20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—法洛氏四聯(lián)癥(專(zhuān)業(yè)版)
【正文】 血氧含量下降→活動(dòng)耐力差→稍一活動(dòng)如啼哭即出現(xiàn)氣急、青紫加重。ng r233。ngzh236。,護(hù)理(h249。首選一期根治手術(shù)（對(duì)于有癥狀的小嬰兒或新生兒均可手術(shù)，對(duì)于無(wú)特殊手術(shù)指征時(shí)的病例，擇期手術(shù)1－2歲，也可以在3－6個(gè)月完成。,第十五頁(yè)，共三十頁(yè)。ngyīn),先天性心臟病是由 基因(jīyīn)與環(huán)境因素相互作用形成。法洛四聯(lián)癥在兒童發(fā)紺(fāg224。ng)回顧,患者：王敏，女，19歲，住院號(hào)：201503555，住院時(shí)間： 2015.1.27—2015.2.2 診斷：先天性心臟病，法洛氏四聯(lián)癥（TOF），心力衰竭， 心功能Ⅳ級(jí) 查體：T：36.8 ℃、P：98次/分、R：22次/分、BP： 130/104mmHg，神志清楚，口唇及肢體末端紫紺(zǐ ɡ224。n)、 頸靜脈怒張，肝經(jīng)返流征（+），雙肺呼吸音粗，可 聞及干濕性啰音，心界兩側(cè)擴(kuò)大，律齊。n)型心臟畸形中居首位。,第九頁(yè)，共三十頁(yè)。,輔助(fǔzh249。 ） 手術(shù)方法 ：1.姑息手術(shù)：其目的是增加肺部血流，消除和改善紫紺等癥狀，擴(kuò)大肺血管床，促進(jìn)肺血管發(fā)育，為根治術(shù)做準(zhǔn)備。lǐ),一般護(hù)理： 經(jīng)常飲水 預(yù)防感染 即使(j237。)輸液速度在5ml/kg/h左右，除擴(kuò)容糾酸外，避免液體量過(guò)多過(guò)快。n)ＴＯＦ手術(shù)并發(fā)癥和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)均較高。右室流出道狹窄或肺動(dòng)脈狹窄。其程度和出現(xiàn)的早晚與肺動(dòng)脈狹窄程度有關(guān)。 因此，成人(ch233。 用藥護(hù)理：控制(k242。,護(hù) 理,第二十二頁(yè)，共三十頁(yè)。缺氧發(fā)作的出現(xiàn)通常認(rèn)為是手術(shù)指征。)加重。,病因(b236。其基本病理為室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。ngq237。 病史：患者17年前于省立醫(yī)院明確診斷為“先天性心臟 病、TOF”，未行手術(shù)治療，后因心衰反復(fù)住院，出 院后不規(guī)則服藥治療。,1888年由法國(guó)醫(yī)生(yīshēng)Etienne Fallot詳細(xì)描述了其病理特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，因此而得名。,臨床表現(xiàn),其程度和
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