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20xx中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——針灸學(xué)高頻考點(diǎn)5篇(專業(yè)版)

2024-11-14 23:55上一頁面

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【正文】 陰陽兩虛配關(guān)元、命門。配穴用補(bǔ)法(二)其他治療、膀胱、肺、肝、脾、三焦、交感、神門、皮質(zhì)下、腰骶椎,每次選3~5穴,毫針中強(qiáng)刺激,或用埋針法、壓丸法。主癥 排尿困難。心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里。陽虛配神闕、關(guān)元。操作 關(guān)于平補(bǔ)平瀉,余主穴瀉法。 取大腸、脾、交感,毫針刺或用埋針法、壓丸法。濕熱傷中配內(nèi)庭、曲池。疼痛劇烈時(shí)毫針刺以強(qiáng)刺激,雙耳并用;痛緩時(shí)宜輕刺激,或用撳針埋藏、壓丸法,兩耳交替。主癥 實(shí)證病勢(shì)較急,痛勢(shì)較劇,痛處拒按,食后痛增;虛證病勢(shì)較緩,痛勢(shì)較輕,痛處喜按,空腹痛甚。肝氣犯胃配陽陵泉、太沖。 取肺俞、定喘、膻中。主穴 肺俞 定喘 膻中 尺澤 列缺 配穴 風(fēng)寒配風(fēng)門、風(fēng)池。或選取大杼至膈俞,用走罐法,至局部皮膚潮紅為度。手太陰、手陽明經(jīng)穴為主。適用于風(fēng)寒感冒。以風(fēng)邪為主因,每與當(dāng)令之氣(寒、熱、暑濕)或非時(shí)之氣(時(shí)行疫毒)夾雜為患。陰虛火旺配太溪、腎俞。主穴 百會(huì) 印堂 四神聰 神庭 風(fēng)池 足三里 太溪 懸鐘 配穴 肝腎不足配肝俞、腎俞。心神惑亂配通里、心俞。(二)其他治療 取神門、皮質(zhì)下、心、腎、肝。 取足三里、內(nèi)關(guān)、大椎、風(fēng)池,每次選用2穴,用維生素B1,注射液,或維生素B12注射液,或當(dāng)歸注射液。②小發(fā)作 動(dòng)作突然中斷,手中物件落地,頭部低垂,兩目瞪視,呼之不應(yīng),數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)。濕熱浸淫配陰陵泉、中級(jí)。適用于恢復(fù)期。二、面癱的治法(一)基本治療治法 祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋。治法 補(bǔ)益氣血,益精填髓。操作 內(nèi)關(guān)、水溝同前。痰熱腑實(shí)配曲池、內(nèi)庭、豐隆。天仙藤散:江蘇草皮白,二林想寫烏藤瓜。十九、婦科方清經(jīng)散:柏母弟要服青皮。滋陰潤燥:虛熱肺痿、胃陰不足:麥門冬湯:夏大人賣草米。風(fēng)疹、濕疹:消風(fēng)散:石母歸地炒麻,牛通叔借苦參防蟬。風(fēng)濕在表之痹證:羌活勝濕湯:草房墻高,曼瓊獨(dú)住。肝腎陰虛、肝氣郁滯:一貫煎:麥地楝狗當(dāng)殺。肝腎不足,寒凝肝脈:曖肝煎:陳生歸鄉(xiāng),要服狗肉。營衛(wèi)虛弱之血痹:黃芪桂枝五物湯:黃貴要炒姜棗。熱毒痢疾:白頭翁湯:白頭翁擒二黃。暑濕證:桂苓甘露飲。辛涼解表溫病初起平劑:銀翹散:豬吃金,牛喝銀,草根更俏?!捌妗庇小爱悺钡囊馑?,即奇特、奇異。腹痛,開始于上腹部 或繞臍周,隨后轉(zhuǎn)移至右下腹天樞穴附近,呈現(xiàn)持續(xù)隱痛,輕度陣發(fā)性加劇,有輕度發(fā) 熱、惡心、胃納不香、大便干結(jié)、小便微黃,苔 白厚膩,脈弦滑。(1)概念:十二經(jīng)脈是十二臟腑所屬的經(jīng)脈,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,又稱為“正經(jīng)”。出:再淺出體表上行頭項(xiàng)部。陽虛感風(fēng)寒,暴喑:麻黃附子細(xì)辛湯。熱入血分:犀角地黃湯:西弟要母。少陽濕熱:蒿芩清膽湯:青竹碧玉涼,皮膚只半黃。