【正文】 ，及早拔除。，宜選用2% 葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年齡、濕疹等皮膚病或感冒、流感等呼吸道疾病以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務人員，在未治愈前不應當進行置管操作。有完整的操作與觀察處置記錄。必要時穿無菌手術衣。定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料。應對醫(yī)務人員包括護工，定期進行有關預防措施的教育培訓。導尿管不慎脫落或導尿管密閉系統(tǒng)被破壞時，應更換導尿管。導尿管相關尿路感染的預防與控制措施一、插管前嚴格掌握留置導尿管的適應證，應避免不必要的留置導尿。權衡利弊后選擇合適的穿刺點，成人應首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用股靜脈。二、插管后；但多汗、滲血明顯患者宜選無菌紗布?；颊呦丛杌虿辽頃r應注意對導管的保護，不要把導管浸入水中。三、插管后懸垂集尿袋，不應高于膀胱水平，并及時清空袋中尿液。如無禁忌證，應將床頭抬高約30度。置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達到滅菌水平。緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在48小時內(nèi)盡快拔除導管，更換穿刺部位后重新進行置管，并作相應處理。更換間隔時間：無菌紗布為12天，無菌透明敷料為37天，如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應立即更換。、腫及膿點現(xiàn)象發(fā)生。當藥物與生理鹽水不相容時，應先用5%葡萄糖注射液沖管，再用生理鹽水或肝素封管液，將5%GS沖出導管內(nèi)腔。參考文獻：。輸液完畢應用導管容積加延長管容積2 倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管。）、寒顫或低血壓，且實驗室微生物檢查陽性結果不能用其他部位感染解釋，如懷疑為污染菌，至少有2次的血培養(yǎng)結果是同一常見污染菌。（三）置管后使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點，對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲血的患者應當使用無菌紗布覆蓋。外周及中心靜脈置管后，應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)沖管，預防導管內(nèi)血栓形成。置管過程中手套污染或破損應當立即更換。醫(yī)院內(nèi)肺炎預防與控制措施醫(yī)院內(nèi)肺炎（HAP）是我國最常見的醫(yī)院感染類型，呼吸機相關肺炎（VAP）是其中的重要類型，預后較差。（2）女性：先清洗外陰，其原則由上至下，由內(nèi)向外，然后清洗尿道口、前庭、兩側大小陰唇，最后肛門。接觸導管接口或更換敷料時，應進行嚴格的手衛(wèi)生，并戴檢查手套，但不能以手套代替手衛(wèi)生。（2）使用吉爾碘從穿刺中心點環(huán)形消毒2遍，中間間隔3060秒。宜選用內(nèi)層含有抗菌成分的導管。根據(jù)年齡、性別、尿道情況選擇合適的導尿管口徑、類型。長期留置導尿管患者，沒有充分證據(jù)表明定期更換導尿管預防導尿管相關感染，不提倡頻繁更換導尿管。置管后的患者存在發(fā)生感染的危險。接觸置管穿刺點或更換敷料時，醫(yī)務人員應當嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。置管部位鋪大無菌巾，遵守最大限度的無菌屏障要求。緊急狀態(tài)下的置管，若不能保