【正文】 五、救護車駕駛員要熟悉有關(guān)救護知識，協(xié)助搞好救護工作，救護車要時刻保證救護設(shè)施完好。120救護車管理制度一、救護車專供搶救運送病人使用，一般不得調(diào)做他用。六、科室人員工作服、布類人為造成損壞的經(jīng)縫補能繼續(xù)使用的扣20元/次，不能繼續(xù)使用的，按新價賠償。二、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。六、對含有某些化學(xué)毒物的廢水廢液要單獨收集，分別處理，防止大量有毒物質(zhì)進入城市排水系統(tǒng)。電梯使用管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)特種設(shè)備使用管理的相關(guān)法律法規(guī)，牢固樹立全心全意為臨床一線、病員服務(wù)的思想，堅守工作崗位，保證電梯的安全運行，優(yōu)質(zhì)完成電梯的窗口服務(wù)工作。三、發(fā)電機啟動后，怠速運行3分鐘，觀察排水溫度達到45攝氏度后，才能合上怠速開關(guān)加至額定轉(zhuǎn)速。六、建立應(yīng)急物資儲備目錄，由專人負責(zé)保管,做到帳物相符。第八章 外包業(yè)務(wù)考核管理第二十六條 外包業(yè)務(wù)申請科室或部門對承包方來院生產(chǎn)（服務(wù)）進行日?？己斯芾?。如承包方最終提供的產(chǎn)品（服務(wù)）與合同約定不一致，及時告知承包方進行調(diào)整。四、醫(yī)院與承包方簽訂承包合同，五、業(yè)務(wù)主管部門組織承包方進場，提供工作條件，負責(zé)承包方的具體監(jiān)督、管理工作。外包業(yè)務(wù)管理辦法第一章 總則第一條 為加強醫(yī)院外包業(yè)務(wù)管理，促進后勤服務(wù)社會化，規(guī)范和完善醫(yī)院外包業(yè)務(wù)活動，降低成本，提高效率，保證醫(yī)療安全，維護正常的醫(yī)療秩序，特制定本辦法。物資報廢處理審批管理制度一、物資的報廢包括設(shè)備科、總務(wù)科所管理的電器、儀器、設(shè)備等各種物資。物資驗收制度一、物資驗收范圍：醫(yī)院所有采購物資入庫的驗收，包含器材、器械、衛(wèi)材、一般耗材等。未經(jīng)試驗正式通電的設(shè)備，安裝、維修人員離開現(xiàn)場時應(yīng)切斷電源。二、電器材料按需求領(lǐng)取，維修、安裝科室在領(lǐng)物單上簽字認可，公共區(qū)域維修材料由總務(wù)科認可。六、病區(qū)內(nèi)和公共場所一律不準(zhǔn)吸煙，違者罰款每次50—200元。四、做好各項物資的采購供應(yīng)工作。②定期和不定期的現(xiàn)場檢查：，病房有垃圾籃，實行垃圾分類處置；；洗衣房工作制度（1）樹立為臨床一線及全院職工、患者服務(wù)的思想，有良好的職業(yè)道德觀，愛崗敬業(yè)、積極為醫(yī)療提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和方便。（4）設(shè)備發(fā)生異常情況，在未消除前應(yīng)加強監(jiān)視，當(dāng)發(fā)現(xiàn)其嚴(yán)重程度已使設(shè)備不能繼續(xù)安全運行，隨時可能導(dǎo)致事故發(fā)生，必須盡快消除或采取必要的安全技術(shù)措施。應(yīng)報廢的被服，統(tǒng)一由被服供應(yīng)站集中，填好報廢單，按月、按季會同有關(guān)部門現(xiàn)場鑒定，由后勤保障部長（副科長）簽署意見，由院長或副院長批準(zhǔn)，辦理報廢手續(xù)。（六）在采購、儲存、制做食品時，要做好經(jīng)濟核算，物資節(jié)約，做到收支平衡，帳目清楚。伙食管理及食堂工作人員對各種票證及實物，要嚴(yán)格手續(xù)，妥善保管，定期清理，按月公布帳目，接受群眾監(jiān)督和有關(guān)部門檢查。1險品倉庫，應(yīng)加強保衛(wèi)，嚴(yán)格出入庫制度。