澀精止遺:腎虛不固:金鎖固精丸: 心腎兩虛、:桑螵蛸散:桑蒲遠(yuǎn)古,人鬼當(dāng)神。胃氣虛、寒證:丁香柿蒂湯:湘江市人。肝腎不足:七寶美髯丹:破屋歸牛苓妻子。沖任虛寒淤血阻滯:生化湯:蔣干窮逃當(dāng)歸。肝腎陰虧、肝陽上亢、氣血逆亂:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯:練牛者因要升天,干母賣古龜。十六、治痰劑燥濕化痰:濕痰:二陳湯:夏菊梅服生肝。順經(jīng)湯:京母歸地服沙藥。習(xí)題精練,融會(huì)貫通:要想順利通過考試做大量習(xí)題是必不可少的,而且您購買的習(xí)題要比較有權(quán)威性、覆蓋性、重點(diǎn)性,要把習(xí)題同書本內(nèi)容結(jié)合起來看,這樣可以加強(qiáng)記憶,融會(huì)貫通,舉一反三,但是切記不要認(rèn)為做了大量習(xí)題就丟棄書本不看拉,那就成了無源之木啦!醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理書本看透,但不要看的太深,歷年出的考試題并不難,因?yàn)椴皇歉呖肌W銉?nèi)翻配丘墟透照海。病位在腦,與肝、脾、腎相關(guān)。(二)其他治療 取頂中線、枕下旁線,用毫針沿頭皮刺入,快速捻轉(zhuǎn),留針30分鐘。人中溝歪斜配水溝。用皮膚針叩刺或三棱針點(diǎn)刺出血后加拔火罐。(二)其他治療 沿患肢陽明經(jīng)及相應(yīng)夾脊穴反復(fù)叩刺,以微出血為度,隔日1次。水溝用雀啄法。輕者入寐困難或寐而易醒,醒后不寐;重者徹夜難眠。病位在肝,可涉及心、脾、腎。(二)其他治療 取肝、心、神門、交感,毫針刺或用埋針法、壓丸法。 取額中線、頂中線、頂顳前斜線、頂顳后斜線,毫針行較強(qiáng)捻轉(zhuǎn)刺激,或配合使用電針。煩熱配勞宮。主穴 風(fēng)池 大椎 太陽 列缺 合谷 配穴 風(fēng)寒感冒配風(fēng)門、肺俞。適用于風(fēng)熱感冒。余穴毫針瀉法。亦可用白芥子、甘遂、細(xì)辛、丁香、蒼術(shù)、川芎等量研成細(xì)粉,加入基質(zhì),調(diào)成糊狀,制成直徑1cm圓餅,貼在穴位上,用膠布固定,每3天更換1次,5次為1療程。風(fēng)寒者可合用灸法,定喘穴刺絡(luò)拔罐。第十三單元 嘔吐一、嘔吐的辨證要點(diǎn)嘔吐常與外邪犯胃、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、體虛勞倦等因素有關(guān)。操作 足三里平補(bǔ)平瀉法,內(nèi)關(guān)、中脘用瀉法。主穴 中脘 足三里 內(nèi)關(guān) 配穴 寒邪犯胃配胃俞、神闕。第十五單元 泄瀉一、泄瀉的辨證要點(diǎn)外感風(fēng)寒濕熱及飲食、起居、情志失宜等均可引起泄瀉。取任脈及足陽明、足太陰經(jīng)穴為主。痢疾初期多實(shí)證,日久可由虛轉(zhuǎn)實(shí)或虛實(shí)夾雜。 取穴參照基本治療,用小檗堿注射液,或5%葡萄糖注射液,或維生素B1注射液,~。毫針針刺,或埋針法、壓丸法。腰膝酸軟配志室、陽陵泉。肺熱壅盛配尺澤、肺俞。內(nèi)外因素漸致臟腑功能的衰減與失調(diào),終致。配穴虛補(bǔ)實(shí)瀉法。二、消渴的治療(一)基本治療治法 清熱潤燥,養(yǎng)陰生津。以足太陽經(jīng)、任脈穴及相應(yīng)背俞穴為。選用胎盤組織液、黃芪注射液、當(dāng)歸注射液或維生素B1等,~1ml。主癥 性生活時(shí)陰莖不能勃起,或勃起不堅(jiān),臨房時(shí)早泄,隨之疲軟,或雖能性交,但不經(jīng)泄精而自行疲軟。第 13 頁針灸學(xué)二、便秘的治療(一)基本治療治法 調(diào)理腸胃,行滯通便。寒濕痢配中脘、氣海。(二)其他治療 取天樞、上巨虛或足三里。主癥 發(fā)病勢(shì)緩,病程較長,便瀉次數(shù)較少,呈間歇性發(fā)作,多為虛證或虛實(shí)夾雜。操作 足三里平補(bǔ)平瀉法,疼痛發(fā)作時(shí),可持續(xù)運(yùn)針1~3分鐘。每次3~4穴,毫針刺,或用壓丸法。