20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺炎--知識(shí)(專業(yè)版)
【正文】 多發(fā)病于青中年女性，年齡為20─50歲，占甲狀腺疾病的5%。n),1.診斷 （1）中年女性 （2）甲狀腺腫大（錐體葉腫大更具特 征性） （3）TP─Ab↑↑，TG─Ab↑ （4）活檢(hu243。,第十一頁(yè)，共十六頁(yè)。（甲狀腺腫(jiǎ zhu224。 （2） 與落枕，牙痛鑒別。,第四頁(yè)，共十六頁(yè)。) TSH受體抗體，后者多特異性，選擇性破壞甲狀腺組織。nr249。 2. 特征性表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)疼痛，壓痛，并向兩頰，牙，頸，耳部放射痛感，還可先單側(cè)痛，后雙側(cè)或轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)痛，極少數(shù)可無(wú)明顯痛感。,(五)診斷(zhěndu224。nɡ y224。）,第十頁(yè)，共十六頁(yè)。 4. 吸碘率正?；蚪档突蛟龈撸笳呖杀籘3抑制（此點(diǎn)可與Grabes病鑒別）。 3. 對(duì)甲狀腺腫大明顯，有結(jié)節(jié)的可給予強(qiáng)的松治療+甲狀腺素替代療法. 4. 替代治療應(yīng)小量開(kāi)始，遂增量，防心絞痛，該患者常終身替代治療。,。o)，但需動(dòng)態(tài)觀察多補(bǔ)充含碘食物。,（五） 實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。ng)機(jī)制 自身免疫反應(yīng)機(jī)制： 由于HLA遺傳缺陷（表現(xiàn)為抑制性T淋巴細(xì)胞功能缺陷，輔助型T淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生一些針對(duì)甲狀腺的特異性的自身免疫性抗體。 （3）有一過(guò)性甲亢或甲減時(shí)，見(jiàn)癥狀明顯時(shí)可給予相應(yīng)治療（P.T.U, 甲狀腺片，心得安等）。 （后期）吸碘率正常，E
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