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醫(yī)學實習生(專業(yè)版)

2024-11-09 17:10上一頁面

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【正文】 以下資料醫(yī)學實習生自我鑒定,僅供參考。醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,一舉一動都得到極 大關(guān)注,所以,請不要吝惜你一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復,至 于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到。對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那 么經(jīng)過這一年的臨床實習,真切得感受到自己的變化。六、在臨床工作中運用創(chuàng)造性思維 舉例:課堂上老師曾給我講過一個例子:一位實習生在實習工作中利用蛔蟲的喜堿性,創(chuàng)造出用大劑量維生素 C 靜點,通過酸化膽汁的方法治療膽道蛔蟲。既然這樣,測血壓時就應(yīng)謹慎處理,并不是每個病 人的血壓都好測,如房顫病人,心律不齊,心跳強弱不等;測量中也會遇到聽不清 的情況,如腫瘤晚期,惡病質(zhì)的病人,可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更 是不易,這就需要多加練習,從每次的測量中吸取經(jīng)驗。一進 入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定,當學生久了就會在對待工作和規(guī)定,對待書本教條及臨床 處理上出現(xiàn)困惑。病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高 明顯達了3000U/L,胸片提示擴張型心肌病經(jīng)對癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床癥狀消失,但 CK 仍居高不下。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更 加優(yōu)異的工作成績。每一次 不懂的 會在。?三人行,必有我?guī)?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。其次有聽診器和鋼筆??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出 來的始終都差強人意。作為醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責任,也是義務(wù)。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞 一些小專題。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自 信,更加主動。一直心 存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。其次有聽 診器和鋼筆。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直 接涉及患者的就診與治療,干系重大。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。在實習中,同學 們應(yīng)該結(jié)合臨床,適時地進行專題學習,例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,就進行中樞 神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習; 遇到發(fā)熱的病人,就進行發(fā)熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。例如,在 外科對需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段,在術(shù)前,特別重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時機的選擇,術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力,而術(shù)后則強調(diào)觀察和護理,而在內(nèi) 科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強調(diào)定位和定性診斷等等,這些 都是各個學科的特點,如果同學們能夠?qū)嵙暤拿恳粚W科的特點進行總結(jié)和歸納,并能較好 地把握這些特點,就能較快地適應(yīng)環(huán)境,理解和了解學科研究的內(nèi)容,明確學習的重點,把 握實習的方向,在有限的實習時間內(nèi)學到更多的知識。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機 理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了。在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵 守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當發(fā)揚自身的 優(yōu)點與長處,克服不足。實習已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待 每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。時間短暫,世事偶然!見習生活,讓我學到了在學校里幾 年都學不到的東西!我們將以難忘的親身體會作為新的起點,把學 到的知識帶到學習、生活、工作中去,努力做到學以致用,用有所 成,提高自己的學習能力和臨床操作水平,去適應(yīng)一種新的環(huán)境,開始一種新的生活,展示一種新的人生。你從正側(cè)位上必須能想象到它的三唯立體是怎么樣的第二篇:醫(yī)學實習生心得體會醫(yī)學生實習心得體會從做了醫(yī)學生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負的責 任。然后看老師在申請單背后的復寫。很多男同學在大四期間就跟隨臨床老師做一些手術(shù)、處理病人,這些工作都完成的非常出色深得臨床老師的喜愛。實習的時候所備的參考書:。該手冊可以幫助你解決這方面的問題作為一名老師我想給你們大四的學生提幾點意見:大四期間一定要認真學習諸如:內(nèi)科、外科、婦科、兒科、診斷學、影像學等臨床基礎(chǔ)學科,為將來的臨床工作打下扎實的理論基礎(chǔ)。學好兒童保健學多看看醫(yī)囑,掌握兒童用藥的劑量特點出科時至少要懂得兒童常見多發(fā)病的診治,如肺炎,腹瀉等。理論知識是很重要。而在面對不同年齡層次的病 人時候也有不同的辦法,對付成人往往比較簡單,而小孩和老人則不 同。實習是將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第 一步,在這短短四個月的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加 優(yōu)異的工作成績。當然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會 管你,有很多帶教也是遲到的楷模。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。不過,我想,如果 經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時 也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎(chǔ)。因此同學們在實習時應(yīng)該學會善于找特點。四、寫好實習日記 寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經(jīng)歷。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學習的內(nèi)容,主要在以下方面:① 用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病 機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識;② 用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③ 用基礎(chǔ)理論 解釋輔助檢查的結(jié)果。4患者的既往史。1要凸現(xiàn)既往史。“病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒 有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮 活。第二,請不要遲到。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到 的。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己 用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。?