二、嘔吐的治療(一)基本治療第 10 頁針灸學(xué)治法 和胃降逆,理氣止嘔。操作 定喘穴刺絡(luò)拔罐,余穴毫針補(bǔ)法。主癥 病程短,或當(dāng)發(fā)作期,哮喘聲高氣粗,呼吸深長有余,呼出為快,體質(zhì)較強(qiáng),脈象有力。肺陰虧虛配膏肓、太溪。主癥 咳嗽起病急,病程短,常伴肺衛(wèi)表證。全身酸楚配身柱。 取心俞、厥陰俞、巨闕、內(nèi)關(guān)、膻中。若因驚恐而發(fā),兼氣短自汗,少寐多夢(mèng),舌淡,苔薄,脈細(xì)弦者為心膽虛怯;兼失眠健忘,頭暈乏力,舌淡,苔薄白,脈弱無力者為心脾兩虛;兼少寐多夢(mèng),五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者為陰虛火旺;兼胸悶,動(dòng)則氣短,咳吐痰涎,面浮足腫,舌淡,苔白滑,脈沉細(xì)者為水氣凌心;兼心痛陣發(fā),唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,脈細(xì)澀或結(jié)代者為心脈瘀阻。主癥 呆傻愚笨。二、郁證的治療(一)基本治療治法 調(diào)神理氣,疏肝解郁。心脾兩虛加心俞、脾俞。肝腎陰虛加肝俞、腎俞、三陰交。第五單元 癇證一、癇病的辨證要點(diǎn)癇病常因情志失調(diào)、稟賦不足、飲食不節(jié)、腦絡(luò)瘀阻而發(fā)病。主癥 肢體軟弱無力,筋脈弛緩,甚則肌肉萎縮或癱瘓。抬眉困難配攢竹。手足陽經(jīng)均上行頭面部,當(dāng)邪氣阻滯面部經(jīng)絡(luò),尤其是手太陽和足陽明經(jīng)筋功能失調(diào),可導(dǎo)致面癱的發(fā)生。取足少陽、足厥陰經(jīng)穴及督脈穴為主。余穴虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。主癥四肢癱軟,手撒肢冷,汗多,二便自遺,脈微細(xì)欲絕者為脫證。舉元煎:黃麻人炒叔。潤燥化痰:燥痰咳嗽:貝母瓜蔞丸:花苓梅皆背蔞。健脾消食:脾虛食滯:健脾湯:黃山神要服肉炒熟陳麥,想殺人。熱結(jié)下焦之血淋尿血:小薊飲子:小弟拾木竹桿當(dāng)黃山藕。中陽不足之痰飲:苓桂術(shù)甘湯陽虛水泛:真武湯:朱父將服藥。補(bǔ)血 營血虛滯:四物湯:要?dú)w窮地。九、理氣劑行氣:六郁證:越鞠丸:神父聽川芎神曲。五、溫里劑 溫中祛寒脾胃虛寒、陽虛失血、胸痹:理中丸:干厚豬皮。肝經(jīng)實(shí)火濕熱:龍膽瀉肝湯:黃龍子推木車,當(dāng)?shù)匦恫癫?。寒積里實(shí):(無虛)大黃附子湯腸胃燥熱,脾約便秘:麻子仁丸:麻子只要破黃杏。③加強(qiáng)+二經(jīng)別與頭部的聯(lián)系的作用,擴(kuò)大經(jīng)穴的主治范圍(出頭項(xiàng),相合)。十二經(jīng)脈聯(lián)絡(luò)的臟腑與器官表(4)十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律金英杰,您身邊的醫(yī)考專家()十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律:(手之三陰胸內(nèi)手,手之三陽手外頭,足之三陽頭外足,足之三陰足內(nèi)腹)手之三陰從胸走手;手之三陽從手走頭;足之三陽從頭走足;足之三陰從足走腹胸。第一篇:2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——針灸學(xué)+高頻考點(diǎn)金英杰,您身邊的醫(yī)考專家()2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——針灸學(xué)+高頻考點(diǎn)2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試積極備考中,小杰君為考生們準(zhǔn)備了“每日一練”——考題實(shí)操演練,有助于考生們把握命題脈搏。