管理必須經(jīng)常保持帳、卡、物三者一致。系統(tǒng)設(shè)備按照說明書的要求，根據(jù)其運轉(zhuǎn)時間，及時維護、保養(yǎng)。第七條 如設(shè)備、設(shè)施屬人為損壞，維修人員必須報醫(yī)院設(shè)備科，由設(shè)備科固定資產(chǎn)管理員、部門負責(zé)人和維修人員一同到現(xiàn)場查看確認，根據(jù)過錯原則，按被損壞財產(chǎn)的現(xiàn)值由當(dāng)事人賠償。辦妥后的入庫單由保管員、采購員、財務(wù)部各存一聯(lián)記帳。液氧貯槽及氧氣管網(wǎng)系統(tǒng)管理制度一、液氧貯槽管理制度嚴(yán)禁火種（摩納哥火、打火花的光線）和易燃品（油、棉、毛等）與液氧接觸；貯槽罐不得超壓運行。對于電梯的維修保養(yǎng)質(zhì)量，公司會派專門的檢察員進行不定期檢查。被困人員不可將身體任何部位伸出轎箱外。二、鍋爐房安全制度鍋爐房應(yīng)保持鍋爐及一切設(shè)備完好、整齊、清潔，不準(zhǔn)在鍋爐房內(nèi)搭曬衣物等，嚴(yán)禁存入易燃易爆物品及其它雜物；凡未經(jīng)登記年檢或有嚴(yán)重缺陷的鍋爐，不準(zhǔn)私自投入運行；鍋爐內(nèi)所有管道要按照規(guī)定涂顏色標(biāo)志，并標(biāo)示出介質(zhì)流動方向、管線名稱，各閥門要表示開閥方向；鍋爐內(nèi)應(yīng)防寒凍、防風(fēng)雨，地面平整，有良好的照明、通風(fēng)衛(wèi)生條件；保證各通道暢通；應(yīng)設(shè)置鍋爐房平面布置圖、汽水管線圖、運行模擬板；門口應(yīng)注明鍋爐房重地，閑人免進字樣，除主管科室人員、安全監(jiān)察部門外，其他人員聯(lián)系工作時，應(yīng)經(jīng)當(dāng)班負責(zé)人許可方可入內(nèi)；外來人員未經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不準(zhǔn)進入鍋爐房，學(xué)習(xí)和參觀應(yīng)由有關(guān)人員陪同，并不得濫動閥門和運行裝置，未經(jīng)許可不得測繪、攝影、抄錄等；外來人員進入鍋爐房，須在《外來人員登記簿》上登記，并由值班人員注明進出時間、理由和陪同人員；外來人員在鍋爐房活動期間，遇有特殊緊急情況，一切聽從鍋爐房值班人員指揮。探頭無巡檢或吸煙后不報警，應(yīng)立即拆下清洗，清洗后仍不報警，應(yīng)進行修理更換。四、消防設(shè)施及消防器材的檢查、維護和保養(yǎng)。三、保衛(wèi)科每日下班前對各自分擔(dān)責(zé)任區(qū)進行一次防火安全巡查。四、交班人員將公物轉(zhuǎn)交下一班，并在最后一崗人員要在《保衛(wèi)科交接班記錄》寫明，并要下一班接崗人簽字。（4）雨、雪天氣時，及時清理門前積水（雪），鋪設(shè)防滑墊及擺放防滑提示，保證雨、雪天氣門口防滑，防止出入人員跌倒。1做好接待保衛(wèi)工作，確保外賓和上級領(lǐng)導(dǎo)的安全。重要問題向主管院長請示、匯報。1嚴(yán)格制定、執(zhí)行各項安全保衛(wèi)措施，確保重點部門的安全，發(fā)現(xiàn)重大問題及時向院長、書記和公安部門請示、報告。（４）日工作時間為7點55分至于21點。如果出現(xiàn)問題并按照《中華人民共和國消防法》進行處理。七、當(dāng)值監(jiān)控員或其他經(jīng)批準(zhǔn)進入監(jiān)控室的人員，不得無故占用（長用）監(jiān)控室的通信設(shè)施。一、消防設(shè)施及消防器材包括：自動防火報警系統(tǒng)及監(jiān)控系統(tǒng)、手動報警系統(tǒng)、自動滅火及控制系統(tǒng)、消防廣播、消防水泵系統(tǒng)、消防給水管道、防火門及防火卷簾、消火栓等。（1）醫(yī)院的消防設(shè)施每月進行全面檢查、維護和保養(yǎng)一次。五、消防設(shè)施及消防器材的檢測、維修和配備。