【正文】 （二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運用。，通過查閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式，于每年6月上旬、12月上旬對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行2次集中考核，財政、人事部門對考核結(jié)果進(jìn)行審核，并將考核結(jié)果（包括績效分值）報市級相關(guān)行政部門。詳見《安徽省村衛(wèi)生室績效考核主要指標(biāo)及分值表》（附表2）。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。建立按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制。包括查閱各種統(tǒng)計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、疾病譜排序等；現(xiàn)場檢查。縣（區(qū)）級績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組及考核評估小組應(yīng)嚴(yán)肅考核紀(jì)律；嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合績效考核結(jié)果；定期對人才隊伍、設(shè)備設(shè)施、財政補助等影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行的相關(guān)因素進(jìn)行綜合分析；及時發(fā)現(xiàn)和協(xié)調(diào)解決問題，保障其正常運行和可持續(xù)發(fā)展。1．與財政補助直接掛鉤。（四）上報與反饋?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門應(yīng)會同人力資源和社會保障、財政等有關(guān)職能部門成立對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，共同實施；明確各方責(zé)任，加強部門協(xié)調(diào)。具體考核內(nèi)容和評價指標(biāo)見《惠州市村衛(wèi)生站績效考核評價指標(biāo)》（附件2）。（三）堅持科學(xué)規(guī)范、客觀公正的原則。（三）明確任務(wù)，細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)。三、考核主體對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂聘用合同的工作人員進(jìn)行考核。市區(qū)四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只考核了公共衛(wèi)生服務(wù)部分。目前我市對325個衛(wèi)生所實行了鄉(xiāng)村一體化管理。對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員在嚴(yán)格實行考勤的基礎(chǔ)上認(rèn)真落實了績效考核制度，堅持一日一考勤，一月一考核，將工作人員的工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與績效工資掛鉤，調(diào)動了廣大基層醫(yī)療人員的工作積極性，提高了基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和工作效率。今年全年績效考核取得的主要成績：（一）公共衛(wèi)生服務(wù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作普遍得到重視，公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升。（三）基本醫(yī)療服務(wù)－３－全市全年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共完成門診人次215075人次，住院病人數(shù)23356人次。存在的不足盡管我市在開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)工作中取得了一定的成績，收到了一定的成效，但還存在一些不盡如人意的地方。按照工作性質(zhì)將其分為管理、專業(yè)技術(shù)、工勤三大類崗位進(jìn)行考核，其中專業(yè)技術(shù)崗位可細(xì)分為臨床、公共衛(wèi)生、護(hù)理、醫(yī)技（包括心電圖、B超、檢驗、放射等）、藥劑等崗位進(jìn)行考核。要結(jié)合本轄區(qū)實際，廣泛調(diào)研，統(tǒng)籌考慮、認(rèn)真分析，根據(jù)本指導(dǎo)意見的考核內(nèi)容，本著因地制宜，活學(xué)活用的原則，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)目標(biāo)工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解，核定各崗位的工作任務(wù)量，量化指標(biāo)分值，制定績效考核細(xì)則。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一辦法，屬地管理。3．城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中』心（站）。縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部J’j在績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，成立由相關(guān)專家組成的考核評估小組～具體負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核評估工作的組織實施。縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門應(yīng)于每年初將上對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效考核結(jié)果匯總后，報考核領(lǐng)導(dǎo)小組及市級相關(guān)行政部門備案，并及時反饋給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（l）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站考核結(jié)果為優(yōu)秀、合格的；按規(guī)定全額撥付財政補助經(jīng)費?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)績效考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變運行機制。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。包括查看醫(yī)療設(shè)備完好率和使用率、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范、工作紀(jì)律、制度建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生等；走訪群眾?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生管理崗位任務(wù)制定內(nèi)部分配管理辦法，定期組織對職工績效進(jìn)行考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤。在提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要為本地區(qū)群眾提供方便、快捷、有效的基本醫(yī)療服務(wù)。、12月中旬對轄區(qū)內(nèi)縣（市、區(qū)）考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核比例不少于當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的5%，復(fù)核結(jié)果于每年6月底、12月底前上報省級相關(guān)行政部門備案?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期（每周期為半年）崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。對考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)節(jié)余出來的政府補助，應(yīng)獎勵考核合格且得分位列全縣（市、區(qū)）前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并對此機構(gòu)及其負(fù)責(zé)人給予通報表揚；對得分位列全縣（市、區(qū)）最后二至三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，通報批評、限期整改，連續(xù)3次考核均位列全縣（市、區(qū)）最后二至三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。四、考核方法和程序（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核程序。主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況、參與公共衛(wèi)生管理、合理醫(yī)藥、藥房規(guī)范化和群眾滿意度等內(nèi)容?；竟残l(wèi)生服務(wù)要隨著政府投入的逐步提高而不斷擴大?？h衛(wèi)生局組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行績效考核，縣財政、人事等部門對考核結(jié)果進(jìn)行審核，考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤。三、考核方式查閱資料。各縣（區(qū)）要提高認(rèn)識；精心組織，抓好落實，把績效考核作為落實農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)改的重要措施抓緊抓好。連續(xù)2年考核不合格的村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證和3．作為分析影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的重要手段?？冃Э己私Y(jié)果要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站和城市社區(qū)衛(wèi)生胎中心（站）省、市財政科、助事業(yè)費掛鉤，也作為機構(gòu)負(fù)責(zé)人獎懲（用的重要依據(jù)?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門根據(jù)復(fù)核結(jié)果和無異議初評結(jié)果最終確定轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核等次。五、考核程序（一）成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組及考核評估小組。主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況、基本醫(yī)療服務(wù)情況、鎮(zhèn)村一休化管理執(zhí)行情況、新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策執(zhí)行情況和滿意度評價等內(nèi)容。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強內(nèi)部管理，提高內(nèi)涵建設(shè)；充分發(fā)揮財政補助的效能，促進(jìn)農(nóng)村、城市社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。考核結(jié)果要及時公示，自覺接受職工監(jiān)督。二、目標(biāo)任務(wù)在《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法》的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核，突出依托于崗位進(jìn)行績效考核，結(jié)合實際細(xì)化內(nèi)部崗位設(shè)置，嚴(yán)格落實按照工作崗位實施績效考核，避免績效考核流于形式，更大限度地調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的主動性和積極性?？己饲闆r績效考核實行百分制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核得分情況如下：，，－５－分（基本醫(yī)療和新農(nóng)合未考核）。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，實行藥品、器械采購招標(biāo)制度，藥品統(tǒng)一從國家規(guī)定的進(jìn)藥渠道和市藥品招標(biāo)辦指定的廠家進(jìn)藥，大幅度地降低了農(nóng)村衛(wèi)生所采購費用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室也進(jìn)行了相應(yīng)的考核。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能按照公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作要求積極開展工作，在人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、功能設(shè)臵、完善制度、綜合管理等方面都得到進(jìn)一步加強，服務(wù)意識進(jìn)一步提高。大部分衛(wèi)生院能嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程、執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處臵規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，病歷書寫和處方書寫基本規(guī)范，醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。一是公共衛(wèi)生服務(wù)意識有待進(jìn)一步提高，少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)重醫(yī)療輕公衛(wèi)的思想觀念尚未完全轉(zhuǎn)變。四、考核內(nèi)容服務(wù)數(shù)量：主要考核門（急）診診療人次、住院人次、收治病人數(shù)、病房出院病人次、實際占用床位、手術(shù)臺次、醫(yī)技檢查與治療人次、藥劑調(diào)配處方