【正文】 )水電解質(zhì)及酸堿失衡；,第三十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。ngyīn)治療 在治療急性左心衰竭的同時(shí)，或經(jīng)初步急診處理后，應(yīng)積極確定基礎(chǔ)心臟病，并作病因治療，如控制高血壓、縮小心肌梗死面積等治療。 用法：20～40mg靜脈注射，如30min內(nèi)未見(jiàn)利尿效果，則可增大劑量重復(fù)一次。檢查：兩肺布滿濕啰音、哮鳴音，房顫心室率136次/分，呼吸34次/分，心尖部聞及舒張期奔馬律。,1,1洛 貝林,第二十三頁(yè)，共三十六頁(yè)。對(duì)血管運(yùn)動(dòng)中樞有微弱興奮作用。,用法用量： 支氣管哮喘：舌下含服，成人，常用量，1次10—15mg，1日3次；極量，1次20mg，1日60mg。)的首選治療，對(duì)勞力型和自發(fā)型心絞痛均有效?必要時(shí)可于5min后重復(fù)合服兩次?,7?硝酸甘油,第十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。xi224。,對(duì)心動(dòng)過(guò)緩致心臟驟停者，靜脈注射1.0mg?如無(wú)效，可每3~5min重復(fù)注射?對(duì)大多數(shù)患者，靜脈注射3mg已可達(dá)到對(duì)迷走神經(jīng)作用的充分 阻斷(zǔ du224。 zhǒnɡ)形式的心跳呼吸驟停中給予腎上腺素后冠脈灌注壓增高都是有利的?,1?腎上腺素,第三頁(yè)，共三十六頁(yè)。ng)停博、室顫 過(guò)敏反應(yīng)：有皮疹及水腫等表現(xiàn)應(yīng)停藥。,硝普鈉為強(qiáng)力的外周血管擴(kuò)張劑，對(duì)動(dòng)脈和靜脈平滑肌均有作用?給藥后即刻起效，停止滴注后數(shù)min內(nèi)作用即消失 臨床(l237。 連用3~5天即產(chǎn)生耐藥性，1周以上可成癮，需慎用。 抗休克：以0.5lmg加于5%葡萄糖溶液200ml中，靜滴，滴速0.5—2μg/分，根據(jù)(gēnj249。 不良反應(yīng)：有出汗、惡心、 嘔吐、咳嗽、噴噎、皮膚潮紅、皮疹等。x236。x236。,第二十八頁(yè)，共三十六頁(yè)。,正性肌力減輕(jiǎnqīng)前后負(fù)荷,快作用強(qiáng)心藥：西地蘭0.4mg靜注， 靜注或選用多巴胺或多巴酚丁胺，米力農(nóng)，主動(dòng)脈內(nèi)球囊泵； 速利尿劑：速尿20mg 或利尿酸鈉25mg靜注。常用：西地蘭0.20.4mg稀釋后靜脈注射，必要時(shí)2～4h后可重復(fù)一次,第三十六頁(yè)，共三十六頁(yè)。nzh224。,作用：解除支氣管痙攣、降低毛細(xì)血管通透性、減少滲出等。ngl236。ng)、心悸等,1洛 貝林,第二十四頁(yè)，共三十六頁(yè)。 皮下、肌注、靜注或靜滴：每次0.25—0.5g，必要時(shí)1—2小時(shí)重復(fù)用藥，極量，每次 1.25g；小兒6個(gè)月以上(yǐsh224。n suān)異丙腎上腺素,第十九頁(yè)，共三十六頁(yè)。y242。,控制竇房結(jié)的自律性? 臨床上，胺碘酮為廣譜抗快速心律失常藥?可用于治療和預(yù)防反復(fù)發(fā)作的室顫和血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的室速? 胺碘酮可以(kěyǐ)作為供靜脈 治療利多卡因無(wú)效的致 命性快速室性心律失常 的一種優(yōu)選抗心律失常 藥物? 不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、便秘、頭昏、失眠、震顫等。,不良反應(yīng)： 神經(jīng)方面：視神經(jīng)炎、頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、 倦怠、語(yǔ)言不清、感覺(jué)異常及肌肉顫抖、驚厥。i)天然存在的兒茶酚胺，同時(shí)兼有擬α和β腎上腺素能活性，其藥理作用復(fù)雜，包括以下心血管方面的效應(yīng): ● 增加周圍血管阻力 ● 提高收縮壓和舒張壓 ● 增強(qiáng)心肌電活動(dòng) ● 增加冠狀動(dòng)脈和腦血流量 ●