實施安全教育由電梯管理員負責(zé)對電梯機房值班人員、電梯司梯人員和乘梯人員實施安全教育，使他們樹立安全第一的思想，熟知電梯設(shè)備的安全操作規(guī)程和乘梯安全規(guī)則。應(yīng)當(dāng)定期檢查修理一樣，電梯同樣需要規(guī)范、定期的檢查與保養(yǎng)。經(jīng)常檢查消毒設(shè)備有無滲漏，投藥比例流量是否正常，滴入井下的藥劑必須使用第一加藥桶的澄清劑，保證達到國家規(guī)定的水質(zhì)消毒標(biāo)準(zhǔn)。貨源需滿足臨床需求。第一條 醫(yī)院設(shè)備科應(yīng)有專人負責(zé)設(shè)備、設(shè)施的日常管理、保養(yǎng)和簡單維修，定期檢查本部門設(shè)備、設(shè)施的運轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時報告上級領(lǐng)導(dǎo)。操作人員每天應(yīng)巡視構(gòu)筑物進、出水情況、曝氣量情況；設(shè)備運轉(zhuǎn)是否正常，巡視次數(shù)白班不少于4次，夜班不少于2次。服從統(tǒng)一調(diào)整，完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它事宜。部門應(yīng)經(jīng)常予以指導(dǎo)和檢查。1險品倉庫，應(yīng)健全安全防火制度。1提高警惕，搞好安全保衛(wèi)，無關(guān)人員不得進入廚房，嚴(yán)防貪污盜竊和破壞。（十四）營養(yǎng)部工作人員應(yīng)了解掌握《食品衛(wèi)生法》與《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》有關(guān)餐具和衛(wèi)生潔具的消毒，餐飲人員個人衛(wèi)生習(xí)慣要求等知識。清潔物品專區(qū)專柜存放。（3）公共場所水電維修時，由水電班開具工料單，后勤辦主任簽名后，方可承認材料支出。做好安全教育工作。醫(yī)院環(huán)境管理制度一、全院各科室應(yīng)隨時保持本科工作區(qū)域和清潔責(zé)任區(qū)干凈整潔、不留衛(wèi)生死角，做到房間內(nèi)窗明幾凈，地面清潔。五、各科室的業(yè)務(wù)用房，應(yīng)認真加以愛護，使用時不得損壞門窗、玻璃、電器及室內(nèi)其它設(shè)施。十、安裝的醫(yī)療設(shè)備，必須以安全為準(zhǔn)則，在總務(wù)科人員指定地點進行各類電源電路或接地的安裝搭接，凡經(jīng)鑒定的故障設(shè)備，在未修復(fù)完好前，不得使用電路。物資采購管理制度一、醫(yī)院各部門所需采購的物資必須先提出采購計劃，報分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，方可交給物資采購人員采購。物資領(lǐng)用管理制度一、物資供應(yīng)部門正確組織貨源，合理分配，確保臨床及行政后勤部門的物資需求，有計劃不間斷供應(yīng)，保證物資質(zhì)量。三、采購者必須與庫管員緊密配合，未經(jīng)物資需用科室填寫申請單、領(lǐng)導(dǎo)審批同意購買的物品，保管員有權(quán)拒絕辦理入庫結(jié)帳手續(xù)。第六條 對承包方的使用和管理，應(yīng)本著有序競爭、擇優(yōu)選用，合約管理、制度規(guī)范，程序清晰、職責(zé)明確，考核有據(jù)、使用高效的原則。第十四條 業(yè)務(wù)主管部門根據(jù)合同約定，為承包方提供必要協(xié)作條件，并指定專人定期 檢查和評估項目進展情況。第七章 外包業(yè)務(wù)資產(chǎn)管理 第二十四條 固定資產(chǎn)管理一、對于醫(yī)院所有的固定資產(chǎn)，如因業(yè)務(wù)需要交由承包方使用的，要求承包方按照醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度使用和管理。