【正文】 弱刺激物→反復(fù)長時間接觸→發(fā)病。,第七十頁，共七十三頁。ngy236。n)、肥厚性扁平苔蘚、自身敏感性皮炎(p237。,第五十九頁，共七十三頁。 應(yīng)與濕疹、嬰兒(yīng 233。,病因與發(fā)病機制 （一）患者常具有先天過敏體質(zhì)和特殊類型的遺傳傾向。,第四十四頁，共七十三頁。,3.手足濕疹(shī zhěn)應(yīng)與手足癬鑒別,第四十一頁，共七十三頁。ngxiǎn)，該部濕疹、由于神經(jīng)分布豐富故自覺奇癢難忍。d236。ng 224。 3.局部治療 按急性、亞急性和慢性皮炎的治療原則處理。)性皮炎（手表） 接觸(jiēch249。n)抗原,致敏原+載體蛋白,識別、吞飲、加工處理,抗原MHCⅡ+LC,真皮,離開表皮,真皮淋巴管,淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū),LC將抗原遞呈給CD4+T細(xì)胞,T細(xì)胞活化增殖、產(chǎn)生記憶性T細(xì)胞克隆， 致敏T細(xì)胞經(jīng)血流散布全身,第九頁，共七十三頁。,原發(fā)刺激物,強酸(qi225。)性皮炎,第二頁，共七十三頁。,2.變態(tài)反應(yīng) 為T細(xì)胞介導(dǎo)的Ⅳ型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。,第十二頁，共七十三頁。 五、病程自限，去除病因，處理得當(dāng)，約1～2周可痊愈。ng)機制 三、臨床表現(xiàn) 四、診斷 五、治療,第二十三頁，共七十三頁。nr249。ng)濕疹：多見于女性，常在哺乳期易患此病。常有陣發(fā)性劇癢。老年患者濫用(l224。,內(nèi)容提要 一、定義 二、病因與發(fā)病機制(jīzh236。,2. 兒童期:多在4歲左右加重或發(fā)病。,2.局部治療(zh236。ngch233。 外用藥同濕疹，必要時使用抗生素。ub249。n)濕疹的治療原則對癥處理。,。 2.局部治療按皮炎(p237。,第六十八頁，共七十三頁。ngm224。 初為小腿1/3輕度水腫，脛前及兩踝附近出現(xiàn)暗褐色色素沉著及斑疹（含鐵血黃素沉積），繼發(fā)濕疹樣改變。ngzhǐ)便秘；嬰兒濕疹患者應(yīng)避免與種痘者或單純皰疹患者接觸，以免發(fā)生牛痘樣疹及Kaposi水痘樣疹并發(fā)癥。,臨床表現(xiàn) 皮損具有年齡階段性特征 1. 嬰兒期:多在出生后2～3個月發(fā)病，皮損主要發(fā)生(fāshēng)于頭面部。,第四十六頁，共七十三頁。,3.糖皮質(zhì)激素 一般情況下不宜口服或注射糖皮質(zhì)激素，僅在皮疹泛發(fā)，滲出著明，病情嚴(yán)重時，可考慮全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，病情緩解后逐漸減量至停用。,3.慢性濕疹 皮損表現(xiàn)為暗紅色浸潤肥厚性斑塊，可有不同程度的苔鮮樣變和色素改變，境界較清楚，多對稱分布(fēnb249。,第三十二頁，共七十三頁。i) 好發(fā)于頭面、耳后、前臂、小腿、手足等外露部位 4.瘙癢劇烈,第二十八頁，共七十三頁。,第二節(jié) 濕 疹,第二十二頁，共七十三頁。ng)皮炎的表現(xiàn)。,臨床表現(xiàn) 一、在接觸部位發(fā)生境界清楚(qīng chu)的紅斑、丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時出現(xiàn)水皰、大皰，偶可見組織壞死。,二、發(fā)病機制 1.原發(fā)刺激性 接觸物對皮膚有很強的刺激性或毒性； 任何人接觸后均可發(fā)??； 無潛伏期； 發(fā)病與否主要取決于接觸物質(zhì)刺激性強弱，同機體(jītǐ)自身關(guān)系不大。n)與濕疹,第一頁，共七十三頁。)長時間接觸→發(fā)病,第五頁，共七十三頁。ngyu225。,接觸(jiēch249。,預(yù)防 平時多注意(zh249。,外部因素(yīn s2