(3)十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò)十二經(jīng)脈除了與體內(nèi)的六臟六腑相屬絡(luò)外,尚與其經(jīng)脈循行分布部位的臟腑組織器官有著密切的聯(lián)系。(人體腔)。溫下陽虛寒積:(脾虛)溫脾湯:附大人炒肝。清臟腑熱 心經(jīng)火:導(dǎo)赤散:通住草地。調(diào)和腸胃:寒熱錯(cuò)雜之痞證:半夏瀉心湯:姜二黃炒半升棗。八、開竅劑1涼開:邪熱內(nèi)陷心包:安宮牛黃丸 溫?zé)岵?、熱閉心包,熱盛動(dòng)風(fēng):紫雪丹 痰熱內(nèi)閉心包:至寶丹溫開:寒閉:蘇合香丸:十香殺豬刻犀皮。表虛自汗:玉屏風(fēng)散脾虛肝郁、濕濁帶下:完帶湯:蒼山人借錢,胡要干豬皮。溫化水濕:脾腎陽虛水泛、水濕內(nèi)停之陰水:實(shí)脾飲:父子白服干果破香瓜,吃成大腹皮。活血止血:肝火犯肺之咳血:咳血方:海代咳瓜子。積滯內(nèi)停、濕蘊(yùn)生熱:木香檳榔丸:黃柏連想牛朗餓,陳青父割姜。實(shí)熱老痰:滾痰丸:大秦誠實(shí)。溫經(jīng)湯:(良方)母牛炒貴鵝,人當(dāng)要窮。主癥兼見面紅目赤,眩暈頭痛,口苦,舌紅或絳,苔黃,脈弦有力者為肝陽暴亢;兼肢體麻木或手足拘急,頭暈?zāi)垦?,苔膩,脈弦滑者為風(fēng)痰阻絡(luò);兼口黏痰多,腹脹便秘,舌紅,苔黃膩或灰黑,脈弦滑大者為痰熱腑實(shí);兼肢體軟弱,偏身麻木,面色淡白,氣短乏力,舌暗,苔白膩,脈細(xì)澀者為氣虛血瘀;兼肢體麻木,手足拘攣,眩暈耳鳴,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)者為陰虛風(fēng)動(dòng)。操作 內(nèi)關(guān)用瀉法;水溝用雀啄法,以眼球濕潤為度;三陰交用補(bǔ)法;刺極泉時(shí),在原穴位置下1寸心經(jīng)上取穴,避開動(dòng)脈,直刺進(jìn)針,用提插瀉法,以患者上肢有麻脹感和抽動(dòng)感為度;尺澤、委中直刺,用提插法使肢體有抽動(dòng)感。二、眩暈的治療(一)基本治療 治法平肝潛陽,和胃化痰。病位在面部,與太陽、陽明經(jīng)筋有關(guān)。目合困難配魚腰、申脈(昆侖)。痿證以虛證為主,或本虛標(biāo)實(shí)。選用維生素B1或維生素B12注射液,~,隔日1次。心脾兩虛加心俞、脾俞、足三里。痰熱內(nèi)擾加豐隆、內(nèi)庭。兼胸脅脹痛,舌苔薄白,脈弦者為肝氣郁結(jié);兼急躁易怒,口干而苦,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)者為氣郁化火;兼咽中如有物梗塞,舌苔白膩,脈弦滑者為痰氣郁結(jié);精神恍惚,多疑易驚,悲憂善哭,舌淡,脈弦者為心神惑亂;多思善疑,失眠健忘,神疲納差,舌淡苔薄,脈細(xì)者為心脾兩虛;情緒不寧,五心煩熱,兩目干澀,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)者為肝腎陰虛。由于稟賦不足或年事漸高,臟腑功能逐漸低下,瘀血、痰濕瘀阻腦絡(luò)或氣血、腦髓不足,腦竅失養(yǎng),最終導(dǎo)致神明失用而發(fā)生癡呆。主癥 自覺心中悸動(dòng),驚惕不安,甚則不能自主。用維生素B1或B12注射液,每次選用1~2穴, ml,隔日1次。咽喉疼痛配少商。外感咳嗽是由外邪從口鼻皮毛而人,肺衛(wèi)受邪,肺氣不宣所致,多屬于邪實(shí);內(nèi)傷咳嗽則為臟腑功能失常,肺氣不利,肺失宣降所致,邪實(shí)與正虛并見。肝火灼肺配行間、魚際。緩解期多表現(xiàn)為肺、腎等臟氣虛弱,兼有痰濁內(nèi)阻之證。喘甚者配天突。若嘔吐清水或稀涎,食久乃吐,舌淡,苔薄白,脈遲者為寒邪客胃;嘔吐酸苦熱臭,食入即吐,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)者為熱邪內(nèi)蘊(yùn);因暴飲暴食而嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,苔厚膩,脈滑實(shí)者為飲食停滯;嘔吐多因情
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