急診科醫(yī)院感染管理及消毒隔離學(xué)習(xí)培訓(xùn)(專業(yè)版)
【正文】 九、病人自體采集的血液應(yīng)隔離儲存，并設(shè)明顯標志。八、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。(十六)YL厭氧菌、綠膿桿菌等特殊污染的病人，應(yīng)嚴格隔離，用過的器械、被服、房間嚴格消毒處理，敷料焚燒。(五)注射、治療時鋪無菌盤，抽出的藥液不得超過2h，開啟的無菌溶液須在2h內(nèi)使用，各種溶酶不得超過24h，并注明開啟時間。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。治療室、配餐室、病室、廁所應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標識明確，分開清洗，懸掛涼干、定期消毒。一物一人：一套無菌物品，只能供一位病員使用，以免發(fā)生交叉感染。二、紫外線燈安全使用制度在使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，每周用酒精紗布進行擦拭，若發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、應(yīng)隨時擦拭。戊二醛每周更換一次，戊二醛滅菌濃度為2％，加蓋浸泡時間為10小時，一般細菌繁殖體消毒浸泡10分鐘，肝炎病毒浸泡30分鐘，無菌操作取出用無菌水沖洗干凈，并無菌擦干后使用。三、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。(六)碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。(十七)做好醫(yī)院污水管理工作，污水處理設(shè)施有經(jīng)培訓(xùn)的專人負責，處理后的污水、污泥應(yīng)符合國家《污水綜合排放標準》，并定期檢測。九、嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量，無關(guān)人員不得進入。十、工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗，定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。每月對冰箱的內(nèi)壁進行生物學(xué)監(jiān)測并有記錄，不得檢出致病性微生物和霉菌。在兩次手術(shù)之間應(yīng)清潔手術(shù)室。傳染病人的體液必須經(jīng)消毒處理后方可排入下水道，實驗室菌種、毒種必須滅菌，無害化處理。未經(jīng)嚴格消毒滅菌處理的物品不得使用到病人身上，每月對消毒滅菌質(zhì)量進行監(jiān)測。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2％戊二醛浸泡滅菌。彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后立即消毒處理。無菌操作：進行無菌操作時，不可面對無菌區(qū)域談笑、咳嗽、打噴嚏，用物疑有污染或以被污染，應(yīng)更換或重新滅菌。用紫外線消毒物品表面時，應(yīng)使照射表面受到紫外線的直接照射，且應(yīng)達到足夠的照射劑量。垃圾置塑料袋內(nèi)封閉運送，醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運，黃色袋裝醫(yī)用垃圾，黑色袋裝生活垃圾，紅色袋裝放射垃圾。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要
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