【正文】 思維松弛、思維破裂。,常用(ch225。)的使用原則,藥量,逐漸加量 最低有效劑量 逐漸減量 維持治療(zh236。,抗精神病藥的副作用（二）,錐體外系副作用 類帕金森癥：震顫、肌強(qiáng)直：面具臉，頸強(qiáng)直，吞咽困難，四肢強(qiáng)直，碎步等 靜坐不能 急性肌張力障礙（雙眼上翻、扭轉(zhuǎn)痙攣等） 處理：以上三種(sān zhǒnɡ)情況可以用安坦對(duì)抗，靜坐不能多用安定或心得安,第五十四頁，共六十五頁。nggǎn)穩(wěn)定劑,抗焦慮藥(鎮(zhèn)靜(zh232。治療急性躁狂時(shí)，需合并抗精神病藥 副作用輕微，可用于長期(ch225。,心理治療(xīn lǐ zh236。y249。 偏執(zhí)性障礙——這是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的疾病學(xué)診斷，以系統(tǒng)化的妄想為主要表現(xiàn)，與分裂癥的最大區(qū)別是不出現(xiàn)(chūxi224。li225。,癥狀(zh232。,精神分裂癥的危害(wēih224。ngzhu224。ng)消失在前，自知力恢復(fù)在后,黑色曲線代表癥狀的嚴(yán)重程度 紅色(h243。n tīnɡ)的特點(diǎn),突然(tūr225。ngzhu224。nɡ ji224。,錯(cuò)覺(cu242。nɡ ji224。)消失 自知力完全恢復(fù),第十二頁，共六十五頁。 232。njīngshuāiru242。jiān),陽性癥狀,陰性癥狀,精神衰退,第二十四頁，共六十五頁。jng)不好是病，好過頭了也是病！,心境障礙以持續(xù)而顯著的情緒低落或高漲為 主要表現(xiàn)，包括抑郁癥和躁狂癥 一般為發(fā)作(fāzu242。ng 224。 t243。ngzh236。n suān)氯丙嗪治療,精神分裂癥醫(yī)院(yīyu224。li225。n)加減 系統(tǒng)治療 足量：只要未達(dá)痊愈，又無嚴(yán)重副作用，就應(yīng)堅(jiān)決加至最高治療量 足程：急性期68周，慢性期3個(gè)月以上 盡可能單一用藥 長期維持治療：劑量與療程因人而異,第五十九頁，共六十五頁。n me)是好藥？,療效好：改善陰性、陽性癥狀，提高認(rèn)知功能 副作用少：無過度鎮(zhèn)靜，錐外反應(yīng)輕，無長期(ch225。nju233。低級(jí)意志和高級(jí)意志。,第六十一頁，共六十五頁。i)藥物的副作用,天平(tiānp237。i),傳統(tǒng)(chu225。o)肯定，起效快捷 安全性好 適用于： 極度興奮狀態(tài) 強(qiáng)烈自殺觀念 木僵狀態(tài) 病程越短，療效越好 缺點(diǎn)：療效維持時(shí)間短，病情易復(fù)發(fā),第四十六頁，共六十五頁。o)（一）,抗抑郁藥： 新藥層出不窮 安全性更高，服用簡便，價(jià)格更貴 起效時(shí)間2周左右 維持治療 首次(shǒu c236。,關(guān)注(guānzh249。)”： 無用，無助，無望 “三自”： 自責(zé)、自罪、自殺,第三十四頁，共六十五頁。d249。如果病程不超過(chāogu242。 wng)和環(huán)境之間的不協(xié)調(diào)為特征,第十七頁，共六十五頁。,識(shí)別(sh237。ngzhu224。n tīnɡ),機(jī)械性幻聽(hu224。d236。n)療效,確定(qu232。,幻聽(hu224。 zhī)力—— 對(duì)自己疾病的判斷能力,包括三個(gè)層次： 認(rèn)識(shí)到自己的癥狀(zh232。i)障礙 行為紊亂 ……,癥狀,病程,時(shí)間1,時(shí)間2,時(shí)間3,第十三頁，共六十五頁。 d242。 sh236。n),癥狀標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn) 病程標(biāo)準(zhǔn)：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)月。ngxiǎng)性障礙,又稱為偏執(zhí)性障礙 以系統(tǒng)化的妄想為主要特征,可表現(xiàn)為被害,夸大,嫉妒(j237。,抑郁的基本(jīběn)癥狀,“三低”：情緒低落，思維遲緩，意志減退 “