20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗膽堿藥2(專業(yè)版)
【正文】 山莨菪堿（anisodamine, 6542 ）。 房室傳導(dǎo) 阿托品能拮抗迷走神經(jīng)過度興奮所致的傳導(dǎo)阻滯和心律失常。yǎn)的影響,擴(kuò)瞳； 眼內(nèi)壓升高； 調(diào)節(jié)麻痹(cycloplegia)： 阻斷睫狀肌上M受體，睫狀肌松弛而退向外緣(w224。 吸入性全麻藥（特別如乙醚等）和氨基甙類抗生素（如鏈霉素）能加強(qiáng)和延長此類藥物的肌松作用。,第十七頁，共二十七頁。,去極化型肌松藥,作用： 與運(yùn)動終板膜上的N2膽堿受體相結(jié)合，產(chǎn)生與乙酰膽堿相似但較持久的除極化作用，使終板不能對乙酰膽堿起反應(yīng)（處于不應(yīng)狀態(tài)），骨骼肌因而松弛。ch233。 還可用于感染中毒性休克、解救有機(jī)磷中毒、血液病，急性腎小球腎炎(sh232。 全身(qu225。,分類(fēn l232。,應(yīng)用(y236。,山莨菪堿（anisodamine, 6542 ）,與阿托品相似而稍弱，同時也能解除血管痙攣，改善微循環(huán)。ch233。,N2受體阻斷劑 （N2cholinoceptor blocking drugs）,又稱骨骼肌松弛(sōnɡ ch237。 肌松程度依次為：頸部、四肢肌肉；面、舌、咽喉肌肉。y242。)腺體分泌,抑制唾液腺口干； 抑制汗腺皮膚干； 抑制淚腺，支氣管腺分泌(fēnm236。ng),心率 治療劑量阿托品（0.5mg）在部分病人可使心率輕度和短暫地減慢（一般每分鐘減少4～8次）， 較大劑量（1～2mg）解除迷走神經(jīng)(m237。ir243。30~40分鐘達(dá)高峰，7~10日消退。guǎn)與血壓,治療量阿托品對血管與血壓無顯著影響。稱調(diào)節(jié)麻痹。,筒箭毒堿（dtubocurarine）,作用 肌松順序?yàn)椋侯^頸部小肌肉；四肢、軀干和頸部的其它肌肉；肋間肌松弛，出現(xiàn)腹式呼吸；進(jìn)而(j236。ng)注意,過量致呼吸肌麻痹，用時必須備有人工呼吸機(jī)。這是由于不同部位的骨骼肌在藥物作用下除極化出現(xiàn)(chūxi224。
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