20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年人藥代動(dòng)力學(xué)孫大金)(專業(yè)版)
【正文】 藥物脂溶性↑,Vd↑。,六、老年人藥效學(xué)特點(diǎn)(t232。,三、靜脈(j236。,CI↓, t1/2β↑ Eto: CI↓37%, t1/2β↑60% Fen: CI↓75%, t1/2β↑4.5h~15h Pet: CI↓45%, t1/2β↑4h~75h,第二十頁，共三十三頁。ng) ↑50%~75%脂溶性藥物Vd ↑ 血漿蛋白↓，Vd ↓,第十五頁，共三十三頁。ngli,老年人生理解剖(jiěpōu)改變,一、中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。老年人藥物代謝(d224。njīng)系統(tǒng) CBF↓ CMRO2↓ 神經(jīng)元↓ 神經(jīng)遞質(zhì)活性↓ 植物神經(jīng)反射↓,第五頁，共三十三頁。)↑，吸收↑ 腸吸收面積↓ 30% 腸血流↓，藥峰濃度↓,第十一頁，共三十三頁。,五、蛋白(d224。,七、藥物(y224。ngm224。diǎn),血藥、組織濃度↑ 藥物體內(nèi)調(diào)控、平衡↓ 藥物不良反應(yīng)↑ 藥物與受體結(jié)合(ji233。血漿蛋白↓，Vd ↓。CI:血漿清除率，ml/kg/min。 tǒnɡ)改變,第二十九頁，共三十三頁。n) 老年 異氟醚 1.28 1.05 七氟醚 2.2 1.5 地氟醚 7.25 6.0 MAC vol% ↓4%/10年（40歲后）,第二十四頁，共三十三頁。nyīn) 肝細(xì)胞數(shù)↓ 肝重↓（1200g → 740g) 肝血流↓（心功能↓）40%~45% 肝酶活性↓,第十九頁，共三十三頁。n)改變,體液總量↓15%，V d ↓ 肌肉 ↓20%~25%水溶性藥物Vd ↓ 脂肪(zhīf225。),一、吸收 胃酸↓ ，pH ↑,
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