應(yīng)急物資和設(shè)備管理制度一、應(yīng)急物資是指在事故即將發(fā)生前用于控制事故發(fā)生，或事故發(fā)生后用于疏散、搶救、搶險等應(yīng)急救援的工具、物品、設(shè)備、器材、裝備等一切相關(guān)物資。四、配電室謝絕會客，任何人未經(jīng)允許不得進入高低壓配電室和配電控制室。四、按時上下班，堅守崗位，即時下科室做好維修工作。十、做好電梯間和主機房內(nèi)的清潔衛(wèi)生，標(biāo)識醒目，整齊美觀。二、醫(yī)院指定醫(yī)療廢物專職人員負責(zé)醫(yī)療廢物管理工作。未申請或未經(jīng)同意，科室不能私自購買一切布類物品，如影響開展業(yè)務(wù)者概由有關(guān)科室負責(zé)。醫(yī)療用氣安全管理制度一、氧氣由采供中心負責(zé)全面管理，指定專人分管，做好收發(fā)、登記、儲運等工作。五、備用電瓶必須經(jīng)常進行充電，保證電瓶完好，備用電瓶在不充電時必須關(guān)閉開關(guān)，以免耗電。四、車輛在公務(wù)途中遇有突發(fā)事件或交通事故，應(yīng)先急救傷患人員，并立即向交警、保險部門報案。三、所有車輛必須做好車輛衛(wèi)生，排除運行中障礙，將車輛停放在指定位置，車頭朝外，鎖好門窗。九、各科室病員丟失布類，按規(guī)定價格辦理賠償手續(xù)。七、院感科須經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)工作。醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類管理目錄》，對本院醫(yī)療廢物實施分類收集、儲存、交接、轉(zhuǎn)運進行規(guī)范管理，特制定本制度。八、電梯日常維修保養(yǎng)工作由專業(yè)維修公司承擔(dān)。二、按時按質(zhì)按量完成各項工作任務(wù)，保障臨床科室和職工的用水供應(yīng)及各類管道的暢通。三、對所有設(shè)備（高低壓設(shè)備、控制屏、直流屏）進行定期巡視工作，并作好運行記錄。第三十一條 如承包方在承包期內(nèi)如遇到不可抵抗力，或是醫(yī)院內(nèi)部問題未能按照合同完成任務(wù)，可由外包業(yè)務(wù)申請科室或部門匯報分管領(lǐng)導(dǎo)后，相應(yīng)減輕或免除處罰。第二十二條 業(yè)務(wù)主管部門定期對承包方的履約能力進行評估，形成業(yè)務(wù)可持續(xù)能力評估意見，上報分管醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。第十二條 醫(yī)院組織相關(guān)職能部門進行開標(biāo)、評標(biāo)，報醫(yī)院辦公會定標(biāo)。三、此項業(yè)務(wù)外包可以降低成本。物資庫房管理制度一、庫管人員在總務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，進行物資合理管理，按規(guī)定發(fā)放。（1）“三無”產(chǎn)品：無合格證、無廠名廠址、無使用說明書。盥洗室及時清潔、男女廁所大小便后要及時沖洗，并關(guān)閉水門，防止長流水。不亂搭亂接，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)由承建單位負全部責(zé)任。四、各科室不得自行轉(zhuǎn)讓業(yè)務(wù)用房，若需互換業(yè)務(wù)用房，應(yīng)經(jīng)院長批準(zhǔn)同意后方可互換。八、做好醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生、污水廢物的處理工作，凈化、綠化、美化醫(yī)院。三、深入科室，了解各部門的要求，根據(jù)人力、財力和物力實際，制定具體計劃，檢查督促執(zhí)行，并且研究工作中存在問題，總結(jié)經(jīng)驗、改進工作。（2）科室的水電、辦公用具、門窗玻璃的維修，由后勤辦安排人員維修，修后開具工料單，被修科室簽名，每月由后勤辦匯總統(tǒng)計上報財務(wù)部作會計核算資料。