三人行,必有我?guī)?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老 師也相當棒。參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾??;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取 新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇 于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對 患者的處理得當;三、嚴格要求自己。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié) 了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng) 的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是 相聚。熟練的 下,對 了臨床常用診療技能。當掌握了上 述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會出現(xiàn) 瘙癢癥狀呢?原因在于:尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血 液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。這樣一來,我們雖然 對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預后并做出相應(yīng)處理避免被動。四、牢記規(guī)則,大膽操作 舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時必須堅定信念:“這項工 作你必須完成,否則病人就不能接受這項治療了。分析:由于病人臨床表現(xiàn)明顯,首先考慮“膽囊結(jié)石”,但多次引起未見明顯異常。但在對癥抗炎治療,且脫離可能致敏原后皮疹仍未消除。通過實習,科室的親身經(jīng)歷,看到很多疾病的具 體臨床表現(xiàn),進一步得到感性認識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無盡的第三篇:醫(yī)學實習生鑒定醫(yī)學實習生鑒定在學校,也許醫(yī)學專業(yè)的你也參加過一些實踐活動,但相信那都是相對短暫的,醫(yī)學實習生鑒定。掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治。內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能 動性,積極爭取以獲得親身體驗。七、總結(jié):實習工作中,我們會遇到在學校里沒有想象過的問題,困難和阻力,但我們在學校 里已經(jīng)擁有了前輩總結(jié)的知識,學到了各種基本技能。這樣會引起肺部受積液壓迫而發(fā)生肺不 張,也可由于肺實質(zhì)受壓出現(xiàn)斑狀陰影,并不定為感染所致。如:一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時要依據(jù)病人情況,隨機應(yīng)變,如抽水時 誤入包裹性的胸腔積液內(nèi),可能只抽出少許液體,應(yīng)果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作,而有時抽出少許液體病人即會因肺復張引起咳嗽,這時應(yīng)立即退針并觀察病人情況,以防肺 臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。同時可因病人長 期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合 舉例:我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥 合用會有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā),來分析藥物的性質(zhì)。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間 內(nèi)做強做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。珍惜每一天的鍛煉和自我 的機會,珍惜與老師們這段難得的剛 在 病房,總有 茫然的感覺,臨床的工作 陌生的狀態(tài),也 有老師為 經(jīng)驗,的新環(huán)境中能夠做的事 成型的概念。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。” 臨床實習的幾個月來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。第三,口袋里的東西??邕M病房那 一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。我所實習的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象他們認真工作的態(tài)度 在醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的 心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。他們除了在臨床的技能上面 指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助 的臨床資料。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病 人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的 概率是很大的)。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很 多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。7量表測評,B 超檢驗報告,X 光檢驗報告等等。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難 以將它們定位。詳細的內(nèi)容和方法見管理病人 一章,通過這種總結(jié),有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學對疾病的認識能力,有利 于學習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應(yīng)該做 好這一工作。如果把握住了該疾病的 “大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現(xiàn)如浮 腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。二、重視“方法”的學習實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的 主要是“方法”,而不是疾病。到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能 操作。實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關(guān)系。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的 表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。雖然實習時間持續(xù)不長,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的 百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。溝通,無論是橫向還是 縱向的,都可以增進前行者的力量、信心與勇氣;可以傳遞信息,交流思想,化解矛盾,分享快樂與幸福,增進團結(jié)與友愛,使人與人之 間的關(guān)系更為融洽、和諧。就是這個道理。進科后應(yīng)該 A多動腦、B多動手(換藥、檢查病人、練習寫病程記錄、在筆記上記錄歸納一個病人的病程和多個同樣疾病病人的異同點-如腰間盤突出病人術(shù)后恢復情況、盡可能爭取多上手術(shù)臺、多做手法復位、石膏固定和小縫合……)、C多動口(問問題、問病史、和大家討論問題)、D多看(別人的操作、專業(yè)書)、E少說醫(yī)學以外的話、F少公開評價病人療效--與同學老師的討論除外、G少向病人和家屬解釋病情、H少提過于簡單的問題-能在書上找到答案的問題不要提腎內(nèi)科: 1腿要勤,多跑 2嘴要乖,多問 3眼要快,多做 4手要動,多寫影像:,所謂熟能生巧。即使是非正規(guī)醫(yī)學院校畢業(yè)的人經(jīng)過1個月左右的培訓一樣可以做的很好。第一篇:醫(yī)學實習生實習醫(yī)學生實習之前,你需要知道無論在那一個科室實習都要銘記:眼明:在實習期間要想真正地學習到基礎(chǔ)臨床知識或經(jīng)驗,必須把自己的眼睛擦亮,認真觀察指導老師的言行,舉止。因為實習階段的醫(yī)學生在臨床
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