靜”等詞語，長期反復地進行暗示能獲得某種精神力量。（2）當意識低下的患者不能正確回答相關(guān)問題時，要通過與疼痛相伴的形體表現(xiàn)來判斷。 向患者講解藥物的作用及不良反應，告知患者應注意的事項。鼻咽癌在我國是常見的惡性腫瘤之一，為耳鼻咽喉科最常見的惡性腫瘤。(2)需要時在用藥前2小時和給藥后6小時內(nèi)大量補液，注意患者出入量平衡，保證患者排尿方便和安全。開展普查普治。病情觀察：①術(shù)后密切觀察生命體征，記錄按麻醉護理及病情變化要求。飲食指導：手術(shù)前晚上應吃易消化軟食，并減少食量。2．體位和預防肺部并發(fā)癥：術(shù)后6小時改半臥位以利呼吸和引流，同時鼓勵病人做有效咳嗽、排痰預防肺炎和肺不張。3．鼓勵病人早期下床活動。預防：術(shù)后引流管妥善固定，防脫出和堵塞。（3）、腹腔引流管、胰腺引流管：應妥善固定，防牽拉，每日更換引流袋。入院第二日晨空腹抽取血標本，指導患者正確留取大小便標本。腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀。（2）每日液體攝入量不超過1000ml，并給予低鹽飲食。3．TPN/腸內(nèi)營養(yǎng)液的作用,注意事項及副作用?？刹捎棉D(zhuǎn)移注意力或松弛療法，如聽音樂、洗澡等，以減輕病人對疼痛的敏感性，增強其對疼痛的耐受力?！咀o理措施】(1)加強病情觀察，預防感染及其他并發(fā)癥的發(fā)生 觀察病人生命體征的變化，觀察腹痛、腹脹及嘔血、黑糞的情況，觀察化療前后癥狀及體征改善情況。健康指導（1）囑病人進食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物；少食多餐、細嚼慢咽，防止進食過多，速度過快；避免進刺激性的食物和含有碳酸的飲料；注意觀察進食后的反應，飯后2小時不應立即平臥，防止反流。術(shù)后護理（1）按全身麻醉病人護理要點，完全清醒后抬高床頭450。（5）潛在并發(fā)癥的觀察 肺炎、肺不張、出血、感染、吻合口瘺等。壓迫氣管引起咳嗽和呼吸困難，侵犯氣管形成食管氣管瘺。（2）保持良好的營養(yǎng)狀況，每天有充分的休息和活動。（3）讓患者保持平靜，減少燥動，以最大限度減少氧耗。（2）內(nèi)出血 若術(shù)后3小時內(nèi)胸液量每小時在200ml或以上，呈鮮紅色并伴有血容量不足的全身表現(xiàn)以及血紅蛋白進行性下降可考慮為活動性出血。肺癌的護理常規(guī)（一）定義肺癌原發(fā)于支氣管黏膜及其腺體的上皮細胞，也稱支氣管肺癌。第四篇：腫瘤科護理常規(guī)腫瘤科一般護理常規(guī)，按病情輕重及不同病證分別送至指定床位，向患者介紹病區(qū)環(huán)境和有關(guān)制度，介紹主管醫(yī)生、護士。避免常規(guī)的PET掃描用于監(jiān)測癌癥的復發(fā)，除非有高水平的證據(jù)顯示它會改變結(jié)果。姑息性護理在疾病進程的早期已經(jīng)顯示出能夠改善生命的質(zhì)量和長度。這是一個改變實踐方式很困難的例子，一項隨機研究顯示低成本的單部位的放射療法在控制疼痛方面是有效的，與高費用的多部位的放射治療效果一樣。醫(yī)療保險中心和醫(yī)療補助服務不允許干涉價格，許多法律委托保險公司覆蓋腫瘤藥物，作者提到。因此，對于預期壽命短于 7 年的女性進行篩查并不會降低她們死于乳腺癌的機會。會上，專家們提出要在合理的、詢證的、和以價值為基礎的前景下，使用新的和現(xiàn)存的檢測、治療及操作規(guī)程。良兒科實習內(nèi)容：熟悉疾病的病因及臨床特點，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。希望在以后學習中能夠更完善自己。我認為誠信是立身之本,所以我一直是以言出必行來要求自己的,答應別人的事一定按時完成, 我這個人有個特點,就是不喜歡虎頭蛇尾,做事從來都是有始有終,就算再難的事也全力以赴,追求最好的結(jié)果, 然而我自己認為最主要的一個優(yōu)點就是,能夠認識到自己的錯誤,并及時改正,我相信這一點可以讓我終生受益。無論何時何地我都奉行嚴于律己的信條,并切實的遵行它。很多醫(yī)院或許都沒有見過這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導管的維護。豐富了自己的知識面，也開闊視野，實習是一個過程，需要我們不斷的積累和更新，也需要我們的堅持。為走向工作崗位做好充分準備，在今后的工作中，我將繼承和發(fā)揚自己的優(yōu)勢，學習改進不足。在工作中，我嚴格遵守廠紀廠規(guī)，認真履行自動化控制室一名操作人員的職責。（）醫(yī)囑必須每班查對，護士長每周至少參加大查對1次。二、對錯題（每題3分）臨時醫(yī)囑，需要經(jīng)過兩人核對無誤后方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。在學習和掌握選礦專業(yè)理論知識和應用技能的同時，還注意各方面知識的拓展延伸，為成為一名優(yōu)秀的技術(shù)人員而不懈奮斗。生產(chǎn)實踐讓我學會脫離浮躁和不切實際，心理上更加成熟堅定。實習結(jié)束了，我學到了很多東西，也覺得自己成長了很多。另外每周給病人更換一次敷貼,嚴格無菌操作,手不可觸碰導管,保證導管的無菌,觀察病人穿刺點有無紅腫,有無出血,以便能得以及時解 決。所以無論在什么情況下,我都以品德至上來要求自己。我的優(yōu)點是誠實,熱情,性格堅毅。熟練掌握護理文件書寫，病情觀察等?？剖铱己顺煽儯嚎己嗽u定。2012 年 10 月召開了一個題目是“提供可負擔的癌癥護理在 21 世紀”的研討會，贊助來自華盛頓醫(yī)學會的國家癌癥政策論壇。但這個好處在乳腺攝影檢查 7 年后才被發(fā)現(xiàn)。調(diào)控的因素和醫(yī)療補償也是導致高藥價的原因。例如，研究顯示一個快速、增加的近距放射療法的使用在乳腺癌患者，及調(diào)節(jié)強度的放射治療在前列腺和乳腺癌患者中使用，但沒有高水平的證據(jù)證明其有效性。許多研究顯示病人接受強力的治療在生命的終點反而會變得更糟。不要進行PET、CT或放射骨顯像在轉(zhuǎn)移風險較低的前列腺癌早期的病人。我們