工作服單獨洗，被血液、體液污染的物品應(yīng)單獨消毒、清洗。（十二）操作間、廚房進入口、廁所等處應(yīng)設(shè)洗手裝臵。餐具洗消徹底，感觀衛(wèi)生合乎標(biāo)準(zhǔn)。工作結(jié)束后，應(yīng)該進行安全檢查并切斷電源。年年終必須進行全面盤點；帳、卡、物逐一核對；凡發(fā)生盤盈盤虧情況，有關(guān)倉管員要寫出書面報告，說明原因，經(jīng)批準(zhǔn)后方可進行帳務(wù)處理。厲行節(jié)約，合理用料，杜絕材料浪費和外流。值班操作人員要認真填寫值班日志，將設(shè)備運轉(zhuǎn)情況、處理水量情況如實記錄，整理后歸檔。易燃、可燃物品在入庫前，應(yīng)當(dāng)有專人負責(zé)檢查，檢查符合要求方準(zhǔn)入庫或歸垛。并經(jīng)常檢查消防設(shè)施完好性。四、對深井泵自備水源，值班員必須嚴(yán)格按規(guī)定24小時不間斷定量加藥消毒。電梯機房值班人員每日對電梯進行一次巡視，根據(jù)巡視情況填寫《電梯設(shè)備巡視記錄》。一、電梯的使用安全管理 為防止電梯因使用不當(dāng)造成損壞或引起傷亡事故，必須加強電梯的使用安全管理。（11）消火栓檢查時應(yīng)進行出水實驗，看有無壓力、出水是否符合要求。堅守工作崗位，作好本班運行記錄，堅持交接班制度，室內(nèi)不準(zhǔn)使用電爐子，閑雜人員禁止入內(nèi)。四、專職電工認真履行職責(zé)，定期檢查維修用電線路。四、每天要對各種儀器設(shè)備進行清潔，保持室內(nèi)衛(wèi)生。（4）、巡查病的安全出口是否暢通，安全疏散標(biāo)志是否齊全有效，應(yīng)急燈是否完好，發(fā)現(xiàn)違章違規(guī)的要當(dāng)場給予糾正，有火災(zāi)隱患的要當(dāng)場整改。如果發(fā)現(xiàn)問題，立即報告保衛(wèi)隊長，由隊長按照《企業(yè)事業(yè)單位單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》處理，同時記錄到《保衛(wèi)科巡查記錄》中。加強組織紀(jì)律，相互理解，團結(jié)協(xié)作，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。搞好環(huán)境保護工作。1完成院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門布置的任務(wù)。對來院可疑人員按照《企業(yè)事業(yè)單位單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》進行檢查，發(fā)現(xiàn)情況立即向保衛(wèi)隊長報告，并按照《企業(yè)事業(yè)單位單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》進行處理，進行相應(yīng)的記錄。六、交接班須正點、守時，非特殊情況不得超時交接班，接班人未到交班人不得離崗，否則由此產(chǎn)生的一切后果由交班人負責(zé)，到接班時間接班人未到應(yīng)及時通知隊長或科長來處理。五、巡查情況認真記錄，做好登記，對檢查出來的隱患和問題應(yīng)落實整改。應(yīng)采取定期或不定期的形式進行檢查、維護和保養(yǎng)。檢查時應(yīng)采取抽查試驗，將手報按鈕按下后，到控制室查看是否報警，檢查時注意觀察，手報按鈕蓋是否完好無缺，座體是否牢固，巡檢是否閃動，如發(fā)現(xiàn)缺蓋，座體松動，巡檢不閃，應(yīng)立即修復(fù)更換、緊固。“五不交”是：不交給喝酒的司爐人員；鍋爐本體和附件設(shè)備出現(xiàn)異常現(xiàn)象時不交；在處理事故時不交班；接班人員不到時，不交；鍋爐壓力、水位、溫度和燃燒不正常時不交；電梯管理制度電梯設(shè)備管理主要包括電梯設(shè)備的安全管理、運行管理、維修管理等內(nèi)容。②、準(zhǔn)確判斷轎